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浙大四院牙齿拥挤专家

简介:

浙江大学医学院附属第四医院是浙江大学直属附属医院,省级综合性三甲医院。医院地处浙中义乌,于2014年10月开业。在2021年三级公立医院绩效考核中排名第63名,位列全国前5%,浙江省第七位。2020年,经教育部批准,依托医院建设“一带一路”国际医学院、浙江大学国际健康医学研究院,现已开启“三院一体”建设世界一流国际医学中心新征程。医院现有员工2500余人,拥有院士、“长江学者”特聘教授、国家杰出青年基金获得者、国家优秀青年基金获得者等国家级人才15人,省“鲲鹏行动”计划入选者、省特级专家、省“万人计划”杰出人才、省海外引才计划入选者等省级人才25人,浙江大学求是特聘学者10人,浙江大学长聘教授1人,浙江大学“百人计划”研究员14人、特聘研究员26人,博士后67人。医院积极探索建立现代医院管理制度,创新内部管理体系,实现跨越式发展。经过8年多建设发展,不断提质增效,提升优质医疗资源可及性,专科特色初步形成,形成生殖医学中心、呼吸中心(肺癌中心)、心脏中心、骨科中心、急救危重症中心、外科中心等多个特色学科,医疗技术区域领先。技术能力和质量指标快速提升,医院先后通过国家胸痛中心、国家VTE防治中心、国家心衰中心、国家房颤中心、国家示范性卒中防治中心、国家高血压达标中心和区域危重孕产妇救治中心认证。医院门急诊量从2018年的88.28万次增长至2022年的192.78万次,增长118.37%;出院量从2018年的27014人次增长至2022年的64624人次,增长139.22%;医疗业务收入从2018年的6.69亿元增长至2022年的14.4亿元,增长115%;2022年CMI值达到1.01。提质增效,百姓就医获得感迅速提升,医学检查检验互认共享改革全省前三,各项“省内首例”“浙中首例”技术及成功案例获得业界及社会广泛好评。2020年,医院受国家委派牵头组建浙江省第三批医疗队驰援武汉,三年来共派出18批次千余人次医护人员赴武汉、新疆、上海、上虞等地支援,彰显国家队担当,获全国抗疫先进等多项荣誉。作为浙江大学医学院第四临床医学院,国家住院医师规范化培训基地,医院共有17个博士专业和23个硕士专业面向国内外招收研究生,目前在读博士生59名,在读硕士生303名,现有博士生导师25名,硕士生导师65名。2022年,医院获批国家自然科学基金等国家级项目36项,科研经费超过7000万元。医院积极探索医疗数字化改革的新路径,建立了系统集成、信息融通的数智化医疗管理和服务平台;推进互联网诊疗,建成5G移动数字医院、远程医疗急救体系和医共体无人机配送等创新应用,做到院内院外一体化,线上线下同质化。2021年获评浙江省首家国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等医院,为目前国内最高级别。医院紧紧围绕公立医院高质量发展目标要求,在省卫生健康委和浙江大学的共同领导下,干在实处、走在前列,纵深推进综合医改,秉承“求是、创新、人文、卓越”的核心价值观,在打造省级医院整体下移县域的全国样板上不断奋进,为建设有中国特色世界一流国际医学中心远大目标而不懈奋斗!错颌畸形是指在儿童生长发育过程中,由先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙障碍等,也可在生长发育后因外伤、牙周病等原因造成的如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等。,儿童生长发育过程中,先天的遗传因素或后天的环境因素,疾病、口腔不良习惯、替牙异常等,牙齿,采用固定矫治器,利用上下颌牙间交互牵引或种植支抗牵引来矫正舌侧倾斜的上颌后牙,无,注意避免粗糙、坚硬食物,以及辛辣刺激性饮食,牙颌面的检查及X射线片资料,。

陈科梁 主治医师

擅长泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺炎,阳痿早泄,包皮龟头炎,尿路感染等疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 7366
平均等待 3小时
擅长:擅长泌尿系结石,泌尿系肿瘤,前列腺炎,阳痿早泄,包皮龟头炎,尿路感染等疾病的诊疗。
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傅晶晶 副主任医师

神经系统常见疾病及疑难杂症,尤其是脑血管疾病的诊治与防治。

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擅长:神经系统常见疾病及疑难杂症,尤其是脑血管疾病的诊治与防治。
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刘光涛 副主任医师

口腔粘膜疾病,微创拔牙,种植修复,根管治疗,牙周病诊治等

好评 99%
接诊量 2674
平均等待 1小时
擅长:口腔粘膜疾病,微创拔牙,种植修复,根管治疗,牙周病诊治等
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欧昌江 副主任医师

颈腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、颅颈畸形、椎管内外肿瘤等;神经外科常见病,三叉神经痛,面肌痉挛,脑肿瘤,脑血管病等。

好评 100%
接诊量 92
平均等待 -
擅长:颈腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、颅颈畸形、椎管内外肿瘤等;神经外科常见病,三叉神经痛,面肌痉挛,脑肿瘤,脑血管病等。
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汤可娜 主治医师

好评 100%
接诊量 347
平均等待 15分钟
擅长:无
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王统玲 主治医师

擅长普外科常见疾病的诊治:甲状腺乳腺疾病,成人疝气与小儿疝气,胃肠及肛肠疾病的诊断与治疗

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:擅长普外科常见疾病的诊治:甲状腺乳腺疾病,成人疝气与小儿疝气,胃肠及肛肠疾病的诊断与治疗
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徐恬 主治医师

帕金森

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:帕金森
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张锦堂 主治医师

鼻出血,过敏性鼻炎,鼻息肉、鼻窦炎;慢性外耳道炎,慢性中耳炎,鼓膜穿孔,突发性耳聋,咽喉返流,声带小结,声带息肉。

好评 100%
接诊量 27
平均等待 2小时
擅长:鼻出血,过敏性鼻炎,鼻息肉、鼻窦炎;慢性外耳道炎,慢性中耳炎,鼓膜穿孔,突发性耳聋,咽喉返流,声带小结,声带息肉。
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张翠 主治医师

结直肠癌,肺癌,乳腺癌,胃癌,食管癌,头颈部肿瘤,妇乐肿瘤等多种实体瘤的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:结直肠癌,肺癌,乳腺癌,胃癌,食管癌,头颈部肿瘤,妇乐肿瘤等多种实体瘤的诊治。
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周金山 主治医师

肺肿瘤 食管癌 纵隔肿瘤 手汗症 冠心病 瓣膜病 先天性心脏病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺肿瘤 食管癌 纵隔肿瘤 手汗症 冠心病 瓣膜病 先天性心脏病等
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患友问诊

我发现自己的牙齿拥挤,想知道有没有什么方法可以改善?患者女性27岁
70
2024-10-21 05:46:07
牙齿拥挤,想了解矫正方法和费用。患者女性20岁
53
2024-10-21 05:46:07
牙齿疼痛,内侧前磨牙磨损严重,咨询是否需要拔除。患者女性48岁
24
2024-10-21 05:46:07
八岁儿童牙齿拥挤,询问矫正方法和牙骨锻炼方式患者女性
16
2024-10-21 05:46:07
孩子牙齿拥挤严重,需拔牙矫治,询问拔牙数量及遗传因素。患者女性7岁
51
2024-10-21 05:46:07
孩子牙齿拥挤,询问改善和矫正建议。患者女性7岁
70
2024-10-21 05:46:07
患者因牙齿拥挤排列不整齐咨询牙线选择问题。患者女性
28
2024-10-21 05:46:07
牙齿不齐,20岁,无龋齿和牙周炎,咨询是否需要矫正。患者女性20岁
46
2024-10-21 05:46:07
下排牙齿轻微拥挤,想了解矫正产品选择及预防措施。患者女性
9
2024-10-21 05:46:07
儿童换牙期间牙齿拥挤,乳牙松动未脱落,担心影响恒牙生长。患者女性6岁
5
2024-10-21 05:46:07

科普文章

#牙齿拥挤
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牙齿拥挤是一种常见的牙齿排列畸形情况,可采用正畸治疗的方式,但需要结合牙齿拥挤的类型以及严重程度分析。

1.乳牙列牙齿拥挤:现象较少见,一般不需要特殊处理。

2.恒牙列牙齿拥挤:拥挤程度较轻,可以采用单纯的正畸治疗来排齐牙齿,一般需要1-2年的时间。如果拥挤程度较严重,需要通过拔牙后进行正畸治疗,拔牙后第2天就可以开始矫正,如果伤口不出血,甚至可以当天进行正畸。在拔牙后,可以根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。

3.多生牙引起牙齿拥挤:牙齿拥挤是由多生牙所引起的,需要先拔除多生牙,然后再根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。如果拔出多生牙后牙齿排列较为整齐,可暂不进行正畸治疗,牙齿可自行恢复。如果牙齿拥挤仍较为严重,则需进行正畸矫正,改善牙齿拥挤的情况。

针对牙齿拥挤的治疗方法需要根据具体的牙齿情况和患者的需求进行综合考虑。在选择治疗方法时,需要认真听取医生的治疗建议,并配合医生的治疗方案进行治疗。

牙齿拥挤和牙齿过大、替牙期障碍、颌骨发育不足、不良习惯有关,根据情况选择牙齿减径、牙齿矫正、拔牙、正颌手术的方式改善。

1.牙齿过大:由于牙齿近远中宽度过大,可造成牙齿排列拥挤,可以通过片切或者牙齿减径的方式来减少牙量,从而获得间隙,但是容易出现继发龋。

2.替牙期故障:如因乳牙早失,造成邻牙前移占据缺牙隙而造成恒牙萌出时间间隙不足而错位。另如乳牙滞留,可造成相继恒牙萌出错位。可以等到牙齿完全替换完,通过牙齿矫正的方式来改善牙齿拥挤情况。

3.颌骨发育不足:颌骨发育不足造成大量骨量不调,从而导致牙齿拥挤,可以通过正颌手术来调整颌骨的位置和形状,从而改善牙齿拥挤情况

4.不良习惯:比如儿童的吮指、口呼吸等,可造成牙弓狭窄或影响颌骨发育,而致牙齿排列拥挤。可以根据情况佩戴牙齿扩弓器的方式来改善。

牙齿拥挤不可盲目治疗,到专业医疗机构检查后,在医生的建议下选择合理的治疗方案,以利于病情恢复。

  牙齿的好坏会影响人的心情,洁净整齐的牙齿让人自信满满,而参差不齐的牙齿就让人“难以启齿”。很多人由于小的时候怕疼,长大以后才打算矫正牙齿。那么,究竟成年人能不能矫正牙齿?在什么年龄矫正牙齿最好呢?

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  成年人可以矫正牙齿吗?

  牙齿矫正大多是在儿童期进行的。但是随着成年人对美的追求,以及牙齿矫正技术的进步,从简单的牙列拥挤排齐到拔牙矫正,成年人已经可以完成多项牙齿矫正项目。

  骨骼畸形严重的成年患者可以通过正畸正颌联合治疗,排齐牙齿,改善面部畸形。而需要镶牙的老年患者可以通过正畸矫正,将牙齿间隙集中,或压低已经伸长的牙齿以及扶正已经倾斜的牙齿。

  牙齿矫正的三个最佳年龄

  1 乳牙时期

  乳牙时期如果出现的乳牙排列不齐或牙列反合就应该及早矫正牙齿,在3~6岁左右治疗最好。因为这个年龄儿童的恒牙还没有萌出,乳牙的牙根还没有吸收,通过口腔内活动矫正器进行矫治即可。

  早期治疗有利于患者颌面部的正常发育,如果不能及时矫正,长期的生长有可能加重畸形。

  2 混合牙时期

  在7~11岁的时期,新生的恒牙开始萌出,牙齿生长很快,咬合不稳定,是牙齿畸形的多发期。不良口腔习惯或嗜好是导致牙齿畸形的主要因素,在克服、改变不良习惯的同时,要根据不同情况,不同程度从轻至重分别采用活动或固定矫治器,甚至配合口外整形力来纠正牙齿。

  3 恒牙时期

  一般在一般为12~18岁左右,乳牙已全部换完,第二颗大牙和第三颗大牙开始萌出,这时牙齿畸形的诊断比较明确,在此快速生长期内矫正,速度快而且矫正效果稳定。

  如果已经错过了以上矫正时期,18岁以后还可以进行成人正畸。确定牙齿矫正的最佳时间不是绝对的,是要根据牙齿畸形者的不同类型和个体的生长发育情况而定的。

#虚火上浮证#牙齿拥挤
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牙疼,很多人以为就是上火了,于是就乱吃清热解毒的中成药或中药,结果牙齿 反而更疼了。这是为什么呢?这是因为牙疼有很多种类型的,而且上火也分实火和虚火等等。因此,对于牙疼,中医的治疗是需要辩证论治的。牙疼,中医常见的类型有胃火牙疼、风火牙疼、虚火牙疼三种。那么中医是怎么治疗不同类型的牙疼的呢?

对于胃火牙疼:多见于体质强壮的人群,特别是中青年,主要表现是牙痛剧烈,兼有口气臭秽、口干口渴、大便秘结、舌苔黄,脉搏洪数等,又可以称为阳明火盛所致的牙疼。对于这种牙疼,可以服用中药,如清胃散,也可以服用中成药,如黄连上清片。另外,还可以选择穴位针灸治疗,可以针灸合谷、颊车、内庭、下关这四个穴位。

对于风火牙疼:多见于感冒中或感冒后,主要表现为牙疼,兼有牙龈肿胀明显,伴有感冒的一些症状,如怕冷、怕风、鼻塞、流涕、咳嗽等。对于这种牙疼,中药方面可以选用银翘散,银翘散在现代多制作成了中成药,如银翘丸、银翘片等。针灸治疗方面,可以针灸合谷、颊车、外关,风池、下关这五个穴位。

对于虚火牙疼:多见于体质虚弱的人群,特别是年纪大的,主要表现为牙齿隐隐作痛,一会疼一会又好了,口不臭,脉搏细数等。这种牙疼,中药方面选择玉女煎,也可以选择中成药知柏地黄丸。至于针灸方面,可以针灸合谷、颊车、下关、太溪、行间这五个穴位。

综上所述,牙疼可以分为胃火、风火、虚火三种类型,中医在治疗上主要是辨证论治,可以选择中药、中成药、针灸等方法。

 在学龄前的儿童中,家长最好是带孩子去。口腔科检查一下孩子是否有错(牙合)畸形。因为这种情况的话,早期检查和诊断以及治疗都是十分有必要的。

 检查的时候一般会检查牙齿的数目,萌出的位置。同时检查一下孩子有没有口腔不良习惯,比如说。吃手指吐舌,口呼吸,偏侧咀嚼,夜磨牙等等,如果有这些习惯的话,要及时的进行戒除矫正。同时有没有牙齿开合、反颌、牙固连等异常情况。因为有一些不良习惯,它就容易导致牙齿出现开合、反颌等,影响孩子颌骨的发育,所以有这些问题的话一定要及时的进行检查,并且进行相对的治疗以及处理。

 对于发音不正常的孩子,比如说发音不清晰。那么要及时注意检查孩子舌系短的附着情况,如果舌系带过短的话,及时进行舌系带延长术,有利于早期纠正孩子发音的问题。

 

 

#中龋#牙齿拥挤#牙齿腐蚀
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大多数人都爱吃甜食,但有的人吃了甜的东西以后会感觉到牙齿钻心的痛。那么吃了甜食后牙齿钻心的痛是怎么回事呢?是因为甜食导致牙齿蛀掉了吗?

其实吃了甜食以后牙齿钻心的痛,有可能是牙本质过敏或者蛀牙引起的。牙本质是牙硬组织的重要组成部分,位于牙釉质的内层,期内有神经末梢的分布,因此牙本质一旦外露,外界的冷热酸甜刺激可通过牙本质小管刺激到牙神经,引起牙齿钻心的疼。临床上龋病可以引起牙本质外露,此外常见的还有牙隐裂和楔状缺损,重度磨损等。牙隐裂是指牙齿表面的细微裂纹,最常见于上颌第一磨牙。楔状缺损是指牙颈部的碟形缺损,最常见于前磨牙的颊侧颈部。重度磨损主要是由于过度使用牙齿,比如说咀嚼槟榔,夜磨牙等。这种牙本质过敏引起的疼痛一般不会持续很长时间,刺激因素去除后疼痛也会明显减轻甚至消失。牙本质过敏可以尝试脱敏治疗,或者修复缺失的牙硬组织,如果症状严重的患者可以做牙髓治疗。对于蛀牙,如果吃了甜食后引起了疼痛,说明牙齿蛀得比较深了,应及时去牙科检查,早做治疗,否则牙齿越蛀越深可能会引起剧烈的自发疼痛,甚至痛的晚上睡不着觉。

因此,吃了甜食后钻心的疼,一定要引起重视。不管是牙本质过敏还是蛀牙引起的牙痛,都要早做治疗。

#过小牙#牙齿拥挤#锥形牙
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锯齿状牙常见于上下前门牙和侧切牙,它们在刚刚萌出的时候切端都呈锯齿状凹凸不平。在医学上属于正常的形态结构,这些锯齿被称为切嵴结节。细致的家长可能还注意到这些小锯齿都是分三叶的,这是因为牙齿在原始胚胎发育的时候是由三个发育叶融合形成的,融合不完全的部分就形成了锯齿。

锯齿状牙齿

锯齿状的乳牙萌出后,大约2年左右会在自然咬合咀嚼的过程中自然磨平。在换牙期间因为锯齿牙而盲目补钙也是没有必要的。因为牙齿在萌出之后,钙化已经基本完成。虽然牙齿在后续的生长过程中还存在着进一步钙化的过程,但是这种钙化程度有限,而且并不是依靠食物摄取获得的。

孩子替换恒牙时,上下门牙萌出时切端呈锯齿状,我们将锯齿称之为牙齿的发育结节,它属于牙齿正常解剖形态,锯齿随着进食的磨耗,逐渐磨平,因此锯齿不是病,不需要处理。

适应症:随着各类口腔种植植骨技术、植骨材料的应用,目前单牙缺失、多牙缺失及无牙颌患者理论上均可接受种植修复治疗。

禁忌症:全身健康状况不良。严重的内分泌代谢障碍,如未受控制的糖尿病,血液系统疾病,如红细胞或白细胞性血液病,凝血机制障碍等。心血管系统疾病,长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者。严重的系统性免疫性疾病。过度嗜好烟酒、神经及精神疾病患者。妊娠期患者。受口腔颌面部局部条件限制的患者。像口腔内有严重牙周病和牙槽骨吸收的患者都是不联系做治疗。

并发症:一般分为生物学并发症和机械并发症两类。生物学并发症包括:外科手术相关的出血、神经损伤、上颌窦穿孔、邻牙损伤以及术后感染、种植体周围炎及脱落等。机械并发症主要包括种植体及修复体相关的基台、种植体折断、修复体损坏等。

#牙齿拥挤#皮炎
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满口牙疼主要是由于牙神经发炎,口腔炎症等原因所导致的。

牙疼的患者可以买一些漱口水或者是用温盐水来进行漱口,也可以在医生的指导下服用一些消炎止疼类的药物,比如说人工牛黄甲硝唑片,布洛芬片等,一些药物可以减少牙齿炎症的发生。重度的牙疼患者可以进行洗牙,或者是在医生的指导下,应用一些缓解牙神经发炎的药物进行治疗。

牙疼患者要调整自己的饮食结构,尽量少吃甜的,生冷,辛辣刺激性的食物,保持一个清淡的饮食习惯。饭前饭后及时的刷牙,尽量不要吸烟喝酒。

#牙脓肿#过小牙#牙齿拥挤
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1. 选择你喜欢的牙线。

2. 取大约 45 cm 的牙线,两段分别缠绕在你的左右手食指上。 缠绕在食指上是为了更好地控制和使用牙线,也可根据个人喜好缠绕在中指上。

3. 两只手的食指和拇指紧紧捏住牙线,中间留出 5-9 cm 左右的长度。

4. 将牙线嵌入两颗牙齿的中间,轻轻地来回拉动。

  • a. 从哪颗开始并不重要,重要的是一定要覆盖每一颗牙齿;
  • b. 一定要轻,不要用力过猛,以免伤害牙龈;
  • c. 来回拉动过程不要用力磨牙龈。

5. 清洁靠近牙龈的地方时,将牙线绷成 「C」 形,将牙线上下刮动。

6. 中间的牙线用脏了,你可以放出两边卷在手指上的牙线,继续使用牙线两边的部分。重复以上步骤清洁所有牙齿间隙。 不要忘记清洁口腔后部的臼齿。

特别说明:

  • a. 牙线的来回运动有助于去除牙菌斑及食物残渣;
  • b. 可能会出血,这说明你确实需要使用牙线了,当你持续使用下去的时候,出血和肿胀就会减轻或消失;
  • c. 建议每天使用牙线清洁口腔一次,美国牙科协会建议每次使用牙线时间为 2-3 分钟;
  • d. 没有充分证据表明水牙线能够替代传统牙线;
  • e. 牙线是一次性的,因为使用后会有细菌滋生,所以不要重复利用。
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