邵东市人民医院成立于1952年,是一所集医疗、预防、康复、保健、医疗教学和科研为一体的三级综合性医院。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”、“全国模范职工之家”、湖南省“五一”劳动奖、“全国五四红旗团总支”、“湖南省卫生系统行风先进集体”、湖南省文明单位、邵阳市“文明标兵单位”等国家级、省、市荣誉称号。是湖南省人民医院、中南大学湘雅医院定点指导、双向转诊医院,桂林医学院、邵阳学院临床教学医院,是湖南省现代医院管理制度建设试点医院,公立医院高质量发展示范医院建设医院,全国“千县工程”建设医院。医院占地面积118亩,编制床位1500张,开放床位1488张,在职工1600余人,其中正高职称46人,副高职称217人,中级职称650人。医疗设备除常规配套设备外,还有3.0T、1.5T超导核磁共振,128、64、16排CT,美国GEDSA机二台,体外聚焦超声(海扶)治疗系统,DR、彩超、全自动生化分析仪、主动脉球囊反搏仪、颅脑手术显微镜、脑内窥镜、史赛克腹腔镜、宫腔镜、胃镜等一大批现代化高精尖医疗设备。医院开设有急诊、内、外、妇、儿、五官、中医、全科、影像、放射、检验、介入等48个临床和医技科室,科室设置齐全。邵东市120急救中心、儿童保健康复中心、市危重孕产妇急救中心、市危重新生儿急救中心、市卒中中心、市胸痛中心、市创伤中心和昭阳司法鉴定中心均设在该院。近年来,医院制定了建设“三级甲等医院和区域性医疗救治中心”的发展战略,相继建成了门诊大楼、内科住院综合楼、外科住院大楼、医技综合楼、急诊急救中心、肿瘤治疗中心、大型地下停车场、消毒供应中心、国际标准的层流净化手术室。住院楼配备了中央负压系统、中央传呼系统、中心供氧系统、中央空调、爱心免费电话、液晶电视、卫生间等“宾馆式”服务设施,就医环境舒适。先后与湖南省儿童医院、湖南省脑科医院、湖南省肿瘤医院、邵阳市中心医院建立了医联体,并开通了“空中120急救”通道。与湘雅医院、湘雅附二医院、省人民医院等部、省级专家签订技术指导合作协议,专家定期来医院坐诊、查房、手术、示教、疑难病例讨论,医院整体技术水平、服务能力、品牌形象不断提升,正大踏步、高质量地向着区域医疗中心和现代化三湘名院迈进。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。