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青岛市第七人民医院下肢动脉狭窄专家

简介:

青岛市精神卫生中心位于市北区南京路299号,目前已发展成为一所技术力量雄厚、设备先进、具有现代化科学管理体系的三级甲等专科医院,担负着山东半岛地区精神疾病、心理疾病的预防、医疗、教学、科研、康复、司法鉴定及对外学术交流等任务,是青岛大学心理卫生研究所,青岛大学第十四临床医学院,青岛大学、济宁医学院硕士点,山东中医药大学、济宁医学院教学医院,山东省精神医学三大临床、科研、教学基地之一。科室及诊疗项目:中心编制床位700张,设置职能科室21个,临床科室13个,医技科室3个。中心致力于打造特色专业服务品牌,设置老年、儿少、心理咨询、失眠、焦虑抑郁、儿少情绪行为障碍、心身障碍、情绪障碍、美沙酮维持治疗、孤独症门诊等10个特色门诊,3个精神科专家门诊,13个临床科室。“精神科”是山东省临床重点专科;精神科和老年精神病科是青岛市临床重点专科,重性精神病诊疗是青岛市特色专科;确定了心境障碍科、老年精神病科、儿童青少年精神病科、临床心理科、临床心理科(心理医院)为院级重点学科,女性精神病科、重性精神病科、情绪障碍科、睡眠医学科、心身医学科、成瘾医学科为院级特色学科,提升学科建设内涵,打造多层次高水平国内知名的学科集群。与青岛大学联合成立了青岛大学心理卫生研究所,组建了“山东半岛精神心理联盟”,成立了国家精神心理疾病临床研究中心青岛分中心。对外交流活动不断扩大,与北大六院开展战略合作,引进院士专家团队,与加拿大女王大学、法国南特市精神分析协会、韩国大东医院建立友好协作关系。设备人员概况:中心现有职工565人,其中专业技术人员552人,高级职称82人,博士、硕士135人。近年来,中心投入大量资金引进心理CT、无抽搐电治疗仪(MECT)、多导睡眠监测仪(PSG)、经颅磁刺激治疗仪(RTMS)及西门子CT等先进医疗设备,为患者提供专业、规范、安全、高效的医疗服务保障。积极推进医院数字化、信息化进程,完成了HIS、LIS、PACS、OA办公系统、一号通等信息化建设,实现了医院管理和服务规范化、流程化、标准化,为群众就医提供方便、快捷的服务。随着社会对心理健康需求的增多,于2016年开设省内首家心理健康查体中心,旨在及早筛查心理不良反应和隐患,帮助预防“心理亚健康”;同时对员工的整体心理健康水平和压力状况进行有效评估,提供专业的咨询服务,促进提高团队效率提升,体现独特人文关怀。统筹推进社会心理服务体系建设,全力打造“精神疾病预防控制、精神疾病诊疗、精神病人社会康复、心理危机干预”四大体系,建立全市精神卫生三级防治网,积极推进面向社会公众的“五四三”心理健康工程,形成精神卫生公共服务新模式,在民生建设、社会建设、经济建设中发挥独特作用。经过几代人的努力,积淀了宝贵的经验和丰富的文化底蕴,现已建成集医疗、康复、预防、教学和科研为一体的三级甲等精神专科医院,成为引领山东半岛地区精神卫生事业的核心力量。为满足市民就医需求,正在建设青岛市精神卫生中心红岛院区,总建筑面积约14.3万平方米,设置床位1042张,预计2023年投入使用。届时,将实现“一个中心、两个院区”的发展新格局,为广大百姓身心健康保驾护航。动脉狭窄是由多种病因引起的一种血管疾病,动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全,下肢动脉,药物治疗,手术治疗,动脉瘤,忌暴饮暴食,食用不洁食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物,彩色多普勒超声,动脉造影,磁共振成像(MRI)和CT扫描,。

崔维珍 主任医师

精神科工作38年,擅长精神科的各种疾病的诊疗及各类人群的心理咨询。处理抑郁症、双相情感障碍等精神科疑难杂症非常有经验,老年期心理障碍与精神障碍的专家,是青岛市及山东省的名医。

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擅长:精神科工作38年,擅长精神科的各种疾病的诊疗及各类人群的心理咨询。处理抑郁症、双相情感障碍等精神科疑难杂症非常有经验,老年期心理障碍与精神障碍的专家,是青岛市及山东省的名医。
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姜桂兰 主任医师

抑郁症,焦虑症,惊恐障碍,失眠,头疼,青少年情绪心理问题,双相障碍,精神分裂症等各类精神疾病 从事心理治疗20余年,尤其擅长认知行为,催眠等各种治疗

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擅长:抑郁症,焦虑症,惊恐障碍,失眠,头疼,青少年情绪心理问题,双相障碍,精神分裂症等各类精神疾病 从事心理治疗20余年,尤其擅长认知行为,催眠等各种治疗
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孙平 副主任医师

心理咨询师二级,国家心理治疗师,擅长儿童青少年心理问题,情感障碍,精神分裂症,老年期精神障碍

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擅长:心理咨询师二级,国家心理治疗师,擅长儿童青少年心理问题,情感障碍,精神分裂症,老年期精神障碍
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高安民 主任医师

精神卫生专业。擅长睡眠障碍,焦虑抑郁情绪,双相情感障碍,强迫症,少年儿童心理问题、老年痴呆以及精神分裂症等各种精神障碍性疾病等。

好评 99%
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擅长:精神卫生专业。擅长睡眠障碍,焦虑抑郁情绪,双相情感障碍,强迫症,少年儿童心理问题、老年痴呆以及精神分裂症等各种精神障碍性疾病等。
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范勇 副主任医师

精神分裂症,双相障碍,抑郁症,焦虑症,失眠症

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擅长:精神分裂症,双相障碍,抑郁症,焦虑症,失眠症
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温琳 副主任医师

精神科临床常见疾病及疑难杂症,青少年个人成长及亲密关系,婚姻家庭的治疗。

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擅长:精神科临床常见疾病及疑难杂症,青少年个人成长及亲密关系,婚姻家庭的治疗。
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王立钢 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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殷军波 副主任医师

擅长精神科常见病多发病如精神分裂症、躁狂症、抑郁症以及焦虑症的诊治。

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擅长:擅长精神科常见病多发病如精神分裂症、躁狂症、抑郁症以及焦虑症的诊治。
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衣磊 副主任医师

精神科副主任医师,心理治疗师,擅长情绪障碍,包括抑郁症,双相情感障碍,神经症,尤其是青少年精神障碍及老年精神障碍的诊治

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擅长:精神科副主任医师,心理治疗师,擅长情绪障碍,包括抑郁症,双相情感障碍,神经症,尤其是青少年精神障碍及老年精神障碍的诊治
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孙祥虹 主治医师

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擅长:
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患友问诊

63岁男性,左腿狭窄,走不了远路,曾经做过腰间盘突出手术,担心手术风险,寻求治疗建议。患者女性63岁
44
2024-11-06 14:22:16
手脚麻木,体检报告显示甲状腺结节、下肢动脉狭窄和尿隐血阳性。患者女性57岁
20
2024-11-06 14:22:16
我夜间手脚发凉,下肢浮肿,白天下肢和脚凉,手不凉,血压正常,想了解原因和治疗方法。患者女性45岁
59
2024-11-06 14:22:16
下肢疼痛,活动受限,疑似下肢动脉狭窄。患者男性58岁
31
2024-11-06 14:22:16
90岁老人排尿困难,腿疼,CTA显示下肢动脉狭窄,是否需要手术治疗?患者男性90岁
25
2024-11-06 14:22:16
老人76岁,糖尿病、脑梗患者,下肢动脉狭窄,走路困难,膝盖以下疼痛,咨询手术风险和费用。患者男性75岁
65
2024-11-06 14:22:16
我妈妈两年来经常出现抽筋、鼓包和脚趾舒展不开的症状,去医院抽血后被告知有点贫血,正在服用铁片和补血药。请问这是什么原因?需要做哪些检查?患者女性53岁
6
2024-11-06 14:22:16
双下肢动脉狭窄,想了解西洛他唑片是否适用。
22
2024-11-06 14:22:16
下肢疼痛,腰椎不适,肝肾功能不全,低蛋白血症,高血压。患者男性61岁
23
2024-11-06 14:22:16
右足溃疡合并感染,糖尿病合并下肢动脉狭窄,存在截肢可能,已在外院治疗无果。患者女性59岁
15
2024-11-06 14:22:16

科普文章

#下肢动脉狭窄
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ABI检查,即踝臂指数检查,是一种用于评估下肢动脉血管疾病的无创性检查方法。通过测量 人体足踝部 胫后动脉或胫前动脉 血压 上臂肱动脉的 血压 ,得到 踝部动脉压与肱动脉压之间 的比值, 则为 踝肱指数 ,用于 评估下肢动脉是否存在狭窄或阻塞,从而判断患者是否存在下肢动脉硬化症或周围动脉病等疾病。

ABI检查的意义主要体现在以下几个方面:

1.早期发现疾病:ABI检查可以在早期发现下肢动脉疾病,尤其对于无症状或症状不明显的患者,可以提前发现疾病,提供及时的治疗。

2.评估疾病严重程度:ABI值的大小可以反映动脉狭窄或阻塞的严重程度 正常人休息时踝肱指数的范围为0.9-1.3 对于评估疾病的严重程度,指导治疗方案的制定具有重要的参考价值。

3.监测疾病进展和治疗效果:对于已经确诊的下肢动脉疾病患者,定期进行ABI检查,可以了解疾病的进展情况,以及治疗效果的好坏。

尽管 ABI检查具有许多优点,但在进行检查时,也需要注意以下几个问题:

1.检查前的准备:检查前需要患者静卧15分钟,使血压稳定。此外,检查前不宜进行剧烈运动,以免影响血压的测量结果。

2结果的解读:ABI值的大小不能完全反映下肢动脉疾病的全部情况,还需要结合其他检查结果和临床表现,才能做出准确的诊断。

3.检查的频率:对于高危人群,如糖尿病、高血压、高血脂等患者,以及年龄较大的患者,需要定期进行ABI检查,以便早期发现和治疗下肢动脉疾病。

总的来说, ABI检查是一种简便、无创、准确的下肢动脉疾病检查方法,对于早期发现疾病,评估疾病严重程度,监测疾病进展和治疗效果具有重要的价值。但在进行检查时,也需要 患者 注意一些问题,以保证检查的准确性。

#下肢动脉狭窄#创伤性股动静脉血栓形成
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下肢动脉硬化闭塞症,是我们血管外科比较常见的一种动脉血管疾病。患者的发病年龄多在50岁以上。常年吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症都是动脉硬化闭塞症的高危因素。这种疾病发病后主要为下肢的缺血表现:疼痛、麻木、发凉。严重的病例会有脚趾变黑、坏死、截肢的风险。

那么对于这种可怕的疾病,早预防、早发现、早治疗就显得尤为重要。今天给大家分享一个小方法,让大家平日在家就可以关注自己的血管变化。

检查时,我们假设把整个足背看成一个中间高四周低的小山峰。把食指和中指并排搭在山峰最高点位置附近。如果最高点位置不好确认的话,你可以向上勾一勾大脚趾,这样你会发现在大脚趾根部到小腿方向,出现一条硬硬的“筋”,在这条“筋”中点的位置就是整个足背的最高点。随后把手指向外侧稍微滑动,就会感觉到手指下有“噗噗噗”的跳动。这也就是足背动脉的跳动。(具体图示请参考下图)

两指法触诊足背动脉

这个简单的方法叫做“足背动脉触摸法”,是血管外科用来评估下肢血管好坏的一个比较实用的方法。您可以在家反复练习,每天都关注足背动脉的搏动情况。同时可以对两只脚进行相互比较,如果您觉得足背动脉搏动减弱或者消失了,可能就是下肢血管出现了问题,就建议您到血管外科门诊做详细的检查了。
 
今天的小技巧,您学会了吗?关注我,带你了解更多医学科普知识!
 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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