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盐城市第四人民医院亚急性非创伤性硬膜下血肿专家

简介:

盐城市第四人民医院,始建于1959年,是一家具有悠久历史和丰富经验的医疗机构。2016年,医院被确认为三级甲等精神病医院,承担着全市精神病患者救治、严重精神障碍管理技术培训及督导、优抚精神病患者的诊治康复、“三无”精神病人及“流浪乞讨”智障病人的医疗救助和强制医疗精神障碍患者救治等多项公益服务职能。目前,医院核定床位450张,拥有精神科、神经内科、癫痫诊疗中心、医学睡眠科、儿童精神科、老年精神科、急诊科、内科、外科、妇科、疼痛科、康复科等临床科室,其中精神科更是盐城市临床重点专科。 在盐城市第四人民医院,硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma)这一疾病得到了专业的治疗。该科室由经验丰富的医生团队组成,共计{{query}}名医生,其中包括科室推荐专家{{query}}。科室专注于相关疾病的诊疗,如硬脑膜下血肿等,为广大患者提供优质的医疗服务。 盐城市第四人民医院还与江苏省精神卫生中心及各县(市)区精神卫生机构成立省、市、县三级精神卫生医联体,同时,医院还挂牌成立了“盐城市精神卫生技术指导中心”、“盐城市心理咨询中心”、“市四院法医司法鉴定所”、“盐城市惠民医院”等。2022年8月份,经市委编办批准,医院还增挂了“盐城市民政精神卫生福利医院”牌子。 盐城市第四人民医院在医学领域取得了显著成绩,先后组建了医学睡眠诊疗中心、癫痫病诊疗中心,并被评为全国首批“一级癫痫中心”。此外,医院还获批“盐城市精神科质量控制中心”挂靠单位,顺利通过“省健康促进医院”评审,获得了省“平安医院”、“江苏省公共突发事件心理救援先进集体”、“盐城市医疗和传染病防治依法执业精品单位”、“盐城市抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“2021年盐城市五一劳动奖状”、“省文明单位”、“先进基层组织”等一系列荣誉称号。医院在硬脑膜下血肿等疾病的诊疗方面,将继续秉承“以人为本、患者至上”的服务理念,为患者提供更加优质、高效的医疗服务。硬脑膜下血肿(chronicsubduralhematoma)是指脑外伤后3周以上出现临床症状者,血肿位于硬脑膜与蛛网膜之间,具有包膜,高血压合并小动脉硬化,微动脉瘤或者微血管瘤破裂,硬膜下,血压紧急处理,控制血管源性脑水肿,保持营养和维持水电解质平衡,防治并发症,配合手术治疗,高血压性壳核、丘脑及脑叶出血须与脑梗死、特别是脑栓塞后出血鉴别,要避免吃油炸食品、过于油腻的食物,避免吃过于太咸或者是腌制的食物,也要避免吃辛辣刺激性的食品,比如麻辣食品、麻辣火锅、辣椒、花椒、芥末等食物,一定要禁烟、禁酒,CT检查,MRI检查,脑脊液检查,。

王立阳 主任医师

癫痫 帕金森 阿尔茨海默病

好评 100%
接诊量 291
平均等待 15分钟
擅长:癫痫 帕金森 阿尔茨海默病
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戴建民 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:待补充
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袁文林 主任医师

癫痫

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:癫痫
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顾涛 主治医师

情感障碍,睡眠障碍,物理治疗在精神科的应用等

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:情感障碍,睡眠障碍,物理治疗在精神科的应用等
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患友问诊

患者头晕走路不稳,一个月前跌倒碰到后脑勺。医生诊断为亚急性硬膜下血肿,目前采取保守治疗,患者担忧手术风险及效果。患者男性76岁
64
2024-11-06 10:01:41
患者向医生咨询了关于泌尿外科男科问题,医生根据患者的描述,提出了可能的病因和治疗方案,并建议患者到医院进行进一步检查和评估。
54
2024-11-06 10:01:41
患者发现身体上有一个硬包,虽然没有明显的不适症状,但存在红肿现象。医生建议进行彩超检查以确定具体情况。
16
2024-11-06 10:01:41
父亲因长期饮酒引起血肿亚急性晚期和镰下疝形成,神智不清,医生建议手术治疗,担心手术风险和费用问题。患者男性67岁
10
2024-11-06 10:01:41
我舅舅在香港做了核磁共振检查,结果显示左侧颞区硬膜下位置有异常信号,可能是亚急性硬膜下血肿。左侧额叶也有一个小病灶,可能是脑内转移。请问这是什么情况?患者男性62岁
7
2024-11-06 10:01:41
坐到铁垃圾桶边缘后出现硬疙瘩,质感光滑,很硬,微可移动,不怎么疼不怎么痒,做了彩超和核磁共振检查未发现异常,想知道是否会影响勃起和如何治疗。
58
2024-11-06 10:01:41
患者有一个2个月未吸收的血肿,担心可能存在亚急性或慢性硬膜下血肿的风险,并询问是否需要手术治疗。
5
2024-11-06 10:01:41
患者海绵体血管瘤术后三个月,发现右颞叶颅板下亚急性血肿,询问血肿是否由手术引起及病情严重程度。患者男性60岁
48
2024-11-06 10:01:41
患者因亚急性硬膜下血肿导致行走困难,咨询是否和脑出血有关及总摔倒的原因。医生建议尽快手术,但考虑到患者年龄较大,手术风险需权衡。患者女性81岁
26
2024-11-06 10:01:41
患者咨询左侧基底节放射冠区血肿相关问题,想了解病情进展及治疗方案。患者男性54岁
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2024-11-06 10:01:41

科普文章

#慢性硬膜下血肿#亚急性非创伤性硬膜下血肿#创伤性硬膜下血肿
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硬膜下血肿的治疗主要依据血肿的出血量和相应的位置。如果患者自身没有出现不适的症状,多采取保守治疗,使用药物促进血肿的吸收,定期复查头部ct。应用止血药物及营养神经药物来促使硬膜下血肿吸收。而如果是外伤造成的硬膜下血肿,对于大多数患者来说,血肿很难自行吸收,而且多数在短时间会增加,因此需要手术来及时挽救脑组织,将硬膜下血肿清除,缓解颅内压,减轻大脑受损,促进大脑功能的恢复。绝大多数患者硬膜下血肿手术的效果很好,只有少数患者会需要反复进行手术。

 

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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