桓台县人民医院始建于1948年3月,经历了60余年的发展历程,逐步发展成一所以医疗科研、教学、急救、康复、社区卫生服务于一体的综合性医院,编制床位800张,设有临床科室38个,医技科室17个,智能科室19个,现有职工1090人,其中高级专业技术人员103人,中级专业技术人员369人,医学硕士研究生124人,滨州医学院硕士生导师3人,市级名中医1人,县级学科带头人12人,名医15人。国家级学术委员会委员3人,省级43人,市级专业学术委员会主任委员1人,副主任委员20人。现有泌尿外科、呼吸内科2个市级临床重点专科,心血管内科、神经内科2个市级特色专科,针灸科1个市级中医重点专科。2011年与美籍华人万肖蓬博士签订协议合作开展泌尿外科微创手术,下辖5个社区卫生服务站,服务全县及周边群众100多万人。2004年11月时任中国中央政治局常委国务院副总理李克强来该院少海社区卫生服务站视察工作,给予全体医护人员鞭策和鼓励。2014年门诊诊疗44万人次,住院病人4万人次。2007年11月与山东大学齐鲁医院实现合作办医,正式成立“山东大学齐鲁医院桓台分院”,依托齐鲁医院的人才、技术、品牌优势,加快医院人才的培养和技术水平的提高,让群众在家门口花最少的钱享受到省级水平的医疗服务。投资3亿元建筑面积10万平方米的新院于2009年7月投入使用,配备了中央空调、中心吸引、中心供氧、物流传输、院内局域网以及层流净化的标准手术室、重症监护室。医院设备总值2亿余元,拥有德国西门子1.5T磁共振、双源CT、直线加速器、64层螺旋CT、DR、日立全自动生化分析仪、飞利浦大平板血管造影系统、美国GE-ECT、数字化智能超声系统、东芝数字胃肠机、OLYMPUS和STORZ内窥镜系统等万元以上设备450余台(件)。2011年该院被卫生部确定为重点联系县医院,2012年被确定为公立医院综合改革试点单位。近年来,医院先后荣获省富民兴鲁劳动奖状、省级文明单位、省卫生系统先进集体、省病理质量控制先进单位、省临床实验室质量控制先进集体、市三星级医院、淄博市先进基层党组织等荣誉称号。2014年3月29日,该院在新一轮医院标准化建设中以高分通过二级甲等综合型医院评审,2011年创建三级综合医院被列入淄博市卫生区域规划,2015年4月16日顺利通过山东省卫计委组织的三级医院标准化建设现场评估。2014年4月10日,顺利通过山东万杰医学院非隶属附属医院现场评估。动脉炎是一种累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎性疾病。病变多见于主动脉弓及其分支,其次为降主动脉、腹主动脉和肾动脉。,病因尚不明确,动脉,药物治疗 药物治疗期间,应坚持严格按照医生指导治疗,不可擅自改变药物剂量或突然停药,保证治疗计划得到落实。应了解所用药物的名称、剂量、用药时间和方法等。 糖皮质激素 为治疗大动脉炎的基础药物。 可选用泼尼松、甲泼尼龙等。 活动性重症者可试用大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。 若临床症状缓解并稳定,可以遵医嘱减量、停药。 长期应用糖皮质激素应注意感染、骨质疏松、胃肠道出血、低钾血症等不良反应。 免疫抑制剂 免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强治疗效果。 常用环磷酰胺、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤等。 在治疗中应注意查血、尿常规和肝功能、肾功能,以监测不良反应的发生。 生物制剂 近年来有报道肿瘤坏死因子(TNF)-α抑制剂和白介素6(IL-6)抑制剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转,但尚需进一步的临床研究来证实。 其他药物 降压药物:常用药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿药β受体拮抗药等。 手术治疗 多数血管有丰富的侧支循环,因此不建议过早进行血管干预治疗,且应尽可能不在疾病活动期手术。 手术治疗的目的主要是进行血运重建,治疗药物治疗无效的血管严重狭窄或动脉瘤。 可对血管狭窄或动脉瘤进行旁路手术,主动脉严重反流者可行主动脉瓣置换,对肾动脉狭窄造成严重高血压者可行经皮腔内血管成形术。,纤维肌发育不良 相同点:年轻女性多见,常累及肾动脉和颈内动脉,均可表现为高血压、心悸、乏力、头晕等。 不同点:纤维肌发育不良是一种非炎症性、非动脉硬化性动脉血管病。典型的血管造影表现为“串珠样变”。结合超声、CTA、血管造影等检查,可明确诊断。 动脉粥样硬化 相同点:早期无特异性症状,之后可出现头晕、胸闷等表现。 不同点:动脉粥样硬化发展到相当程度,尤其有器官明显病变时,诊断并不困难。年长者有血脂异常,且动脉造影发现血管狭窄性病变,有助于鉴别诊断。 贝赫切特综合征 相同点:均可出现心脏、肺及血管损害症状。 不同点:贝赫切特综合征是一种以口腔和外阴溃疡、眼炎为临床特征,并可累及肠道、神经等多个系统的慢性全身性血管炎症性疾病。典型临床表现和针刺反应试验等有助于鉴别诊断。 结节性多动脉炎 相同点:均可出现心脏、肾脏损害症状。 不同点:结节性多动脉炎常见于50~60岁男性,多累及四肢、胃肠道、肝、肾的中等动脉,肺和肾小球多不受累。 血栓闭塞性脉管炎 相同点:均有患肢缺血、疼痛、间歇跛行、受累动脉搏动减弱或消失等症状。 不同点:血栓闭塞性脉管炎多累及四肢中、小动静脉,以下肢多见,好发于男性青壮年。 IgG4相关性主动脉炎 相同点:均可出现主动脉和主动脉周围炎症、狭窄等表现。 不同点:IgG4相关性主动脉炎血清IgG4水平升高,病理学检查有丰富的IgG4阳性浆细胞和席纹状纤维化改变。,无,实验室检查 包括血常规检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白、自身抗体检查等。 血常规检查:急性期或疾病活动期可出现血白细胞和血小板计数升高。 活动期可出现红细胞沉降率增快、C-反应蛋白升高。 自身抗体检查:部分患者可出现抗内皮细胞抗体和抗主动脉抗体阳性。 影像学检查 彩色多普勒超声:可探查主动脉及其主要分支狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉等),少数可出现血管扩张或血管瘤。超声对血管远端分支探查较困难。 CT血管造影(CTA) 可提示肾动脉主干及一、二级分支管腔的狭窄与扩张。 肾动脉管壁出现钙化、夹层、斑块和出血等。 腹主动脉及分支的解剖以及是否存在副肾动脉等。 数字减影血管造影(DSA):有助于发现动脉狭窄、闭塞、颅内动脉瘤和动静脉畸形。但对于脏器内小动脉显示不清。 磁共振成像(MRI):提示受累血管壁的水肿情况,有助于判断疾病的活动性。 正电子发射断层成像(PET):有助于观察管壁对同位素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 超声心动图:可显示胸-腹主动脉的狭窄与扩张,亦可显示肺动脉、主动脉分支近段的狭窄。 眼底检查 有助于判断是否存在眼动脉缺血造成的眼底病变。,。