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北京市门头沟区医院巨细胞动脉炎[颞动脉炎]专家

简介:

北京市门头沟区医院是门头沟区最早成立的公立医院,以救助贫困疾患为立院初衷,秉承“以医疗服务保障人民健康,以健康生活促进地区发展”的宗旨。医院集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体,设有20个一级诊疗科目和118个二级诊疗科目,拥有丰富的医疗资源。医院在颞动脉炎等常见疾病的治疗方面具有显著的专业优势,已形成脊柱和关节微创外科、心血管疾病治疗等特色品牌。此外,医院还建立了胸痛、卒中、创伤等“五大中心”,以多学科诊疗协作模式为患者提供高品质的医疗服务。作为国家级“示范防治卒中中心”,门头沟区医院在颞动脉炎等疾病治疗方面展现出强大的实力和高度的专业性。颞动脉炎是一种常见疾病,患病率约为24/10万。本病是一种耉年性疾病,发病年龄以50岁以上最多见,男女之比为1∮3,起病与季节变化所出现的上呼吸道感染有明显关系。,1.病因:病因尚不清楚。目前认为细菌、病毒感染与本病有一定的关系,但尚未找到确切的证据。吸烟和日光照射可引发或加重本病。 2.发病机制:自身免疫反应参与发病。利用免疫荧光技术观察病变血管壁证实有免疫球蛋白沉积,这种免疫球蛋白是抗血管壁成分如弹性蛋白的抗体,也有免疫复合物和补体的存在,从而表明本病系自身抗体或自身抗原抗体复合物激活补体经典途径而造成一系列炎症反应所致。目前也有大量证据说明,T细胞介导的细胞毒作用对本病的发病起重要作用。已有报道,淋巴细胞可对骨骼肌和动脉抗原发生转化反应,同时伴有淋巴激活素释放,表明细胞免疫介导的炎症反应对本病致病也起重要作用。另外发现,本病家族性发病倾向明显,HLA-DR4、HLA-138的表达增强可能为本病的易感基因。现已发现其他血管炎如多发性大动脉炎、经典型结节性多动脉炎、血栓闭塞性脉管炎,可与本病并存,这充分说明免疫机制与本病发病过程直接相关。据报道,本病尚可与高血压、动脉硬化、糖尿病和肝病合并存在,这意味着体液因素、代谢异常均可能参与本病的致病。,颞动脉颅动脉,本病用糖皮质激素治疗有效,可预防视力丧失,早期疗效尤佳。泼尼松40v60mg/d,口服,服药时间随病情缓解程度和复发而定。通常需数月至数年,至少6个月v2年,维持量5v10mg/d,减量宜缓慢。如在泼尼松减量时病情复发,宜增加剂量或加用其他细胞毒性免疫抑制药。如病情进展快而严重或出现神经系统损害症状,宜给予甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)1g/d,静脉滴注,连续3v5天。治疗期间监测血沉对评估病情和疗效有帮助。长期治疗者应注意糖皮质激素副作用。,无,无,实验室检查: 1.血常规及血沉所有活动期患者血沉均增快,多数患者都有贫血,有时红细胞呈串钱状排列,白细胞可轻度升高,血小板可增多,偶有嗜酸粒细胞增多。 2.尿常规个别患者可出现轻度蛋白尿和血尿,很少有管型。 3.生化学检查可有肝功能异常、碱性磷酸酶上升,这两种改变尤多见于合并风湿性多发性肌痛症的患者,可有转氨酶升高,蛋白电泳可见有Ω2、γ球蛋白、假血友病因子(vWF)及补体升高。 4.免疫学检查多数患者有IgG、IgM、IgA升高。少数可有类风湿因子阳性,但滴度较低。也有少数患者出现ANCA阳性。 辅助检查 1.X线检查血管造影可发现颈内、外动脉有关分支以及主动脉有关分支出现节段性狭窄或闭塞。 2.其他部分患者可有脑电图异常。 3.在组织病理上,本病是一种全层性动脉炎,最重要的病理特征为:①有特定的好发部位。②动脉受累呈局限性、节段性分布,形成跳跃现象。③病变血管全层有炎性细胞浸润性血管炎,尤以血管内膜病变显著,表现为淋巴细胞、浆细胞、单核巨噬细胞浸润,肌层外膜变性,其中大部分遭到破坏。④血管壁弹力层巨细胞形成,呈毛玻璃样变性,弹力纤维崩溃,巨细胞内含有变性的有时为钙化的弹力纤维。中层纤维增生,也为本病特征性病理改变。⑤病变血管内膜增生,管壁增厚,管腔狭窄或闭塞及血栓形成,可见有与受损血管有关的周围组织缺血或梗死性组织学改变,伴有血管滋养层圆形细胞浸润,病变可沿动脉走向发生斑点性孤立病灶(。,。

王军 副主任医师

冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症、冠脉支架植入、心脏介入治疗、血管介入治疗、心律失常等疾病诊疗。

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擅长:冠心病、高血压、心力衰竭、高脂血症、冠脉支架植入、心脏介入治疗、血管介入治疗、心律失常等疾病诊疗。
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尹子铭 副主任医师

擅长头、胸、腹及四肢关节CT及核磁诊断

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擅长:擅长头、胸、腹及四肢关节CT及核磁诊断
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杨占辉 主任医师

颈肩腰腿痛的诊治,脊柱外科、创伤骨科

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擅长:颈肩腰腿痛的诊治,脊柱外科、创伤骨科
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董燕平 主任医师

擅长小儿呼吸系统疾病如急性发热、急性扁桃体炎,反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎、过敏性鼻炎,过敏性咳嗽等;小儿消化系统疾病如小儿消化不良,胃肠炎,腹痛,急慢性腹泻,胃肠功能紊乱等;新生儿疾病如黄疸,肺炎,胃肠炎,乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏等;儿童生长发育障碍如喂养困难,营养不良,生长发育迟缓,矮小等,有较强的综合诊治小儿常见病,多发病的能力。

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擅长:擅长小儿呼吸系统疾病如急性发热、急性扁桃体炎,反复呼吸道感染、慢性咳嗽、支气管哮喘、急性支气管炎、支气管肺炎、过敏性鼻炎,过敏性咳嗽等;小儿消化系统疾病如小儿消化不良,胃肠炎,腹痛,急慢性腹泻,胃肠功能紊乱等;新生儿疾病如黄疸,肺炎,胃肠炎,乳糖不耐受,牛奶蛋白过敏等;儿童生长发育障碍如喂养困难,营养不良,生长发育迟缓,矮小等,有较强的综合诊治小儿常见病,多发病的能力。
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穆利春 主治医师

北京市门头沟区医院神经内科主治医师,全科医师,擅长内科常见病(高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,高尿酸血症,骨质疏松症,甲状腺功能亢进症,痛风,周围性面瘫,脑卒中,胃肠炎,失眠,反流性食管炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血,肝硬化,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,支气管哮喘,支气管扩张症,肾上腺皮质功能减退,类风湿性关节炎,红斑狼疮,血小板减少性紫癜,贫血等),骨科(骨性关节炎,腰椎间盘突出症,颈椎病,坐骨神经痛),外科(疖肿,痈,丹毒,蜂窝织炎,破伤风,急性阑尾炎,胆囊结石,肠梗阻,胃穿孔,泌尿系结石,皮肤烧伤,尿潴留,疝,鞘膜积液,气胸,脓胸,胸腔积液,心包积液),儿科(癫痫,腹泻,上呼吸道感染,过敏性紫癜,急性肾小球肾炎等)。

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擅长:北京市门头沟区医院神经内科主治医师,全科医师,擅长内科常见病(高血压,糖尿病,高脂血症,冠心病,高尿酸血症,骨质疏松症,甲状腺功能亢进症,痛风,周围性面瘫,脑卒中,胃肠炎,失眠,反流性食管炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,消化道出血,肝硬化,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,支气管哮喘,支气管扩张症,肾上腺皮质功能减退,类风湿性关节炎,红斑狼疮,血小板减少性紫癜,贫血等),骨科(骨性关节炎,腰椎间盘突出症,颈椎病,坐骨神经痛),外科(疖肿,痈,丹毒,蜂窝织炎,破伤风,急性阑尾炎,胆囊结石,肠梗阻,胃穿孔,泌尿系结石,皮肤烧伤,尿潴留,疝,鞘膜积液,气胸,脓胸,胸腔积液,心包积液),儿科(癫痫,腹泻,上呼吸道感染,过敏性紫癜,急性肾小球肾炎等)。
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曲绍东 副主任医师

脊柱疾病,常见骨科疾病

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赵卫良 副主任医师

脑出血,脑外伤,脑肿瘤,颅骨缺失,脑积水,颅内感染,慢性硬膜下血肿,硬膜外血肿,脊髓损伤等外科治疗。

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擅长:脑出血,脑外伤,脑肿瘤,颅骨缺失,脑积水,颅内感染,慢性硬膜下血肿,硬膜外血肿,脊髓损伤等外科治疗。
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郑博 副主任医师

便秘的诊断和手术治疗,排便功能康复训练,肛门疼痛的封闭治疗。混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂肛周疾病的微创手术治疗等;电子结肠镜的内镜下各种治疗;

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擅长:便秘的诊断和手术治疗,排便功能康复训练,肛门疼痛的封闭治疗。混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛裂肛周疾病的微创手术治疗等;电子结肠镜的内镜下各种治疗;
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安福成 主任医师

肺结节,慢阻肺,哮喘,慢性咳嗽,肺癌,肺炎,鼾症

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擅长:肺结节,慢阻肺,哮喘,慢性咳嗽,肺癌,肺炎,鼾症
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孙京莉 主治医师

脑血管病、头痛、眩晕、失眠和焦虑抑郁的治疗

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擅长:脑血管病、头痛、眩晕、失眠和焦虑抑郁的治疗
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患友问诊

上下肢发凉木,走路久了会疼痛乏力,可能是脉管炎吗?患者男性42岁
28
2024-11-23 21:06:12
我最近吃饭和胃部不舒服,去医院检查后大夫说可能是大动脉炎,想了解更多关于这个疾病的信息,包括用药和治疗建议。患者信息:40岁女性,之前有类似症状。
55
2024-11-23 21:06:12
巨细胞动脉炎,无药物过敏史,肝肾功能正常,无其他慢性病,无用药禁忌。患者男性65岁
13
2024-11-23 21:06:12
皮肤出现小红点伴瘙痒,疑皮肤血管炎。患者女性63岁
27
2024-11-23 21:06:12
3周岁女童同时感染了细菌和病毒,血常规检查结果显示血象很高,医生诊断为疱疹性咽峡炎,建议住院观察和治疗。
33
2024-11-23 21:06:12
我今天下午抗原显示阳性,目前没有发热,只是有点嗓子干,偶尔咳嗽,白痰,担心会影响到我的巨细胞动脉炎,需要去医院检查肺部CT吗?患者男性66岁
3
2024-11-23 21:06:12
巨细胞动脉炎患者,服用甲强龙并注射雅美罗后,出现无力、嗜睡、没有胃口的症状。询问症状原因及缓解时间。患者女性67岁
33
2024-11-23 21:06:12
我手臂上出现红肿和疼痛,可能是脉管炎或感染,需要医生的帮助诊断和治疗。患者男性63岁
13
2024-11-23 21:06:12
我反复发烧39度5,医院检查说是细菌感染,输液好了没几天又发烧,怎么办?患者男性9个月20天
18
2024-11-23 21:06:12
患者发现一根血管凸起,中间红肿疼痛,疑似感染,希望得到医生的帮助。患者信息:无特殊情况。
47
2024-11-23 21:06:12

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出现下肢间歇性跛形,不一定是椎管狭窄造成
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什么是病du?病du是一团基因物质,会侵入人体细胞。病du入侵细胞并锁定细胞(通常是DNA),并利用我们自身的能量进行复制繁殖。您无法杀死病du,只能减弱缓解病du。当病du缓解后,藏匿而且处于休眠状态,称为潜伏病du。例如,如果您过去曾感染过病du,病du仍在您体内。它会一直处于休眠状态,直到您感到压力大,生病,疲倦且缺乏营养,病du会再次激活。病du可能为1型疱疹,EBV(人类疱疹病du第四型),HPV(人类乳突状瘤病du),CMV(巨细胞病du),带状疱疹可以抑制病du的3种重要营养素:1.维生素D(降低子宫颈癌,流感病du和呼吸道感染)2.锌(降低病du激活次数病症期间和症状严重程度,尤其是疱疹和带状疱疹)3.硒(缺乏硒,会激活更多潜藏病du)
#巨细胞动脉炎[颞动脉炎]
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