虞城县人民医院始建于1951年9月,现分为东院区和西院区,总占地270亩,建筑面积112966平方米,其中东院区位于虞城县健康路东段45号,占地41500平方米,业务建筑面积24050平方米;西院区位于虞城县木兰大道与仓颉大道交汇处,占地133200平方米,业务建筑面积88916平方米,是一所融医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救于一体的国家二级甲等综合性医院,是全县医疗救治中心,是世界卫生组织、联合国儿童基金会、卫生部命名的“爱婴医院”,是被省卫健委认定的全省3+2助理全科医师规范化培训基地,是健康中国百倍爱心精准扶贫专项基金公益援助定点医院,是全省医院行风建设先进单位、医院管理先进单位、治安保卫先进单位,是省级园林单位,被香港艾力彼医院管理研究中心评为中国县级医院500强。现有职工总数1426人,卫生专业技术人员1106人,中高级职称289人,编制床位800张,开放床位1200张。设立38个临床科室,19个医技科室。医院拥有直线加速器、64排CT、1.5T磁共振、全自动生化流水线、大C臂、DR、彩色多普勒、血液透析机等一大批先进的大中型医疗设备,医院现建有胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心、医学检验中心、病理诊断中心、康复医学中心、消毒供应中心等多个中心。医院能完成“二甲”及以上诊疗项目:可开展消化内镜下治疗术、冠脉造影术和支架植入术、神经介入及肿瘤综合介入、连续血液净化技术;脑出血微创引流术、开颅清创术、3D打印导板引导精准穿刺引流颅内血肿术;脊柱骨折椎弓根钉内固定术、膝关节及髋关节置换术、椎间盘突出症髓核摘除术及各种骨科微创治疗术;腹腔镜、3D腹腔镜、锐扶刀、钬激光碎石术等微创手术;阴式子宫肌瘤切除术、妇科微创治疗术;新生儿呼吸窘迫综合征治疗术、内窥镜鼻窦手术、喉镜下声带息肉切除术、超声乳化白内障摘除术+人工晶体植入术、口腔种植牙等。近年来,虞城县人民医院持续推进人才兴院、科技兴院战略,强化医院管理,深化制度改革,实现了医疗服务能力大提升,医院发展大跨越。当前,按照三级医院标准建设的虞城县人民医院迁建项目已启用,昭示着虞城县人民医院更加美好的未来。“雄关漫道真如铁,而今迈步从头越”,68年来,虞城县人民医院在拼搏中发展,在创新中成就辉煌。在党和政府的正确领导下,虞城县人民医院将继续秉承“大医、精湛、诚信、为民”的医院宗旨,肩负使命,不忘初心,为虞城卫生事业发展再做新贡献。注:东院区和西院区互通互联,资源共享,专家轮流坐诊,直通两院的通勤车供患者和家属免费乘坐,全方位为患者提供医疗服务。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。,病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。,踝关节,1.休息:尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗:在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种: (1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类: (1)滑膜切除术:主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗+镜下滑膜切除术:在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术:对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术:对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。,类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点:均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点:骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点:均有晨起活动受限现象。 不同点:强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节;类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点:均表现为对称性多关节炎。 不同点:银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎;类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点:均有关节疼痛、肿胀。 不同点:痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点:关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点:系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状;检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。,无,实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的:了解血细胞(红细胞、白细胞、血小板)、血红蛋白等的变化情况。 意义:活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的:了解尿液成分(红细胞、白细胞、蛋白等)的变化情况。 意义:有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项:留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的:了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义:患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的:了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义:反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的:了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义:肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高;肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项:检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的:了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义:有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的:了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的:了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项:检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的:用于检测骨侵蚀情况。 意义:对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值;合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜:是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查:可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。,。