京东健康互联网医院
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亚心心脏病医院新型冠状病毒肺炎临床诊断病例专家

简介:

武汉亚洲心脏病医院成立于1999年11月11日,是一家三级心脏病专科医院,现任院长为陶凉教授。医院聚集了国内优秀的心血管疾病诊疗专家,能够成熟实施各类心脏内、外科手术。医院建筑面积4.6万平方米,开放床位750张,建院至今,已接诊来自全国31个省、市、自治区的心脏病患者达543万余人次,并成功实施各类心脏手术41.7万余例。其中,医院心外科累计完成各类心脏手术7.3万余例,率先开展的二十余项手术达到国内一流水平,连续十八年位居全国前三位、湖北省首位。心内科/介入中心完成各类心血管介入检查和手术达34.3万余例。2011年,亚心心外科获批“国家临床重点学科建设项目”;2012年,亚心心内科获批“国家心血管介入诊疗培训基地”,同年,医院获得“国家药物临床试验机构”资质;2013年,医院获得国家卫计委“全国卫生系统先进集体”荣誉称号;2015年,亚心胸痛中心被授予“中国胸痛中心区域认证中心暨示范中心”;2016年,亚心医院心外科成为“湖北省住院医师规范化培训基地”;2017年,亚心医院心内科获批为“全国心血管内科专科培训基地”资质。2018年,心内科获批房颤中心示范基地、心衰中心示范基地;2019年,亚心医院获心脏移植执业资格;同年,亚心医院心脏康复中心获批全国“示范单位”,高血压达标中心全国第一批通过认证,临床护理专业获批为湖北省临床重点专科;2021年,成立全国首个“房颤消融复发诊疗中心”;2022年11月,正式获批为全国心脏瓣膜病介入中心建设单位,同年12月,被中国非公立医疗机构协会评为社会信用AAA级,医疗质量服务力五星级;2023年7月,获评“国家心血管病中心肺高压专科联盟示范中心”,为湖北省唯一一家示范中心。医院保持与国内外一流心脏病诊疗机构的交流与合作,同时,还与武汉科技大学合作共建“心血管本科实验班”,与江汉大学、武汉设计工程学院分别合作成立护理学院,与武汉大学共同成立“武汉大学亚洲心脏病临床学院”,与法国波尔多大学及其附属医院合作建立“武汉-波尔多心脏专科临床医疗教学中心”,共同培养心血管疾病领域的人才。。

胡国智 副主任医师

心血管疾病,心血管重症,心血管疾病围术期管理(如高血压,冠心病,心脏瓣膜病,心肌病,心律失常,心力衰竭,心脏大血管疾病等)

好评 100%
接诊量 129
平均等待 1小时
擅长:心血管疾病,心血管重症,心血管疾病围术期管理(如高血压,冠心病,心脏瓣膜病,心肌病,心律失常,心力衰竭,心脏大血管疾病等)
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宁世锋 副主任医师

擅长心内科各种疾病的诊疗,如冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、高血压、房颤、房扑、房速、房早、室早、室速、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌病、心力衰竭、晕厥、主动脉夹层等疾病。

好评 99%
接诊量 460
平均等待 2小时
擅长:擅长心内科各种疾病的诊疗,如冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、高血压、房颤、房扑、房速、房早、室早、室速、阵发性室上性心动过速、房室传导阻滞、心肌病、心力衰竭、晕厥、主动脉夹层等疾病。
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王学文 副主任医师

高血压、心律失常、急性心肌梗治疗、急性心肌梗死后心力衰竭治疗、各类复杂心肌病治疗、主动脉夹层腔内治疗等心内科常见疾病。

好评 100%
接诊量 92
平均等待 15分钟
擅长:高血压、心律失常、急性心肌梗治疗、急性心肌梗死后心力衰竭治疗、各类复杂心肌病治疗、主动脉夹层腔内治疗等心内科常见疾病。
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王萍萍 主治医师

心血管疾病如:高血压、冠心病、瓣膜病、心肌炎、主动脉夹层、心律失常等,急诊内外科常见病、多发病的诊治,如:外伤、车祸、急腹症、急性心肌梗死、脑出血、脑梗塞。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:心血管疾病如:高血压、冠心病、瓣膜病、心肌炎、主动脉夹层、心律失常等,急诊内外科常见病、多发病的诊治,如:外伤、车祸、急腹症、急性心肌梗死、脑出血、脑梗塞。
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周翔 主治医师

擅长主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏疾病的诊治及外科治疗,对先天性心脏疾病例如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、主动脉窦瘤等微创手术治疗有丰富经验。

好评 97%
接诊量 242
平均等待 -
擅长:擅长主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等心脏疾病的诊治及外科治疗,对先天性心脏疾病例如房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、主动脉窦瘤等微创手术治疗有丰富经验。
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张吉学 主治医师

心脏瓣膜病,冠心病,主动脉瘤及主动脉夹层,先心病,高血压等;胸部疾病如肺结节,肺癌,肺大泡气胸,支气管扩张,肋骨骨折,食管疾癌及纵膈肿瘤。

好评 99%
接诊量 333
平均等待 1小时
擅长:心脏瓣膜病,冠心病,主动脉瘤及主动脉夹层,先心病,高血压等;胸部疾病如肺结节,肺癌,肺大泡气胸,支气管扩张,肋骨骨折,食管疾癌及纵膈肿瘤。
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杨佳 主治医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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靳明扬 主治医师

心血管外科专业,擅长心外科术后监护及抢救性治疗诊断。

好评 100%
接诊量 4
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擅长:心血管外科专业,擅长心外科术后监护及抢救性治疗诊断。
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余义文 主治医师

对冠心病,心脏瓣膜病,高血压,先天性心脏病,主动脉夹层,心肌病,心力衰竭的内外科诊治有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 92
平均等待 -
擅长:对冠心病,心脏瓣膜病,高血压,先天性心脏病,主动脉夹层,心肌病,心力衰竭的内外科诊治有丰富的临床经验。
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徐文杰 主治医师

冠心病介入诊疗,心肌病心力衰竭,高血压病,主动脉夹层、动脉瘤、主动脉壁内血肿等大血管病疾病,瓣膜病微创介入治疗等

好评 100%
接诊量 62
平均等待 -
擅长:冠心病介入诊疗,心肌病心力衰竭,高血压病,主动脉夹层、动脉瘤、主动脉壁内血肿等大血管病疾病,瓣膜病微创介入治疗等
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患友问诊

我已经接种了新冠疫苗,但仍然担心自己可能感染了新冠病毒,想了解如何预防和治疗。患者女性35岁
8
2024-11-06 21:31:42
新冠病毒肺炎患者,60岁,已出现症状6天。患者女性60岁
11
2024-11-06 21:31:42
嗓子鼻子不舒服,不发烧,疑似新冠病毒肺炎。
54
2024-11-06 21:31:42
成年人,轻微发热和头晕,疑问是新冠病毒肺炎的治疗方法和药物购买流程。患者女性49岁
69
2024-11-06 21:31:42
我是乙肝患者,最近在健康评测报告中发现自己属于用药禁忌,无法开具处方。请问这是什么情况?患者女性32岁
14
2024-11-06 21:31:42
新冠病毒阳性两周,无具体原因,需咨询用药。
63
2024-11-06 21:31:42
我最近一直低热不退,伴有乏力和咳嗽,可能是新冠病毒肺炎,需要医生的帮助。患者女性52岁
42
2024-11-06 21:31:42
我最近感到不适,担心自己可能感染了新冠病毒肺炎,已经确诊并且症状已经持续了几天,想知道如何正确使用抗病毒药物。患者男性32岁
28
2024-11-06 21:31:42
新冠病毒肺炎,需用药治疗,询问用药方式和配送时间。患者女性67岁
48
2024-11-06 21:31:42
新冠病毒肺炎,用药咨询
5
2024-11-06 21:31:42

科普文章

#新型冠状病毒肺炎临床诊断病例#新型冠状病毒感染#冠状病毒感染
8

成人 新型冠状病毒感染 严重程度的 临床分型, 我国发布的 《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》 进行了 分型 介绍,主要分为轻型、中型、重型和危重型 。

1 、 轻型 新冠病毒感染:感染新冠病毒后 以上呼吸道感染为主要表现,如咽干、咽痛、咳嗽、发热等 ,是目前最主要的临床常见类型 。

2 、 中型 新冠病毒感染:患者表现为 持续高热> 3 天 或(和)咳嗽、气促等,但呼吸频率( RR )< 30 次 / 分 、静息状态下吸空气时指氧饱和度> 93% 。影像学可见特征性新冠病毒感染肺炎表现 ,目前新冠病毒肺炎病例已远远少于过去三年新冠流行时期的患病人数,可能与病毒的变异、毒力的减弱、机体存在的抗体等多种因素有关 。

3 、 重型 新冠病毒感染: 成人符合下列任何一条 , 且不能以新冠病毒感染以外其他原因解释:

① 患者 出现气促,呼吸频率 ≥ 30 次 / 分 ; ② 静息状态下,吸空气时指氧饱和度 ≤ 93% ; ③ 吸氧患者氧合指数 ≤ 300mmHg ; ④ 临床症状进行性加重,肺部影像学显示 24 ~ 48 小时 内病灶明显进展> 50% 。

4 、 危重型 新冠病毒感染: 符合以下情况之一者:

①患者 出现呼吸衰竭,且需要机械通气;

②患者 出现休克;

③患者 合并其他器官功能衰竭需 要入住 ICU 监护治疗。

目前重型和危重型病例更加少见,主要见于高龄、有基础疾病、免疫功能缺陷、肥胖、重度吸烟等患者。

目前,抗击新冠病毒感染的防控政策已调整为乙类常态化呼吸道传染病管理,时有零星散发病例,年老体弱、有基础疾病的老年人仍需要适当进行防护,出现新冠病毒感染相关症状的任何年龄段患者都需要及时到附件医院进行筛查和防治。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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