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石家庄市第六医院,石家庄市妇女儿童医院,石家庄第六医院,石家庄妇幼保健院急性肾功能不全专家

简介:

石家庄市妇幼保健院(市儿童医院、市第六医院)是省会集医疗、保健、科研、教学于一体的三级甲等妇幼保健院医院。始建于1951年,前身为国家卫生部妇幼司二中队在石家庄市建立的妇幼保健总站,是原国家卫生部、联合国儿童基金会、世界卫生组织联合授予的国家级爱婴医院,是石家庄市危重孕产妇救治中心,石家庄市危重新生儿救治中心,石家庄市产前诊断分中心,石家庄市新生儿筛查中心,省、市医保定点医院。专科特色突出,为中国儿童健康管理1+N工程示范基地、“中国母婴健康成长万里行”首批项目基地、首批出生医学证明管理优质服务单位,妇产科、儿科是国家级住院医师规范化培训基地协同单位,河北省省级产科医师培训协同单位,河北医科大学教学医院;河北省孕产期保健特色专科建设单位、河北省新生儿色专科建设单位、河北省妇幼保健机构中医特色专科建设单位。先后荣获全国妇幼健康服务先进集体、全国百家优秀爱婴医院、全国巾帼文明岗、全国母婴友好医院、全国“心系新生命”活动示范单位、全国妇幼卫生文化先进集体、河北省服务名牌、河北省实施妇女儿童发展规划先进集体、等国家级、省级荣誉称号。是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群,肾前性-肾灌注压降低,肾性-血管性病变,肾性-肾小球或肾小管-间质病变,肾后性-尿路梗阻,肾脏,药物治疗,营养支持,替代治疗,慢性肾衰竭,避免或减少使用含钾和磷高的食物和水果,少食用含糖量高的饮料水果,血液检查,尿常规检查,肾功能检查,X线平片,超声检查,CT,肾脏活组织检查,。

康军霞 副主任医师

擅长乳腺,甲状腺,烧烫伤等等普外科疾病的诊治,对于哺乳期乳腺炎,乳腺脓肿,肉芽肿性乳腺炎,乳腺及甲状腺各种良恶性肿瘤的诊治等等。

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擅长:擅长乳腺,甲状腺,烧烫伤等等普外科疾病的诊治,对于哺乳期乳腺炎,乳腺脓肿,肉芽肿性乳腺炎,乳腺及甲状腺各种良恶性肿瘤的诊治等等。
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武菁菁 副主任医师

武菁菁,女,汉族,硕士研究生,石家庄市第六医院产科主治医师,产科副主任,从事产科临床工作十余年,曾于北京妇产医院进修学习,学会任职:现任急救医学会妇幼健康专业委员等,熟练掌握产科诊疗常规,擅长妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,前置胎盘,胎盘早剥等产科合并症及并发症的鉴别及救治。发表学术论文数十篇,主研省级课题一项。

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擅长:武菁菁,女,汉族,硕士研究生,石家庄市第六医院产科主治医师,产科副主任,从事产科临床工作十余年,曾于北京妇产医院进修学习,学会任职:现任急救医学会妇幼健康专业委员等,熟练掌握产科诊疗常规,擅长妊娠期高血压,妊娠期糖尿病,前置胎盘,胎盘早剥等产科合并症及并发症的鉴别及救治。发表学术论文数十篇,主研省级课题一项。
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孙晓清 副主任医师

痛经、月经不调、阴道炎、hpv感染,备孕、围产期保健,对妊娠期合并症的管理有丰富的临床经验,产科急危重症能做出及时准确的判断,对产科彩超讲解详细解答疑惑

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擅长:痛经、月经不调、阴道炎、hpv感染,备孕、围产期保健,对妊娠期合并症的管理有丰富的临床经验,产科急危重症能做出及时准确的判断,对产科彩超讲解详细解答疑惑
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崔照领 主任医师

妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病,妊娠合并免疫系统疾病,妊娠合并甲状腺功能异常性疾病等,妊娠期急危重症抢救,双胎及复杂性双胎,难产处理,产钳助产技术,剖宫产美容缝合技术,胎盘植入及凶险型前置胎盘处理。气管插管术,ECMO 临床应用,心肺复苏术,机械通气技术,血液净化技术,床旁重症超声,中心静脉穿刺术在危重孕产妇中的应用。产前遗传咨询。围产医学,胎儿医学,胎儿生长受限的诊治,辅助生殖技术及不孕不育诊疗常规等。

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擅长:妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病,妊娠合并免疫系统疾病,妊娠合并甲状腺功能异常性疾病等,妊娠期急危重症抢救,双胎及复杂性双胎,难产处理,产钳助产技术,剖宫产美容缝合技术,胎盘植入及凶险型前置胎盘处理。气管插管术,ECMO 临床应用,心肺复苏术,机械通气技术,血液净化技术,床旁重症超声,中心静脉穿刺术在危重孕产妇中的应用。产前遗传咨询。围产医学,胎儿医学,胎儿生长受限的诊治,辅助生殖技术及不孕不育诊疗常规等。
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李姣 主治医师

擅长妊娠期呼吸道疾病、泌尿道感染、妊娠期糖尿病、高血压、妊娠期酮症酸中毒、普通呼吸道感染、胸腔积液、支气管哮喘、心肌炎、心肌缺血等内科常见病、多发病的诊断和治疗。

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擅长:擅长妊娠期呼吸道疾病、泌尿道感染、妊娠期糖尿病、高血压、妊娠期酮症酸中毒、普通呼吸道感染、胸腔积液、支气管哮喘、心肌炎、心肌缺血等内科常见病、多发病的诊断和治疗。
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赵阳 主治医师

1、色素痣、囊肿、皮肤肿瘤等皮肤美容手术治疗;2、血管瘤、鲜红斑痣、红血丝、咖啡斑、太田痣、雀斑、纹身等光电治疗;3、痤疮、荨麻疹、特应性皮炎等皮肤疾病的治疗;4、各类外伤、术后瘢痕的综合治疗;5、鱼尾纹、眉间纹、抬头纹、咬肌肥大、腋臭多汗症等肉毒素注射治疗; 6、果酸、水光针、微针等皮肤美容治疗。

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擅长:1、色素痣、囊肿、皮肤肿瘤等皮肤美容手术治疗;2、血管瘤、鲜红斑痣、红血丝、咖啡斑、太田痣、雀斑、纹身等光电治疗;3、痤疮、荨麻疹、特应性皮炎等皮肤疾病的治疗;4、各类外伤、术后瘢痕的综合治疗;5、鱼尾纹、眉间纹、抬头纹、咬肌肥大、腋臭多汗症等肉毒素注射治疗; 6、果酸、水光针、微针等皮肤美容治疗。
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张晶华 主治医师

哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳房肿物、乳腺导管扩张症、男性乳房发育、早期乳腺癌诊疗

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擅长:哺乳期乳腺炎、非哺乳期乳腺炎、乳房肿物、乳腺导管扩张症、男性乳房发育、早期乳腺癌诊疗
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赵煜 主治医师

熟练掌握皮肤科常见疾病的诊断和治疗,擅长运用中医手段治疗多种常见病。

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郎振普 主治医师

擅长儿童呼吸系统疾病,如支气管哮喘 慢性咳嗽 反复呼吸道感染 各类肺炎 支气管炎 各类感染性疾病 婴幼儿腹泻等

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擅长:擅长儿童呼吸系统疾病,如支气管哮喘 慢性咳嗽 反复呼吸道感染 各类肺炎 支气管炎 各类感染性疾病 婴幼儿腹泻等
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吴志全 主治医师

熟练掌握小儿多发病,呼吸系统疾病、消化系统疾病、新生儿黄疸、过敏性疾病、手足口病、疱疹性口炎、疱疹性咽峡炎、猩红热、川崎病、传单等。

好评 99%
接诊量 1.0万
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患友问诊

我想了解甘露醇注射液的使用方法和注意事项,尤其是对于急性肾功能衰竭的患者是否适用。
40
2024-11-19 00:20:38
患者因肾功能不全而咨询医生,希望了解如何计算eGFR以确定新冠口服药的用药量。
51
2024-11-19 00:20:38
患者咨询关于肾功能不全的问题,包括病史、症状和检查建议。患者男性56岁
46
2024-11-19 00:20:38
患者最近出现腰疼,久坐或喝水后右脚裸肿胀,平躺后消失,担心可能是肾功能问题,请求医生帮助。患者信息:无特殊情况。
8
2024-11-19 00:20:38
肠胃炎引起的肾脏问题,急性还是慢性?患者男性57岁
6
2024-11-19 00:20:38
我体检发现肌酐高,可能是肾炎?患者男性29岁
26
2024-11-19 00:20:38
74岁老人新冠病毒感染,自测阳性后住院治疗,核酸检测转阴但症状未改善,肝肾功能不全。患者询问是否可以使用某种药物治疗,并询问利托那韦与该药物的选择。
58
2024-11-19 00:20:38
患者有腰酸背痛、尿频尿急等症状,担心肾脏问题,患有高血压,服用降压药物效果不佳,饮食偏咸,寻求肾病科专家井庆雷的在线咨询。
6
2024-11-19 00:20:38
我吃了两天的新冠药物先诺欣,验肝肾功能后发现肌酐升高,伴有拉肚子、胃口不好等副作用,想知道这是药物性引起的吗?患者男性37岁
37
2024-11-19 00:20:38
患者询问急性肾功能不全是否可以吃艾普拉唑,同时有慢性浅表性胃炎等问题。目前正服用奥美拉唑但效果一般。
60
2024-11-19 00:20:38

科普文章

#急性肾功能不全#肾功能不全(肾后性)?
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 一直以来,每当给患者处方二甲双胍,经常会受到患者的排斥。原因是,不想口服二甲双胍,因为二甲双胍会损伤肾脏。那么二甲双胍到底伤不伤肾呢?我们今天就来了解一下。
 
 二甲双胍的说明书中明确的写到:肾功能不全慎用。那么肾功能正常的患者可不可以使用二甲双胍呢?
 
 盐酸二甲双胍是一个有悠久历史的降糖药物,药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中均推荐二甲双胍作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合用的基本用药。
 
 二甲双胍的优点表现在降低血糖、改善胰岛素抵抗、降低体重、单独使用不会引起低血糖、并能够降低心血管事件的发生率。最佳剂量为每天2000毫克。
 
 那么,为什么肾功能不全需要慎用呢?其实,每种药物都有它的有效剂量和安全剂量,过量服药必然会对身体造成损害,二甲双胍也不例外。当我们的肾脏功能下降之后,经肾脏代谢的药物就会在体内蓄积,产生不良反应。对于二甲双胍来说,可能会增加乳酸酸中毒的风险。
 
 最后,我们来看看哪些人群不适合使用二甲双胍。首先,胃肠道反应是二甲双胍最常见的不良反应,严重的胃肠道反应或者服药后过度的体重下降,可以选择其他降糖药代替。但是二甲双胍的不良反应可以通过小剂量起始,逐渐增加剂量得到缓解或者完全适应。第二,对于肾功能有问题的患者,建议当血肌酐水平男性超过132.6μmol/L,女性超过123.8μmol/L,或者估算的肾小球滤过率低于45ml/min的时候是禁用的。第三,其它使用二甲双胍的注意事项包括:肝功能不全、严重感染、缺氧或者接受大手术的患者。对于需要使用含碘造影剂的患者,应暂停使用二甲双胍,在检查完至少48小时且复查肾功能无恶化后可以继续用药。
 
  所以说,二甲双胍经济、实惠、安全、有效,药物本身没有肾损害,正常肾功能的患者是可以放心使用的。

 

#急性肾功能不全#肾功能不全(肾后性)?
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肾功能不全是各种肾脏疾病发展的一个最终结果。

到了这一时期以后,由于肾脏出现排水障碍,所以患者很容易出现水肿和高血压,所以这时候应该低盐饮食。

如果吃的盐过多,可能导致了水肿加重和血压进一步升高,容易引起心衰以及心脑血管意外。

因此,应该低盐饮食,而低盐饮食要求每天吃的盐最好在 3 克以内,对于咸菜这些腌制品不吃。

肾功能不全阶段另一个很重要的表现就是毒素排泄障碍,而很多毒素都是蛋白代谢的产物,比如尿素,因此这时候应该低蛋白饮食。

每天每公斤体重摄入的蛋白量在 0.8 克以内。

如果患者是 60 公斤,那么每天摄入的蛋白量应该在 48 克以内。

而在摄入蛋白的时候,尽量的选优质蛋白。

所谓的优质蛋白,就是含有必需氨基酸比较多的蛋白,以肉类,奶类,蛋类,豆制品为代表性。

肾功能不全阶段很容易出现高磷血症,主要是由于磷的排泄障碍所导致的。

高磷血症不仅可以引起患者皮肤瘙痒,也可以导致血管硬化。

血管硬化了以后,那么高血压,脑出血,脑梗死,冠心病等发病率会增加。

而富含磷的食物主要是动物内脏以及坚果类的食物,对于这些食物需要限制。

#急性肾功能不全#肾功能不全(肾后性)?
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肾功能不全是各种原因导致的肾小球滤过率下降,出现血肌酐,尿素氮,胱抑素 c 及其他毒性物质在体内蓄积。

常见的导致肾小球滤过率下降的原因:

  • 肾实质性包括肾小球性,肾小管间质性,肾血管性
  • 肾前性因素包括各种原因所导致的肾血流量减少,常见的为严重的脱水,心功能衰竭,肝肾综合征等
  • 肾后性因素,包括各种原因导致的尿路梗阻肾积水

肾功能不全,临床分类一般分为急性和慢性。急性肾功能不全是指短期内血肌酐急剧升高,尿量减少,根据其临床表现及病情分为三期。慢性肾功能不全是由于上述各种因素导致的,肾小球滤过率逐渐下降。其分期一般分为五期,一期是肾功能正常,二期是肾功能轻度下降,三期是肾功能中重度下降,四期是肾功能重度下降,五期是肾衰竭期。

#急性肾功能不全#肾功能不全(肾后性)?
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一、如何限制蛋白质

通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重 0.6 公克,例如体重为 50 公斤,则每天蛋白质摄取应控制为 30 克。我们日常吃的食物中,或多或少含有蛋白质,其中肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,人体利用率高,可用于修补或维持肌肉强壮,其它如豆类(绿豆、红豆、蚕豆、豌豆仁等)、核果类(花生、瓜子、腰果等)、面筋制品、五榖杂粮、面粉制品、地瓜、芋头、马铃薯、蔬菜、水果所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物;黄豆及黄豆制品虽属于植物性蛋白质,但其品质不亚于肉类,因此,目前专家学者亦建议限制蛋白质饮食不应将黄豆及其制品列于禁食范围。在蛋白质摄取量严格限制下,必须慎选蛋白质来源,才能充分被人体利用,建议至少每日允许量的2/3由品质好的蛋白质供应。

 

#急性肾功能不全#慢性肾功能不全#肾功能不全(肾后性)?
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身体的自我调节能力会下降很多,这时候不仅需要长期的服用药物来进行治疗,也需要从饮食上进行注意,那么究竟注意哪些饮食事项?下面我们将具体的谈一谈。

第一,要少吃太咸的食物。肾功能不全患者如果吃的很咸,不仅会水肿加重,也会导致血压的进一步升高。血压过高的危险性主要在于能够引起心脑血管意外,比如脑出血,主动脉夹层,急性心肌梗死等等。因此对于这种患者来说,要少吃咸菜这些腌制品,炒菜的时候也要少放盐。

第二,要限制高蛋白食物的摄入量。高蛋白的食物主要是指豆制品,肉类,奶类,蛋类等等。这些食物如果吃的很多,在身体内会转化成为尿素氮,那么患者的氮质血症症状会加重,可能表现为恶心呕吐。因此对于这一类食物也需要限制。

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