亚心心脏病医院腹主动脉瘤破裂专家

简介：

武汉亚洲心脏病医院成立于1999年11月11日，是一家三级心脏病专科医院，现任院长为陶凉教授。医院聚集了国内优秀的心血管疾病诊疗专家，能够成熟实施各类心脏内、外科手术。医院建筑面积4.6万平方米，开放床位750张，建院至今，已接诊来自全国31个省、市、自治区的心脏病患者达543万余人次，并成功实施各类心脏手术41.7万余例。其中，医院心外科累计完成各类心脏手术7.3万余例，率先开展的二十余项手术达到国内一流水平，连续十八年位居全国前三位、湖北省首位。心内科/介入中心完成各类心血管介入检查和手术达34.3万余例。2011年，亚心心外科获批“国家临床重点学科建设项目”；2012年，亚心心内科获批“国家心血管介入诊疗培训基地”，同年，医院获得“国家药物临床试验机构”资质；2013年，医院获得国家卫计委“全国卫生系统先进集体”荣誉称号；2015年，亚心胸痛中心被授予“中国胸痛中心区域认证中心暨示范中心”；2016年，亚心医院心外科成为“湖北省住院医师规范化培训基地”；2017年，亚心医院心内科获批为“全国心血管内科专科培训基地”资质。2018年，心内科获批房颤中心示范基地、心衰中心示范基地；2019年，亚心医院获心脏移植执业资格；同年，亚心医院心脏康复中心获批全国“示范单位”，高血压达标中心全国第一批通过认证，临床护理专业获批为湖北省临床重点专科；2021年，成立全国首个“房颤消融复发诊疗中心”;2022年11月，正式获批为全国心脏瓣膜病介入中心建设单位,同年12月，被中国非公立医疗机构协会评为社会信用AAA级，医疗质量服务力五星级；2023年7月，获评“国家心血管病中心肺高压专科联盟示范中心”，为湖北省唯一一家示范中心。医院保持与国内外一流心脏病诊疗机构的交流与合作，同时，还与武汉科技大学合作共建“心血管本科实验班”，与江汉大学、武汉设计工程学院分别合作成立护理学院，与武汉大学共同成立“武汉大学亚洲心脏病临床学院”，与法国波尔多大学及其附属医院合作建立“武汉-波尔多心脏专科临床医疗教学中心”，共同培养心血管疾病领域的人才。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤（一般认为腹主动脉直径超过3厘米）。，动脉退行性变动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。动脉粥样硬化动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。创伤火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。感染脓毒性栓塞：脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。血管邻近组织感染：可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。局部噬血管细菌感染：如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。先天因素先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。其他免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。，腹主动脉，动脉瘤切除及动脉对端吻合术主要用于较大的肢体主干动脉。切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。动脉瘤切除和血管移植术适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。可用人工血管或自体静脉移植术。动脉瘤切除和动脉结扎术主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术适用于囊状膨出的动脉瘤。呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。动脉瘤腔内修补术适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。腔内修复术用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。动脉瘤加固包裹术当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。，通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。，减少肥肉、油炸食品、零食的摄入，超声检查、CT血管造影（CTA）、动脉血管造影（DSA），。