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黑龙江省安广县医院转移性肿瘤专家

简介:

大安市第二人民医院始建于1949年,其前身为黑龙江省安广县医院。是一所集医疗、急诊抢救为一体的综合性市级医院,辐射面积十九个乡村站所,服务人口24万。医疗设备先进,技术力量雄厚。医院编制人数273人,现有职工270人、专业技术人员188人,工勤41人,其中高中级专业技术人员90人。设内、外、妇、儿等四大疗区,开放床位160张。能够开展各类型手术如:肝、脾、胃大部分切除术、胆囊切除术,乳腺癌根治术,高血压脑出血去骨瓣减压血肿清除术,子宫肌瘤、卵巢瘤切除术等等。医疗设备有全身螺旋CT、核磁共振、DR、彩超、全自动生化分析仪、五分类血球、心电工作站等大型设备。是新型农村合作医疗、医疗保险定点医院、大安市公安局指定的接待意外伤害医疗的公安创伤的定点医院、同时也是吉林省人民医院协作医院。为了改善群众的就医环境,近年来医院投资近1000多万元,新建了面积为3200平方米的门诊楼和面积为2400平方米的住院病房楼。新楼的建成不但彻底解决了群众就医难的问题,同时也使医院的院容院貌得到了显著的改观,住院环境大大的改善。现在的大安市第二人民医院科室配置合理,病房宽敞明亮,在这里就医能感受到亲人般的温暖,家一样的温馨。医院的120急救中心只要有急诊,医护人员都将在最短的时间里,以最快的速度将患者接到医院,为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。群众都亲切第称120是生命的保护神。为了进一步加强医院的综合实力,近几年来医院先后和吉林省肿瘤医院、吉林省肝病集团、吉林大学第三临床医院等建立了协作关系,可随时邀请专家前来讲学或业务指导。2008年,经多次协商,得到吉林省人民医院的大力支持,大安市第二人民医院与吉林省人民医院成立了协作医院,协作医院的成立不但解决了群众有病到外地诊治带来的诸多不变,同时也使市二医院的整体水平得到显著的提高,广大群众不用出家门就能够享受到省级专家的服务。另外该院自2015年以来新增了远程会诊中心科、布病科室和康复中心。1、远程会诊中心是通过全新的网络视频设备与北京上海大约40余家知名医院(北京阜外医院、安贞医院、肿瘤医院、北一、北三医院,军总医院等)的权威专家(全科室)面对面的为患者会诊,(疑难病例会诊、影像会诊、病理会诊)提供国家级专家的诊疗方案,及时便捷、高效、切实解决了“百姓看病难,看病贵”的问题,目前已会诊数十例患者。通过远程会诊提高了我院医生整体医技水平,同时赢得了百姓对我院的信赖和一致好评。2、我院布病门诊是吉林省第一防治研究所布病研究室下设的布病难测点。采用中西医结合的方法治疗布病,疗程短,见效快,治愈率高。同时为了减轻布病患者的经济负担,对参加新农合的布病患者一律办理特殊疾病治疗卡,门诊开药,享受新农合住院的报销比例。3、康复科是以促进伤病后的功能恢复为目的的医学学科,康复医学的主要目的是恢复功能,辅助患者尽快得到康复。康复医学科主要采用现代康复技术:PT(运动治疗),OT(作业治疗),ADL(日常生活能力训练),功能重建强化治疗等,结合传统康复技术针灸等方法对脑卒中(脑梗塞,脑出血),脑外伤术后所致的偏瘫(半身不遂),骨关节及软组织损伤后的关节粘连,活动度降低,疼痛和肌肉力量减弱等,在科学评价的基础上进行系统的康复治疗以达到轻者痊愈,重者大多数生活自理。目前的大安市第二人民医院正以以优质的服务态度,合理的收费标准,高超的技术水平,整洁舒适的医疗环境而充分得到社会各界的认可。这座老字号医院正以他崭新的精神风貌,特有的地域优势,在发展中不断壮大,向着正规化,科学化的方向不断迈进。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

刘立营 住院医师

心脑血管(脑卒中),痹症,布病

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擅长:心脑血管(脑卒中),痹症,布病
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科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
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转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
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从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

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