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姜堰市人民医院风湿滞表证专家

简介:

泰州市第二人民医院(原姜堰市人民医院)始建于1950年4月,是一所集医疗、急救、教学、科研、保健于一体的综合医院及泰州市医教研中心之一。现为扬州大学附属医院、东南大学肿瘤研究所附属中大医院肿瘤中心泰州分中心及东南大学附属中大医院脊柱外科中心泰州分中心、苏州大学附属第一医院的血液病诊治协作单位、姜堰肿瘤医院,同时也是扬州大学、江苏大学、南通大学等多所医学院校的教学医院及实习基地。现院区占地面积108亩,拥有16层外科病房大楼、21层内科病房大楼、12层科研教学楼、现代化的门诊医技楼和急诊急救中心,建筑面积13.6万平方米。医院核定床位1490张,实际开放床位1297张,在职职工1621人,卫生专业技术人员1481人,博士生导师1名,硕士生导师12名,兼职教授及副教授29名,兼职讲师51名,博士(含博士在读)15名,硕士170名;省“333高层次人才培养工程”培养对象14名,泰州市“311高层次人才培养工程”培养对象16名,姜堰区“321青年拔尖人才培养工程”培养对象5名,泰州市百名医学专家5名,泰州市突出贡献专家7名,姜堰区突出贡献专家8名。医院设职能、临床、医技等科室60余个,神经内科、肿瘤科、心血管内科、肾内科、感染性疾病科、骨外科、泌尿外科、神经外科、呼吸内科、普外科、妇科、检验科、胸外科、血液内科、内分泌科、消化科、麻醉科、药学科、急诊科、产科、儿科、新生儿科为泰州市临床重点专科。其中,神经内科为江苏省临床重点专科及泰州市临床医学重点学科。呼吸内科联合中国肺癌防治联盟成立了泰州市第二人民医院肺结节诊治分中心,通过国家PCCM科规范化建设项目认定;上海中山医院和瑞金医院远程会诊中心,为提升临床诊断和治疗能力提供了有力保障。2018年,医院相继成立了姜堰区胸痛中心、卒中中心、创伤中心、孕产妇危重症救治中心以及新生儿危重症救治中心,2020年,卒中中心被国家卫健委脑防委授予“综合防治卒中中心”称号,2021年,胸痛中心通过中国胸痛中心标准版胸痛中心认证,快速、高效、连续的急危重症医疗救治体系全面形成,急危重症患者救治水平实现质的飞跃。医院能完成三级医院的各项诊疗技术,常规开展心血管病介入诊疗、急性脑梗死的溶栓和取栓、外周血管及综合介入如粒子植入、射频及微波消融、门静脉高压预防及处置、各种出血性疾病的急诊介入诊疗、椎体成形术等疼痛介入、气管镜介入诊疗、EBUS-TBNA、硬质气管镜、现场细胞学ROSE、调强放射治疗、肿瘤消融治疗、宫颈癌后装治疗、肾活检、连续肾脏替代疗法、胶囊内镜、胸腹腔镜食管肿瘤切除术、胸腔镜肺段或肺亚段切除术,体外循环下瓣膜置换术、心脏搭桥术、经皮肾镜处理复杂肾结石、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜全膀胱切除术和肾部分切除术、全脊柱椎弓根螺钉植入、人工全髋全膝关节置换术及翻修术、人工全肩关节及全肘关节置换术、游离皮瓣移植技术、微创拇外翻矫形技术、白内障超声乳化术、泪道内窥镜手术、肝穿刺活检,人工肝支持、双腔支气管内插管,超声引导下神经阻滞、全身各部位CTA、头颅CTP、CCTA及左心功能成像、门静脉CTV和下肢静脉CTV、肺结节靶扫描早期肺癌诊断、免疫组织化学技术等诊疗技术以及各科室腹腔镜、胸腔镜、宫腔镜等微创手术。医院拥有PET-CT、双源96排超高端CT、3.0T/1.5T核磁共振、SPECT、64排螺旋CT、16排螺旋CT、大孔径CT、车载CT、直线加速器、心脏和妇产专用高端彩超、生化流水线、数字减影血管造影机(DSA)、直接数字化摄片系统(DR)、超高清电子胃肠镜、超高清腹腔镜、超声能量平台、椎间孔镜手术系统、钬激光、低温等离子手术系统、外科手术动力系统、ECMO(人工心肺)、体外循环、主动脉球囊反搏泵等万元以上的医疗设备达1500余台套。医院先后获得国家卫生健康委员会颁发的“爱婴医院”、江苏省委、省人民政府颁发的“全省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、江苏省精神文明建设指导委员会颁发的“江苏省文明单位”、江苏省卫生厅颁发的“医疗服务先进单位”、“江苏省平安医院”等称号。医院大力弘扬“团结、进取、严谨、奉献”的医院精神,秉承“厚德博学、精诚创新”的院训,以一流的技术、一流的服务、一流的设备、一流的环境竭诚为人民群众服务,努力打造成江苏省内有较高知名度的现代化综合性医院。。

丁立东 主任医师

好评 100%
接诊量 108
平均等待 -
擅长:脑
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茆华武 主任医师

脑血管病,帕金森,癫痫

好评 100%
接诊量 122
平均等待 7小时
擅长:脑血管病,帕金森,癫痫
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骆玉兔 副主任医师

呼吸科常见病、多发病、肺栓塞,肺癌的诊断与治疗,超声气管镜及硬质气管镜等呼吸介入治疗

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:呼吸科常见病、多发病、肺栓塞,肺癌的诊断与治疗,超声气管镜及硬质气管镜等呼吸介入治疗
更多服务
郭蒙蒙 主治医师

消化系统疾病,肝病等

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:消化系统疾病,肝病等
更多服务
丁海兵 主任医师

肺部结节的诊断治疗和微创手术。食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤、肺大疱等各种类型的胸腔镜微创手术和纵膈镜手术

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺部结节的诊断治疗和微创手术。食管癌、贲门癌、肺癌、纵膈肿瘤、肺大疱等各种类型的胸腔镜微创手术和纵膈镜手术
更多服务
崔林 主任医师

肿瘤诊断、肿瘤内科治疗、肿瘤放射治疗、肿瘤介入治疗、射频消融、粒子植入及腔内支架置入等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤诊断、肿瘤内科治疗、肿瘤放射治疗、肿瘤介入治疗、射频消融、粒子植入及腔内支架置入等
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张晶 副主任医师

肺癌,乳腺癌综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌,乳腺癌综合治疗
更多服务
姜勇 主任医师

肺癌、乳腺癌综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、乳腺癌综合治疗
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孟凡光 副主任医师

糖尿病、甲状腺疾病、下丘脑及垂体病变、肾上腺疾病、离子紊乱、肥胖等内分泌与代谢性疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:糖尿病、甲状腺疾病、下丘脑及垂体病变、肾上腺疾病、离子紊乱、肥胖等内分泌与代谢性疾病
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患友问诊

患者因母亲脚趾疼痛咨询医生,症状为交替性疼痛,左右脚小脚趾疼痛不一。医生建议先查风湿指标和尿酸,排除风湿或痛风等疾病可能。患者男性34岁
43
2024-11-17 17:10:50
手指关节疼痛,大拇指位置疼重,生完孩子后出现,疑为风湿。患者女性36岁
20
2024-11-17 17:10:50
手指关节疼痛,疑似风湿性关节炎,建议检查风湿因子。
13
2024-11-17 17:10:50
我双手关节肿胀已有一两年,未疼痛,未服药,想了解可能的原因和诊断方法。患者女性48岁
60
2024-11-17 17:10:50
手指颜色异常两周,无其他不适,血常规正常。患者女性66岁
15
2024-11-17 17:10:50
胎儿偏小,担心是否需要进一步检查或治疗。患者女性33岁
3
2024-11-17 17:10:50
关节疼痛,考虑类风湿性关节炎,医院检查阴性,寻求进一步诊断建议。
9
2024-11-17 17:10:50
患者手指关节不适两周,疑似指间关节炎或其他疾病,需完善检查并进行治疗。患者男性25岁
69
2024-11-17 17:10:50
患者长期腹泻半年,咨询病情严重性及检查事项。患者男性28岁
37
2024-11-17 17:10:50
手指关节痛及僵硬,自去年冬天开始,需检查风湿指标并注意用药。患者女性56岁
51
2024-11-17 17:10:50

科普文章

#风湿性肺炎#风湿滞表证#风湿病 NOS#风湿病
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抗风湿免疫性疾病药物分类:

1、风湿免疫性疾病是一类慢性进行性疾患,病程迁延。

2、药物治疗是风湿免疫性疾病治疗的最基本、最主要手段。

3、按药物的适用范围将抗风湿免疫性疾病药物分为专用药物和通用药物两大类。

(1)专用药物仅适用于个别疾病,如别嘌醇、秋水仙碱专治痛风;

(2)通用药物按化学结构和药理作用特点分为:

a:类固醇类抗炎药

b:非类固醇类抗炎药

c:慢作用抗风湿药

d:细胞毒药物

e:生物制剂等。

 

aa:类固醇类抗炎药具有很强的抗炎、免疫抑制作用,长期大量应用会产生多种副作用,一般不作为常规的抗风湿药物,但是多数弥漫性结缔组织病,如系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎等,这类药物是控制危重病病情的首选药。

 

bb:非类固醇类抗炎药具有品种多,抗炎、止痛效果好,起效快的特点,这类药物不能阻止疾病的病理进程,是缓解症状的一线治疗药物。

 

cc:慢作用抗风湿药能抑制组织和关节的进行性损伤,延缓和阻止病情发展,但显效慢,常需用药数月方能见效,有一定毒副作用。主要有金制剂、青霉素、柳氮磺胺吡啶、氯喹类抗疟药。

 

dd:细胞毒药物具有强免疫抑制作用,毒性较强,尤其是骨髓毒性。常用药物有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢霉素及雷公藤多苷等。

 
ee:生物制剂多数还处于实验研究阶段,此类药物具有选择性高且毒副作用小的优点,肿瘤坏死因子a抑制剂已在国内上市。
 

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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