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北京大学第三医院延庆医院,延庆县医院直肠及结肠恶性肿瘤专家

简介:

北京市延庆区医院始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防保健为一体的综合性三级公立医院,是2022年北京冬奥会和冬残奥会定点医疗机构之一。现为首都医科大学临床教学医院,北京市全科医师规范化培训基地。北京急救中心延庆分中心设在该院,是全区危急重症病人抢救和疑难病症救治中心。服务范围辐射河北省怀来、赤城两县部分地区,直接服务人口60多万人。2015年9月,延庆县人民政府与北京大学第三医院签署了深度合作框架协议,2016年2月,北京大学第三医院延庆医院正式挂牌。医院现有职工1291人,其中在职职工827人。专业技术人员高级职称166人,中级职称441名,初级职称567人;硕博研究生127人。医院现编制床位700张,实际开放床位629张,建筑面积8.2万平方米。设有临床科室26个、医技科室10个、120急救中心1个、健康体检中心1个。与北京大学第三医院深度合作后,医院以创伤中心、消化疾病中心、心脏中心、康复中心“四个中心建设”为抓手,带动骨科、泌尿外科、心胸血管外科、普外科、麻醉科、重症医学、急诊外科、消化科、心血管内科、神经内科等科室的协同发展。完成本地区常见病、多发病,危急重症救治工作,满足百姓就医需求。医院现拥有1.5T、3.0T超导磁共振成像仪(MRI),16排、64排和256排螺旋CT机,大型数字平板血管造影X光机(DSA),CR、DR数字影像处理系统,各类电子腔镜,全数字化彩色多普勒超声诊断系统,全自动生化分析仪,电生理诊断系统,眼科激光治疗仪,血液透析机,高压氧舱等先进医疗设备。近年来,医疗技术水平和医疗服务质量不断提升。2021年,服务门诊患者87.3万人次,急诊患者12.7万人次,出院患者近1.7万人次,完成手术0.7万例次。平均住院日为9.33天/人次。患者满意度达95%以上。医院坚持“以人为本、科技兴院”的发展战略,以“精湛的医疗技术、严谨的科学态度、勤奋的学习精神、诚实的工作作风”为院训,坚持以“人民为中心”的理念,努力实现“大病不出区”的目标,相继开展了冠脉介入手术、血管内超声检查(IVUS)、药物球囊应用及外周血管介入手术;腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆总管结石、腹腔镜胃肠癌根治术,后腹腔镜下肾上腺肿物切除术、肾切除、肾癌根治术、前列腺癌根治术等微创外科手术;宫腔镜宫腔内肿物、宫颈病变手术;内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下食管静脉曲张硬化术等消化专业四级技术;人工膝、髋关节置换手术,人工晶体置换术。医院开通了“急性心肌梗死”、“急性脑卒中”、“高危孕产妇”和“外科多发复合伤”的四条绿色通道,在第一时间实施多科联合抢救,是延庆区突发事件救治的主力军。升入三级医院后,医疗技术将进一步得到提升,将开展骨科复杂膝、髋关节镜手术,全膝关节置换手术;神经外科颈动脉、椎动脉狭窄球囊扩张支架成形术,妇科腹腔镜子宫全切除术等四级手术技术,将建立延庆胸痛中心、卒中中心、视光中心,更好的服务辖区群众健康。医院着力构建“医教融合、以医带教、以教促医”的协同发展模式,2017年首都医科大学延庆教学医院挂牌,2018年正式承接首都医科大学燕京医学院全日制专科临床教学工作。现有首都医科大学全科医学教授1人,副教授4人,讲师33人。医院投入300余万元建成临床技能训练中心,技能训练室及教具齐全。近5年,医院职工共发表论文1356篇。获批科研项目51项,其中,首都卫生发展科研专项1项,首都十大疾病科技成果推广专项1项,北京市基层科普行动计划项目1项,北京市卫生与健康科技成果和适宜技术推广项目1项,首都医院管理研究所开放性课题1项,吴阶平基金项目1项,首都医科大学教育教学改革课题37项,区级金桥工程种子7项。合作市级以上科研项目12项,合作国家重点研发计划科技冬奥专项2项,近5年共举办市级继续教育项目157项。医院根据人民群众不断提高的医疗保健需求,在全院开展了优质护理服务,为门、急诊、住院患者提供良好的护理服务。开展老年门诊、全科门诊、专病专科门诊、专家门诊、疑难病多科会诊、健康体检等多项便民服务措施。2014年,建立延庆临床检验中心、2018年建立远程医学影像会诊中心向区域内社区卫生服务中心及对口支援单位提供帮扶。与北京大学第三医院深度合作后,医院着力打造京西北区域医疗服务中心。与北医三院开通远程会诊,使山区患者足不出户享受到优质的医疗服务;依托创伤中心、心血管中心、消化疾病中心和康复中心建设,聘请多位北医三院专家为名誉主任,帮学科、带队伍,全方位提高医院医疗救治水平,为2019年世界园艺博览会、2022年冬奥会等各种大型活动提供完善医疗保障,落实国家京津冀一体化战略目标。近年来,医院曾被授予“首都劳动奖状”、“北京市院前医疗急救优质服务集体”、“北京市红十字会系统先进集体”、“北京市三八红旗集体”、“首都文明单位”、“全国文明单位”、“北京健康促进单位”、“北京市抗击新冠肺炎先进集体”、“北京市先进基层党组织”、“北京冬奥会、冬残奥会北京市先进集体”等荣誉称号。面对新的征程,北京市延庆区医院将以三级综合医院建设为契机,凝心聚力,锐意进取,在管理上创新、在业务上求精,努力成为百姓放心、职工满意、政府认可的现代化三级综合医院,踔厉奋发、笃行不怠,用初心去弘扬“大医精诚”的工匠精神,用使命去践行“健康中国”的重大责任,依托北京冬奥会留下的丰厚遗产,持续释放冬奥效应,为建设最美冬奥城和守护百姓健康做出应有的贡献。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,结肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

张利辉 副主任医师

从事创伤骨科,运动损伤专业10余年,对于膝关节,肩关节踝关节运动损伤有丰富的诊疗经验

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擅长:从事创伤骨科,运动损伤专业10余年,对于膝关节,肩关节踝关节运动损伤有丰富的诊疗经验
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刘艳娥 住院医师

口腔常见疾病的诊疗,牙体牙髓、牙周、粘膜、正畸等专业的疾病诊治。

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擅长:口腔常见疾病的诊疗,牙体牙髓、牙周、粘膜、正畸等专业的疾病诊治。
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孟伶宇 主治医师

消化系统疾病,胆胰系统及消化道早癌的内镜下诊治

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擅长:消化系统疾病,胆胰系统及消化道早癌的内镜下诊治
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陈婷 住院医师

待补充

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擅长:待补充
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曹肖坤 主治医师

中医内、外、妇、儿疾病

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擅长:中医内、外、妇、儿疾病
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杨燕灵 主任医师

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擅长:
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任洪芹 主治医师

屈光不正,干眼,结膜炎,角膜病,青光眼,眼底病等门诊常见病

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接诊量 2
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擅长:屈光不正,干眼,结膜炎,角膜病,青光眼,眼底病等门诊常见病
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吕宏梅 主治医师

皮肤病 性病 医疗美容 祛痘坑 光子嫩肤 黄金微针 热玛吉 12月每晚10-11点上线回复问题

好评 100%
接诊量 10
平均等待 -
擅长:皮肤病 性病 医疗美容 祛痘坑 光子嫩肤 黄金微针 热玛吉 12月每晚10-11点上线回复问题
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患友问诊

61岁女性,术后40天,患有老年性免疫功能缺陷,询问恶性直肠或结肠癌术后用药。患者女性
68
2024-10-20 05:28:08
63岁老年人,结直肠癌,咨询曲氟尿苷替匹嘧啶片用药。患者女性
27
2024-10-20 05:28:08
卵巢癌3C期,疑似胃穿孔或肠穿孔,贫血,肝指标偏高。患者女性67岁
48
2024-10-20 05:28:08
我做了结直肠癌手术,正在接受术后辅助化疗,CT结果显示肝和肾有囊肿,附近有结节,血液检查正常。请问这些结果是否有问题?患者女性61岁
39
2024-10-20 05:28:08
结直肠癌术后,小肠吸收不良,想了解营养补充方法。患者女性
65
2024-10-20 05:28:08
肛门周围不适,疑似肛周脓肿。患者男性50岁
1
2024-10-20 05:28:08
肛门出血,持续已久,一天偶有几次。患者男性24岁
19
2024-10-20 05:28:08
肛门瘙痒,便秘严重,肛门瘙痒使用药物无效。患者男性22岁
56
2024-10-20 05:28:08
大便出血,偶尔二三个月一次,出血量不大。患者男性39岁
44
2024-10-20 05:28:08
86岁男性,结直肠癌术后,现做临时造口,询问造口还纳可能性。患者男性86岁
11
2024-10-20 05:28:08

科普文章

#大肠恶性肿瘤#胃溃疡#便血病
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       上次说过。通过屁的气味来推断,有可能出现的肠道疾病。今天。我们说一下,通过大便的颜色来判断相关疾病。

       正常的大便应该呈棕黄色。这是因为肝脏分泌的胆汁进入肠道后。胆汁中黄绿色的胆黄素变成棕黄色,并随大便排出体外。

       另外呢,大便的颜色跟咱们所吃的食物和药物都有关系。吃了血制品,或者动物内脏大便会变成黑色。吃了过多的绿色蔬菜或者水果大便呈绿色,吃了补铁的药物或者一些中药,大便会变成黑色。

      如果排除食物及药物的因素后,大便颜色变化,就需要引起注意了。第一,便变成红色,考虑下消化道出血可能性,比如说溃疡性结肠炎,阿米巴痢疾,大肠的肿瘤或者血管畸形。第二,大便变成黑色,像我们马路的颜色一样,这个考虑上消化道出血,有可能是胃或者十二指肠的溃疡或者肿瘤,胃底静脉曲张出血等等。第三,大便变成白色,像白色陶土一样,这个多考虑胆管梗阻引起来的,比如说胆管的结石,肿瘤或者胰头癌等等。第四,大便颜色变成绿色。而且不成型,有粘液,有腥臭味儿,这个多数考虑肠道菌群失调,胃肠功能紊乱引起来的。

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌是否需要手术切除肠子需要手术医生根据每个结直肠癌病人的身体情况、身体各个脏器的功能情况、肿瘤的发生部位、当前肿瘤发展的分期、病理类型等进行综合分析之后,才能确定手术切除的部位及程度。

结直肠癌早期症状不明显,多数结直肠癌病人在确诊时已经发展到了中期或晚期,一般治疗较为困难。目前临床对于结直肠癌的治疗目标主要是最大程度的治疗肿瘤,同时也要保护好结直肠癌患者身体内各种脏器功能的完整,以及改善结直肠癌患者的生活质量。晚期结直肠癌的患者不建议手术切除,此时体内可能已经出现病变的多器官转移,手术切除的治疗意义已经不大。

结直肠癌患者能否进行手术切除、手术切除的部位及程度,主要与每个病人的身体状态、肿瘤的发展程度相关。

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结肠癌患者日常应当注意以下方面:

第一、饮食方面。建议结肠癌患者清淡饮食,平时也应该多吃一些容易消化、高蛋白、高热量、富含纤维的食物,而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等高脂肪食物应当少吃,可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质,对于患者的身体十分有益。

第二、生活方面。结肠癌患者在手术之后需要注意休息,避免从事重体力劳动,每日可适当活动。建立规律的生活方式,按时作息,保持良好的睡眠和愉快的心情,避免一切不良刺激。

为减少结肠癌复发的可能,一定要注意饮食和休息,提高自身免疫能力,定期复查。

#大肠恶性肿瘤
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌的预防需要注意以下几点:

第一、保持良好健康的饮食习惯,多吃易消化、富含膳食纤维的食物,多吃蔬菜水果。

第二、患有结直肠息肉的人需要定期做结直肠镜检查。如果出现腺瘤性的息肉,需要尽早去除息肉,这样也可以降低结直肠癌的发病率。

第三、有高危因素影响的人,如中老年人、长期高盐、高脂肪、食用腌制食物、饮酒等不良饮食习惯、有家族病史的人,需要定期到医院做相应的检查,尽早预防。检查项目包括大便潜血、结直肠镜等。

第四、加强自身的身体锻炼,避免长期久坐,戒烟戒酒,增强自身的体质,提高自身免疫力,可以在一定程度上预防结直肠癌的发生。

#大肠恶性肿瘤
6

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌患者手术之后的治疗方案取决于患者的病理情况,根据手术的病理情况以及结直肠癌的TNM分期,结合手术中情况综合考虑手术后是否需要化疗。

结直肠癌按照TNM分期可分为I期、II期、III期、IV期。一般情况下,I期结直肠癌患者的五年生存率较高,而随着期别的增加,患者的生存率会逐渐下降。因此,结直肠癌I期不需要化疗。II期患者需要根据有无病理高危因素决定是否需要化疗。III期患者术后需要辅助化疗,化疗方案视具体病情而定。对于IV期患者,化疗的目的仅仅是为了控制肿瘤发展的进展,减轻患者的痛苦,延长患者的生命。

根治性手术后的结直肠癌的辅助化疗为期大多为半年左右,化疗的具体方案应该由医生根据患者个体病情进行制定。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

因为大肠吸收术后容易复发,所以定期复查肠镜,复查的频率应该根据具体情况而定。

第一、如果是单发息肉,没有异形增生的情况下,会建议刚开始每年去复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜,多个良性大肠息肉为保险起见还是要每年做一次大肠镜检查。

第二、增生性息肉生长较慢,病人可1~2年随访一次,先天性息肉,尤其是伴有上皮的瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月到一年,绒毛状腺瘤、高级别上皮的瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变。应当在息肉摘除后3~6个月复查一次,如无异常可延长至6个月到一年。

第三、有家族史的要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌化疗后出现呕吐可通过药物及饮食搭配进行缓解。药物缓解,可以口服止吐药进行调理,缓解化疗后的副作用。

在饮食方面,一定要选择一些清淡、细软、易消化的食物,避免油腻、辛辣、刺激、生冷的食物,戒烟戒酒。同时可以选择一些果汁和蔬菜汁,搭配一些素食。另外还要注意补充大量的水分,避免呕吐造成身体的脱水,注意少食多餐。在结直肠癌的放疗以后,由于放疗对于肠道黏膜的损伤,会出现腹泻、腹胀,在保证营养平衡的基础上,需要注意摄入优质蛋白。

在结直肠癌的放疗之后,需要注意休息,避免从事重体力劳动,每日可适当活动。建立规律的生活方式,按时作息,保持良好的睡眠和愉快的心情,避免一些不良刺激。

#大肠恶性肿瘤#直肠癌#结肠癌
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌手术之后应当以新鲜、易消化、营养的食物为主,不要吃过多的腌制食物或隔夜蔬菜等不新鲜的食物。

结直肠癌手术后两周可进食易消化的少渣普食。少食多餐,一次进食不宜吃过多。术后2-3月食用少渣蔬菜较好,如菜花、生菜等新鲜绿叶菜及水果。建议结直肠癌患者清淡饮食,平时也应当多吃一些容易消化的、高热量、富含纤维的食物,而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等红肉应当少吃,可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质,对于患者的身体恢复都是十分有益的。

术后的饮食对于结直肠癌的复发和治疗都有一定影响。如果过多食用高蛋白、高脂肪、生冷刺激的食物,容易诱发结直肠癌复发。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

确诊结直肠癌一般需要做以下的检查:

第一、常规检查,如血常规、大便常规、大便潜血、尿常规、肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、肿瘤标志物等实验室检查,初步筛查结直肠癌,为之后的明确诊断及治疗提供一定线索。

第二、影像学检查,如肺部CT、全腹部的平扫加增强CT、骨扫描等。甚至需要根据病情变化做脑部平扫加核磁共振。

第三、结直肠镜检查,可发现结直肠的肿块,取该部位进行病理活检,进行细胞学的诊断。直肠肛门指检可判断出约70%的结直肠癌,并且可排除有无息肉、直肠腺瘤、内痔或其它病变。

第四、基因检测。

第五、对患者癌症分期、术前患者的腹腔镜检查等。

当身体出现这些异常的症状后,需要引起自身的重视,及时到医院就医,进行相关检查。

#大肠恶性肿瘤#便秘#结肠癌
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

长期便秘与结直肠癌没有直接的关系,但长期的便秘却会造成结直肠息肉的发生,进而有可能导致结直肠癌的发生。原因如下:

第一、长期高蛋白、高脂肪、低纤维饮食会导致身体难以消化导致便秘。当人体摄取过多的蛋白质时,机体代谢后,会在身体里残留有毒的代谢残余物,这些物质会引起肠道息肉的发生,进而可能发展成为结直肠癌。

第二、长期便秘,粪便在肠腔内停留时间过长,水分被肠壁吸收,使得粪便中的致癌物质浓度增加。在肠道的蠕动作用下,致癌物质又被直接释放到肠道,长此以往会导致结直肠部位细胞基因发生突变,继而诱发癌变。

第三、粪便在肠腔内停留的时间过长,其成分刺激肠壁,破坏肠道局部的稳定、平衡状态,使得该部位细胞增长速度加快、脱落细胞速度减慢。从而导致肠道黏膜上皮肠息肉的发生,进而有可能发展成为结直肠癌。

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