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上海市眼科医院先天性胆管畸形专家

简介:

上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)是一所历史悠久、专业实力雄厚的市级公立眼科专科医院,致力于为广大患者提供全方位的眼部健康服务。作为上海市眼病预防与治疗的中心,医院是上海申康医院发展中心直属的三级医疗单位,也是上海市红十字会冠名医疗机构,复旦大学公共卫生学院教学科研基地以及上海健康医学院教学实习基地。 医院设有眼科中心、视光中心、防治科等重点业务科室,其中胆道先天性畸形科室是医院的特色科室之一。该科室拥有一支经验丰富的医疗团队,医生数量众多,其中推荐专家包括{{query}}等知名专家。科室专注于胆道先天性畸形的研究和治疗,对先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张症等相关疾病有着丰富的临床经验。 上海市眼病防治中心(上海市眼科医院)以其先进的眼科诊疗技术和优质的服务,在国内外享有盛誉。医院不仅致力于临床治疗,还着力“眼卫生学”和“眼公共卫生大数据与人工智能应用”等重点学科建设,努力构建“医防融合”的视觉健康服务体系,为健康上海、健康中国战略实施贡献力量。 此外,医院还承担着多项公益项目,如“开学护眼第一课”青少年视力保护项目、市儿童健康基金会“放眼看世界”困难家庭斜视儿童免费手术项目等,为广大患者提供更加便利、优质的医疗服务。 2021年4月,医院虹桥路院区(虹桥路1440号)正式对外开诊,与康定路院区(康定路380号)形成了“一院两址,统筹发展”的新局面,为广大患者提供更加便利、优美的就诊环境和优质的医疗服务。虹桥路院区环境优美,设有门诊综合楼、功能性眼病诊疗中心、检验/实训中心综合楼、中医诊疗中心、住院部、互联网医院(远程医疗中心)等设施,为胆道先天性畸形患者提供专业、周到的诊疗服务。胆道先天性畸形是指肝内、外胆管的先天性发育畸形。在胚胎发育的第4周,原始前肠的腹侧出现一凸起,以后可发育为肝、胆管、胆囊。如发育异常,可能形成胆道、胆囊的先天性畸形,如缺如、狭窄、扩张等。胆道先天性畸形常见的有先天性胆道闭锁和先天性胆管扩张症。,先天性因素,胆囊,手术治疗,无,无,体格检查、X线片检查等。,。

薛文文 主治医师

白内障 儿童近视 干眼症

好评 99%
接诊量 1010
平均等待 -
擅长:白内障 儿童近视 干眼症
更多服务

患友问诊

新生儿出生7天后因黄疸住院,医生检查出胆汁淤积,想了解具体原因和治疗方法。患者男性1个月16天
52
2024-09-19 00:13:55
患有先天性胰管畸形,想了解治疗方法及生活注意事项。患者男性16岁
55
2024-09-19 00:13:55
2个月婴儿黄疸值10mg/dL,询问治疗方法和蓝光灯使用。患者女性
13
2024-09-19 00:13:55
孕妇在四维彩超中发现宝宝胆囊偏小和右心室有强回声,担心是否需要特殊处理。患者女性37岁
52
2024-09-19 00:13:55
我有右肝内胆管扩张,可能需要手术,医生建议行右半肝切除、胆总管囊肿切除、胆肠吻合,手术大概需要8万左右,住院一周左右。
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2024-09-19 00:13:55
胆总管囊肿,先天性胆管发育异常,2cm囊肿,无明确症状,求问治疗方案。患者男性49岁
15
2024-09-19 00:13:55
Caroli病,药物治疗疑问患者女性
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2024-09-19 00:13:55
新生儿胆汁闭环,疑似先天性胆道发育不良,需手术改善。患者女性2个月16天
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2024-09-19 00:13:55
28周胎儿胆囊偏大,第一次检查时大小为42/8,想了解原因和可能的影响。患者女性10天
13
2024-09-19 00:13:55
胆汁淤积胆管发育不良,熊去氧胆酸用药咨询。患者女性
68
2024-09-19 00:13:55

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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