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宝清县妇幼保健院淋巴水肿专家

简介:

宝清县妇幼保健院始建于1954年,1984年9月撤站建院,2008年10月迁入现址。是目前省内规模较大的集医疗、预防保健、优生优育指导于一体的县级妇幼保健专业机构,是全县妇幼保健技术指导和业务培训中心,也是宝清县孕产妇急救中心和新生儿急救中心。担负着全县总人口近三分之二的妇女、儿童保健和部分临床医疗工作。多次参与国家和省有关项目的调查研究工作,承担着国家级妇幼卫生监测工作,各项工作始终走在全省同行前列。县妇幼保健院现址占地面积8438.19平方米,总建筑面积9815平方米,编制床位80张,实际开放床位100张。现有职工总数174人,其中高级职称36人,中级职称47人。设有内、外、妇、儿等临床科室以及妇女保健、儿童保健和新生儿重症监护等特色科室;拥有美国GE四维彩超,无痛导乐分娩仪,日本全自动生化分析仪、血球分析仪、微量元素检测仪、阴道镜、宫腔镜、数字式骨密度骨龄测定仪、数字化X光DR机、乳腺钼靶机、数字化超声引导妇产科手术监视仪等先进医疗设备80余台件。医院现址2006年规划建设,2008年投入使用,消防设施已不符合当前国家对人员密集场所消防要求标准。2016年12月中旬,经县发展和改革局积极争取,总投资965万元(其中:中央预算内专项资金772万元,地方财政配套资金193万元)的宝清县妇幼保健院建设项目于2017年8月开始施工,现主体楼消防改造结束,已投入使用。为促进医院可持续发展,谋求医院发展之路,提高医院服务能力,创新服务品牌,积极探索妇幼健康服务机构标准化建设,以服务对象为中心,整合科室设置,结合医院实际,成立“四部两科”(妇女保健部、孕产保健部、儿童保健部和计划生育服务部以及信息科、健康教育科)。更新服务理念,改变服务模式,拓宽服务领域,做到以保健为中心,保健与临床相结合,提升医院综合服务能力,为广大妇女儿童提供高效、优质、具有妇幼特色的医疗保健服务,为两个纲要的实施打下坚实的基础。作为国家级妇幼卫生监测县、全国百家农村妇女“两癌”筛查县,先后荣获国家首批“爱婴医院”,全省“群众满意的妇幼保健机构”,黑龙江省卫生系统“三八红旗集体”、“黑龙江省青年文明号”,“黑龙江省新生儿疾病筛查先进单位”。连续多年被授予“黑龙江省妇幼卫生工作先进集体”,已连续二十九年保持“省级文明单位”殊荣,先后被卫生部、国家卫计委授予“全国卫生文明先进集体”、“全国妇幼健康先进集体”等不同级别的荣誉称号。展望未来,随着县妇幼保健院建设项目的全面完成,全体员工更将团结一心,奋发向上,以精湛的医疗保健技术,认真热情的工作态度,舒适洁净的休养环境,为全县妇女儿童提供最优质、最满意的医疗保健服务,再创妇幼保健院新的辉煌!是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

庞哲玲 主任医师

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2024-11-16 08:23:26
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2024-11-16 08:23:26

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