天津市妇女儿童保健中心,于2002年10月由天津市妇女保健所、天津市儿童保健所组建而成。天津市妇女儿童保健中心是市卫生局直属的县处级事业单位,它承载着政府重要的职责——孕产妇死亡率、婴儿死亡率这一国际刚性指标和本市六百多万妇女、儿童保健工作的重任,是公共卫生的重要组成部分。其具体职能为:承担对十八个区县妇幼保健机构、三百多个社区卫生机构、二百多个托幼机构的业务指导、技术培训、监督管理、科研流调工作;面对不同的目标人群开展促进妇女、儿童健康的保健性服务。天津市妇女儿童保健中心,几十年来全面致力于妇女儿童健康事业,形成了一定的专业特色和技术优势。大样本儿童生长发育、儿童营养、遗传病、妊娠糖尿病等科研、流调工作成绩喜人;数十万妇女儿童健康状况监测数据,为政府决策提供了重要参考;组织成立的各级各类专家组,积极促进了我市妇女儿童健康事业的发展;制定和推广的各种妇幼保健技术规范,提高了我市妇幼卫生工作水平;对全市妇幼机构与人员的全面系统培训,提升了妇幼卫生服务的能力;各项技术服务的质控工作,使妇儿保健服务日趋标准化。儿童营养、运动、心理行为的测评、咨询、指导特色突出;儿童口腔、视力、听力疾病的筛检与防治成效显著;促进儿童早期全面发展的“亲子训练”、“感觉统合训练”、“康复训练”颇具影响;妇女病普查、婚前检查、孕前指导、孕期服务、产后保健、青春期、更年期、老年期的健康促进、计划生育技术服务使众多女性受益;妊娠糖尿病筛查形成网络,有力促进了母婴健康;实验室开发、使用的多项快速、微量的检测方法被全国同行所公认和引用;新生儿先天性、代谢性疾病的筛查与诊治已成规模并获成功经验;各类形式的健康教育活动产生巨大的社会效益;率先启动的新生儿听力筛查和胎儿神经管畸形、21—三体综合征的筛查,对控制出生人口缺陷意义重大。经过几十年的不懈努力,培育了一支妇幼卫生队伍,构成了妇女儿童保健服务体系,使我市妇幼卫生工作居于全国先进水平,并使衡量地区经济、社会文明程度的妇幼卫生指标达到中等发达国家水平。天津市妇女儿童保健中心,有一支优势明显的技术队伍,中、高级技术专家发挥着举足轻重的作用,创新了妇儿保健工作的模式和方法,产生了巨大的经济和社会效益,并积累了丰硕的科研成果。天津市妇女儿童保健中心将以《中华人民共和国母婴保健法》《中国妇女发展规划纲要》《中国儿童发展规划纲要》为指导,以保障妇女儿童健康为职责,全面促进我市妇女儿童健康水平的提高。肺癌是起源于肺部支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率和死亡率增长最快,对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高,男性肺癌发病率和死亡率均占所有恶性肿瘤的第一位,女性发病率占第二位,死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。已有的研究证明:长期大量吸烟者患肺癌的概率是不吸烟者的10~20倍,开始吸烟的年龄越小,患肺癌的几率越高。此外,吸烟不仅直接影响本人的身体健康,还对周围人群的健康产生不良影响,导致被动吸烟者肺癌患病率明显增加。城市居民肺癌的发病率比农村高,这可能与城市大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟,并加强城市环境卫生工作。,吸烟、职业暴露、环境污染、结核、肺部慢性炎症,家族史等,肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,肺结核,无,1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组织学类型。 3.细胞学检查 痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法,原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞。中央型肺癌痰细胞学检查的阳性率可达70%~90%,周围型肺癌痰检的阳性率则仅约50%。 4.剖胸探查术 肺部肿块经多种检查和短期诊断性治疗仍未能明确病变性质,肺癌的可能性又不能除外者,应作剖胸探查术。这样可避免延误病情致使肺癌患者失去早期治疗的机会。 5.ECT检查 ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。X线片与骨显像都有阳性发现,如病灶部成骨反应静止,代谢不活跃,则骨显像为阴性,X线片为阳性,二者互补,可以提高诊断率。需要注意的是ECT骨显像诊断肺癌骨转移的假阳性率可达20%~30%,因此ECT骨显像阳性者需要作阳性区域骨的MRI扫描。 6.纵隔镜检查 纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移,不适合于外科手术治疗,而其他方法又不能获得病理诊断的病人。纵隔镜检查需在全麻下进行。在胸骨上凹部做横切口,钝性分离颈前软组织到达气管前间隙,钝性游离出气管前通道,置入观察镜缓慢通过无名动脉之后方,观察气管旁、气管支气管角及隆突下等部位的肿大淋巴结,用特制活检钳解剖剥离取得淋巴结组织送病理学检查。 原发性支气管肺癌的诊断依据包括:症状、体征、影像学表现以及痰癌细胞检查。,。