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宝清县妇幼保健院子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]专家

简介:

宝清县妇幼保健院始建于1954年,1984年9月撤站建院,2008年10月迁入现址。是目前省内规模较大的集医疗、预防保健、优生优育指导于一体的县级妇幼保健专业机构,是全县妇幼保健技术指导和业务培训中心,也是宝清县孕产妇急救中心和新生儿急救中心。担负着全县总人口近三分之二的妇女、儿童保健和部分临床医疗工作。多次参与国家和省有关项目的调查研究工作,承担着国家级妇幼卫生监测工作,各项工作始终走在全省同行前列。县妇幼保健院现址占地面积8438.19平方米,总建筑面积9815平方米,编制床位80张,实际开放床位100张。现有职工总数174人,其中高级职称36人,中级职称47人。设有内、外、妇、儿等临床科室以及妇女保健、儿童保健和新生儿重症监护等特色科室;拥有美国GE四维彩超,无痛导乐分娩仪,日本全自动生化分析仪、血球分析仪、微量元素检测仪、阴道镜、宫腔镜、数字式骨密度骨龄测定仪、数字化X光DR机、乳腺钼靶机、数字化超声引导妇产科手术监视仪等先进医疗设备80余台件。医院现址2006年规划建设,2008年投入使用,消防设施已不符合当前国家对人员密集场所消防要求标准。2016年12月中旬,经县发展和改革局积极争取,总投资965万元(其中:中央预算内专项资金772万元,地方财政配套资金193万元)的宝清县妇幼保健院建设项目于2017年8月开始施工,现主体楼消防改造结束,已投入使用。为促进医院可持续发展,谋求医院发展之路,提高医院服务能力,创新服务品牌,积极探索妇幼健康服务机构标准化建设,以服务对象为中心,整合科室设置,结合医院实际,成立“四部两科”(妇女保健部、孕产保健部、儿童保健部和计划生育服务部以及信息科、健康教育科)。更新服务理念,改变服务模式,拓宽服务领域,做到以保健为中心,保健与临床相结合,提升医院综合服务能力,为广大妇女儿童提供高效、优质、具有妇幼特色的医疗保健服务,为两个纲要的实施打下坚实的基础。作为国家级妇幼卫生监测县、全国百家农村妇女“两癌”筛查县,先后荣获国家首批“爱婴医院”,全省“群众满意的妇幼保健机构”,黑龙江省卫生系统“三八红旗集体”、“黑龙江省青年文明号”,“黑龙江省新生儿疾病筛查先进单位”。连续多年被授予“黑龙江省妇幼卫生工作先进集体”,已连续二十九年保持“省级文明单位”殊荣,先后被卫生部、国家卫计委授予“全国卫生文明先进集体”、“全国妇幼健康先进集体”等不同级别的荣誉称号。展望未来,随着县妇幼保健院建设项目的全面完成,全体员工更将团结一心,奋发向上,以精湛的医疗保健技术,认真热情的工作态度,舒适洁净的休养环境,为全县妇女儿童提供最优质、最满意的医疗保健服务,再创妇幼保健院新的辉煌!子宫颈恶性肿瘤,也就是我们通俗所说的宫颈癌。是属于一种非常常见的妇科肿瘤主要的原因是因为长期的宫颈慢性炎症合并有HPV病毒的感染。从宫颈的上皮内瘤变缓慢发展成癌变。随着疾病的进展,宫颈癌往往会从宫颈部浸润性的生长向下,侵犯到阴道向外侵犯到宫颈周围的组织结构。并且进一步发展就有盆腔淋巴结的转移。,因为长期的宫颈慢性炎症合并有HPV病毒的感染,子宫颈,手术治疗为主,结合局部放疗和化疗,无,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,宫颈刮片的检查,宫颈活检,常规的妇科检查,根据患者的具体情况,确定宫颈癌患者的临床分期时,有时还需进行以下辅助检查,即胸部X线检查、超声检查、静脉肾盂造影、肾图、膀胱镜及直肠镜,可能有助于诊断,。

庞哲玲 主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 6.5万
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患友问诊

我有11点CIN 3,想知道能否用中药和西药一起治疗,避免手术。患者女性28岁
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2024-11-16 09:28:38
46岁女性,子宫上皮内瘤变三级锥切术后出血不止,担心是否需要再次手术?患者女性46岁
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2024-11-16 09:28:38
本次咨询的患者被诊断为CIN3级宫颈病变,需要进行子宫切除手术。患者关心手术是否会影响身体健康,特别是免疫力下降和复发风险。
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2024-11-16 09:28:38
我被诊断出子宫颈上皮内瘤变三级(CIN3级),并且有一个切除后的诊断报告显示宫颈及宫颈内膜中重度慢性伴潴留囊肿形成,部分腺体磷化,部分粘膜上皮缺失,覆盖炎性坏死组织,其中7°8°伴高级别上皮内病变累腺。我想知道这是否等同于原位癌?
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2024-11-16 09:28:38
我被诊断出宫颈糜烂三度、CIN3和HPV高危病毒中了三个,低位病毒中了两个,都是阳性,担心手术会影响生育能力。患者女性18岁
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2024-11-16 09:28:38
患者已完成4价HPV预苗全程接种,患有CIN3高级别癌前病变,担心是否需要子宫切除和是否需要继续接种HPV疫苗。
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2024-11-16 09:28:38
我43岁,去年做过宫颈锥切手术,今年复查显示为宫颈上皮内瘤变三级,经常痛经,腰酸背痛,医生建议手术并提前打针,想了解治疗方案和用药建议。患者女性42岁
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2024-11-16 09:28:38
患者患有子宫肌瘤和宫颈CIN3级,咨询最佳治疗方案。患者女性49岁
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2024-11-16 09:28:38
我做了阴道镜检查,结果显示有宫颈鳞状上皮内瘤变III级的病变,想知道这意味着什么?患者女性42岁
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2024-11-16 09:28:38
患者因宫颈锥切冷刀手术后出现炎症等状况寻求用药指导。
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2024-11-16 09:28:38

科普文章

#子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]
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视频简介

作者信息:安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

宫颈癌前期病变的患者,在治疗过程当中不建议进行性生活,因为性生活可能会导致阴道分泌物增加或者阴道出血的症状,特别是对于高级别上皮内病变进行手术后的病人,宫颈局部还有创面,如果进行性生活可能会造成大量的阴道出血。

手术治疗之后病人要定期的做TCT和HPV的检测,而且在检查之前,建议至少72小时之内不要有性生活,如果在复查之后,发现病人的TCT和HPV都转阴了,病人可以进行性生活,但是建议一定要有一个有隔离的性生活,也就是尽量使用阴道隔膜或者是避孕套的方式来进行隔离。

病人在治疗的时候也要注意营养,就是合理的饮食、适当的调整生活方式、避免过度劳累等等。可以增强抵抗力,加速HPV的清除,也就加速疾病的恢复防止疾病的复发。

#HPV感染#宫颈CINII#子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级#宫颈癌
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HPV 感染、性生活过早、性生活紊乱及多产是宫颈上皮内瘤变的高危因素。

基本病因

  • HPV 感染
  • 90%的宫颈上皮内瘤变及 99%的宫颈癌组织当中发现有高危型 HPV 感染。

性行为及分娩次数

  • 多个性伴侣、初次性生活<16 岁,早年分娩、多产与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌相关。
  • 局部卫生不良及性伴侣包皮垢刺激与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌相关,与阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的男子性接触的妇女也易患宫颈上皮内瘤变与宫颈癌。

诱发因素

  • 吸烟和免疫缺陷可增加患宫颈上皮内瘤变与宫颈癌风险,而 HIV 感染可使宫颈原位癌的发生几率增加 5 倍。
#阴道及外阴恶性肿瘤#子宫颈上皮内瘤变III级[CINIII级]#外阴炎
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外阴和阴道炎症是妇科最常见疾病,在临床上经常会遇到这样的患者 ,有很多患者不明白自己为什么会患外阴炎?下面咱们简单的说说外阴炎的概念和临床表现,再结合外阴炎的常见类型来详细说说引起外阴炎的病因。

一,什么是外阴炎呢?

外阴炎是指病原菌或者各种不良刺激造成的外阴的炎症反应。

二,外阴炎的临床症状:

一般有外阴皮肤的瘙痒、疼痛、肿胀、红疹、糜烂、溃疡。如果对瘙痒进行搔抓,外阴皮肤还有抓痕。

三,下面咱们结合外阴炎的类型来说说外阴炎的病因。

(一)非特异性外阴炎:

是由于物理、化学因素而非病原体所致的外阴皮肤或者粘膜的炎症。

  • 月经血、阴道分泌物、尿液、粪便刺激,不注意外阴皮肤清洁引起。
  • 患有糖尿病,糖尿刺激或者粪瘘患者粪便刺激以及尿瘘患者尿液长期刺激外阴皮肤引起。
  • 穿过紧化纤内裤,经期使用卫生巾导致局部透气度差,局部潮湿也会引起外阴炎。

(二),外阴假丝酵母菌外阴炎

一般与阴道假丝酵母菌病共存。典型的分泌物是豆渣样的,伴有外阴奇痒。是由于假丝酵母菌感染所致。

(三),婴幼儿外阴炎。

是由于婴幼儿外阴发育差,雌激素水平低以及阴道内异物等造成继发感染所致。

(四),前庭大腺炎。

以局部肿胀、疼痛为主要症状,可发展为前庭大腺脓肿,一般是葡萄球菌、大肠埃希菌、链球菌、肠球菌侵入前庭大腺引起。

#重度宫颈发育不良#子宫颈上皮内瘤变(CIN)III级
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宫颈超薄细胞学检查又叫做 TCT 检查。是宫颈防癌检查的一种,也是女工体检的必查项目之一。是通过刷取宫颈细胞检测有无宫颈病变。

一般结果分无异常,意义不明确,低度病变和高度病变。结果回报是重度炎症的话,说明是慢性宫颈炎,没有宫颈病变,结合 HPV(人乳头状病毒检测),如果仅仅是宫颈炎或宫颈炎,对症治疗即可,一般每年需要复查一次。如果合并 HPV 阳性,尤其是高危型号阳性,如 16、18 阳性,要引起注意,定期复查。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

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