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广州中医药大学附属清远中医院继发性三叉神经痛专家

简介:

清远市中医院,亦称为广州中医药大学附属清远中医院,始建于1958年,全国首批、粤东西北地区首家通过国家评审的“三级甲等”中医医院,广州中医药大学非直属附属医院、广东药科大学临床学院、湖南医药学院教学医院、广东省博士后创新实践基地、广东省联合培养研究生示范基地、广东省博士工作站、广东省鲜药民族医药工程技术研究中心、国家中医类别住院医师规范化培训基地、国家中医类别全科医生培养基地、“全国文明单位”。医院占地面积16766㎡,建筑面积8万多平方米。编制床位1000张,实际开放病床900张。我院新建的中医文化主题公园是全国以中医文化为主题的中医药文化传播基地之一,项目占地面积7297㎡,建筑总规模约11294.98㎡。主题公园内设有直升机停机坪,提供空中救援。公园有地下停车场两层,与医院地下停车场连为一体。全院在岗职工人数1114人,有广东省和清远市名中医6人,硕士生导师15人,博士后1人,博士4人,硕士132人。全国中医药特色传承人才3人,清远市紧缺适用高层次人才55人,副高职称113人,正高职称58人。医院设有35个临床和医技科室。省级以上中医重点专科数量达到13个,脾胃病科是国家中医重点专科建设单位,是粤北地区唯一一家拥有国家级重点专科的中医院。我院设备齐全,拥有一批现代先进医疗设备和中医特色医疗设备:拥有美国GE和德国西门子1.5T核磁共振(MRI)各1台、螺旋CT机3台、美国GE数字乳腺X射线机、德国卡尔史托斯高清腹腔镜、德国卡尔史托斯医用内窥镜摄像系统、电动骨组织手术设备、德国大通道脊柱内镜微创手术系统、德国卡尔史托斯宫内刨削系统、德国卡尔史托斯神经内镜、美国NicoletEDX(尼高力)肌电图诱发电位系统、意大利百胜高档彩超、日本奥林巴斯电子胃肠镜系统、心电信息全院床旁心电采集系统、美国波科血管内超声系统(IVUS)、美国GE运动平板心电测试系统、日本日立全自动生化分析仪、德国罗氏全自动化学发光免疫分析仪、芬兰Wallacoy全自动时间分辨荧光免疫分析仪、英国海伦娜全自动血红蛋白电泳分析仪、结石红外光谱自动分析仪、尿动力学分析系统、日本奥林巴斯电子支气管镜系统、德国西门子双板DR、德国西门子C臂机、美国强生超声刀系统、德国费森尤斯血液透析机、美国GE全身型骨密度仪、韩国三合一口腔CT、美国尼高力脑电图机(NicoletEEG数字化脑电图采集系统)、基因测序仪、实时荧光定量PCR检测系统、德国莱斯康光电一体阴道镜、日本奥林巴斯电子鼻咽喉内窥镜系统、美国美敦力胶囊内窥镜、美国GE四维彩超、飞利浦心脏彩超,脑电图机、带DSA和C型臂多功能数字化X光机、超声刀、前列腺电切镜、智能中药液熏洗仪、中医脉图诊断仪、智能通络治疗仪、中医经络检测仪、熏蒸床、下肢康复机器人等。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛。是由于颅内、外各种器质性疾病引起的三叉神经痛。出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛发作的表现,但其疼痛程度较轻,疼痛发作的持续时间较长,或者呈持续性痛,阵发性加重。,1.小桥脑脑角胆脂瘤(表皮样囊肿)、听神经瘤、脑膜瘤、血管瘤和三叉神经鞘瘤等; 2.半月神经节肿瘤:神经节细胞瘤、神经鞘瘤、脊索瘤等; 3.垂体腺瘤向鞍旁生长伸入两层硬脑膜之间的腔(Meckel腔)中,此时,除表现三叉神经痛症状外,尚出现垂体功能紊乱体征; 4.颅底部恶性肿瘤,如鼻咽癌及各种转移癌等。,面部周围神经系统,药物疗法(1、卡马西平2、苯妥英钠3、中药治疗)、三叉神经电凝术,1.牙痛2.三叉神经炎3.中间神经痛4.蝶腭神经痛5.偏头痛6.舌咽神经痛7.副鼻窦炎或肿瘤8.半月神经节附近的肿瘤,1、忌浓茶。2、忌辛辣刺激性食物。,相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查血管造影眼底检查血液电解质脑电图,。

温伟忠 副主任医师

擅长出血性痔、重度脱垂性痔、高位肛瘘、复杂性肛瘘、复发性肛瘘、肛周脓肿、急慢性肛裂、肛门狭窄、肛门疼痛、肛门瘙痒、便秘、藏毛窦脓肿、直肠脱垂、骶前肿瘤、结直肠肿瘤等的诊断及中西医结合药物保守治疗及开刀或微创手术治疗。

好评 100%
接诊量 221
平均等待 15分钟
擅长:擅长出血性痔、重度脱垂性痔、高位肛瘘、复杂性肛瘘、复发性肛瘘、肛周脓肿、急慢性肛裂、肛门狭窄、肛门疼痛、肛门瘙痒、便秘、藏毛窦脓肿、直肠脱垂、骶前肿瘤、结直肠肿瘤等的诊断及中西医结合药物保守治疗及开刀或微创手术治疗。
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黄清强 副主任医师

感冒、咳嗽、胃炎、月经不调、中医调理

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擅长:感冒、咳嗽、胃炎、月经不调、中医调理
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黎海芳 副主任医师

妇科常见疾病,围产期保健,产后康复,产科常见疾病等等,中西医结合治疗

好评 100%
接诊量 9
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擅长:妇科常见疾病,围产期保健,产后康复,产科常见疾病等等,中西医结合治疗
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李平宝 副主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待

好评 100%
接诊量 9
平均等待 -
擅长:医生擅长待完善,请耐心等待
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陈伟安 主治医师

神经内科疾病:中风:腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,缺血缺氧性脑病,高血压性脑出血,风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍),帕金森(震颤),老年痴呆症,癫痫(惊风、抽搐、血痹),幻嗅,幻觉,脑瘫,瘫痪,面瘫,面肌痉挛,脑鸣(头响、平肝潜阳)等。失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络),头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱)。心血管疾病:高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风),冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、窦性心律不齐、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气)。对心脑血管疾病的早期诊治、相关并发症处理以及疾病后期的康复治疗有较丰富的诊治经验。熟悉内科常用药物使用,擅长脑中风病人常用针灸康复治疗及方药的应用。

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擅长:神经内科疾病:中风:腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,缺血缺氧性脑病,高血压性脑出血,风后遗症(头皮麻木、休克、记忆障碍、意识障碍、芳香开窍、化痰开窍),帕金森(震颤),老年痴呆症,癫痫(惊风、抽搐、血痹),幻嗅,幻觉,脑瘫,瘫痪,面瘫,面肌痉挛,脑鸣(头响、平肝潜阳)等。失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络),头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱)。心血管疾病:高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风),冠心病(不稳定型心绞痛、房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、二尖瓣狭窄、颈动脉狭窄、动脉硬化、胸痹、心痛、胸痹心痛、心悸、胸闷、窦性心律不齐、怔忡、心血不足、心火旺、心阳虚、心阴虚、心血虚、补血养神、补血养心、益气生脉、宽胸利膈、补益心气)。对心脑血管疾病的早期诊治、相关并发症处理以及疾病后期的康复治疗有较丰富的诊治经验。熟悉内科常用药物使用,擅长脑中风病人常用针灸康复治疗及方药的应用。
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许明贺 住院医师

擅长运用中西医及各种中医辅助疗法治疗男科及泌尿外科相关疾病。对于各种原因引起的男性不育症、男女两性性功能障碍、前列腺相关疾病以及泌尿系统感染及结石等相关疾病有丰富经验。包括:各种原因所致的少弱畸精症、男性不育症、精索静脉曲张、勃起功能障碍(阳痿)、早泄、不射精症、慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染、泌尿系结石等

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擅长:擅长运用中西医及各种中医辅助疗法治疗男科及泌尿外科相关疾病。对于各种原因引起的男性不育症、男女两性性功能障碍、前列腺相关疾病以及泌尿系统感染及结石等相关疾病有丰富经验。包括:各种原因所致的少弱畸精症、男性不育症、精索静脉曲张、勃起功能障碍(阳痿)、早泄、不射精症、慢性前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染、泌尿系结石等
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谭英源 主任医师

胸外、颅脑、复杂的老年与小儿手术麻醉以及术后镇痛及其它疼痛治疗

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擅长:胸外、颅脑、复杂的老年与小儿手术麻醉以及术后镇痛及其它疼痛治疗
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唐华 主治医师

疑难重症手术的麻醉和急救复苏

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擅长:疑难重症手术的麻醉和急救复苏
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温卫东 主治医师

疑难重症手术的麻醉和急救复苏

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擅长:疑难重症手术的麻醉和急救复苏
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罗霄 副主任医师

椎间盘、关节病的微创治疗:包括颈、腰椎间盘突出症,颈椎病、骨质增生、腰椎滑脱、骨质疏松、骨性关节退行性病变等,椎间盘的微创治疗

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平均等待
擅长:椎间盘、关节病的微创治疗:包括颈、腰椎间盘突出症,颈椎病、骨质增生、腰椎滑脱、骨质疏松、骨性关节退行性病变等,椎间盘的微创治疗
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患友问诊

我头痛频繁,怀疑是三叉神经痛,前两天做了MR检查,结果显示可能是三叉神经痛,想请医生开一张处方单。
41
2024-11-13 15:50:50
耳朵后面三叉神经痛术后伤口积液,无疼痛,曾使用苯唑西林钠胶囊治疗阑尾炎有效。
45
2024-11-13 15:50:50
我昨天开始有牙疼和面部疼痛的症状,想知道这是什么问题?
28
2024-11-13 15:50:50
我最近总是感到脸部疼痛,尤其是在咀嚼或说话时更为明显,想知道如何治疗和缓解症状?
26
2024-11-13 15:50:50
外婆面部和头部疼痛,伴有口腔内不适,可能是三叉神经痛引起的,需要用药治疗和日常护理。
6
2024-11-13 15:50:50
患者头痛频繁,疑似三叉神经痛,请求医生开药并提供生活建议。
52
2024-11-13 15:50:50
患者有三叉神经痛的症状,正在服用卡马西平和加巴喷丁,但效果不佳,且疼痛与天气变化有关,希望了解更多的治疗方法和日常生活建议。
9
2024-11-13 15:50:50
患者在线咨询三叉神经痛的治疗问题,已在医院确诊,希望获取药物治疗建议和生活管理建议。
50
2024-11-13 15:50:50
一位患者因面部剧烈疼痛,尤其在吃东西或洗脸时,怀疑自己患有三叉神经痛,并询问医生关于治疗和管理的建议。患者之前尝试了止痛药但效果不佳。
53
2024-11-13 15:50:50
我被诊断出三叉神经痛,想了解卡马西平片的使用情况和注意事项,希望能得到专业的建议。患者信息:无药物过敏史,肝肾功能正常。
2
2024-11-13 15:50:50

科普文章

#三叉神经痛#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现的疼痛。可以遵医嘱吃卡马西平片、奥卡西平片、苯妥英钠片等止痛药比较好。

1.卡马西平片:主要用于治疗原发性三叉神经痛、口咽神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为可见头晕、嗜睡、口干、恶心、消化不良等,停药后多可消失。孕妇禁用。

2.奥卡西平片:主要用于不耐受卡马西平或用其治疗无效的三叉神经痛等,也用于抗癫痫的治疗。常见的不良反应为头晕、头痛、疲劳、皮疹等。对此药过敏者、房室传导阻滞者、孕妇等禁用。

3.苯妥英钠片:可作用于中枢神经系统,降低突触传递或降低引起神经元放电的短暂刺激,起到止痛作用,主要用于治疗三叉神经痛和癫痫状态等疾病。常见的不良反应为牙龈纤维增生、白细胞减少、骨质疏松等。阿-斯综合征患者、对此药过敏者等禁用。

三叉神经痛患者注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激等食物,如需药物治疗,建议在医生的指导下用药,切忌自行用药。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛”有时也被称为“脸痛”,是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一。

三叉神经痛的预防

  • 饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
  • 吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔,不宜食用刺激性食物,以免诱发板机点而引起三叉神经痛。
  • 注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
  • 保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及“触发点”;起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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多数三叉神经痛于 40 岁起病,多发生于中老年人,女性尤多,其发病右侧多于左侧。该病的特点是,在头面部三叉神经分布区域内,发生骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。

三叉神经痛的自我调养

  • 生活、饮食要有规律,保证足够的睡眠和休息,避免过度劳累。
  • 保持心情舒畅,切忌冲动、生气,抑郁。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。
  • 适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。
  • 动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、涮牙等,尽量避免刺激扳击点。寒冷天注意保暖,避免冷风直接刺激面部。
  • 进食较软的食物,因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等。
  • 坚持治疗不要随便停药,以求根治。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#三叉神经痛
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三叉神经痛是沿三叉神经分布区域的发作性疼痛。上颌支和下颌支常受损,而眼支较少。绝大多数为一侧性,右侧较左侧稍多见。有时可累及二支,但很少三支同时的。

典型的三叉神经痛有以下特点:

  • 发作性剧痛

    突如其来的剧烈的疼痛发作,有一定的诱因,如说话、打呵欠、刷牙、漱口、洗脸、刮胡子、咀嚼、吞咽等动作,尤其是进食过冷或过热的食物时均可诱发,过度疲劳或精神紧张,可使发作加重。白天发作较晚间多。

  • 有板机点(激痛点)

    轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,呈烧灼样或撕裂样、电击样、刀割样、针刺样剧痛,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安,严重时伴有痛性痉挛。有时在睡眠中痛醒。

  • 持续时间短

    通常发作持续时间短,每次仅数秒钟至 1~2min 或更长,疼痛的消失也很突然。可有间歇性,也可连续发作。

  • 伴有血管-植物神经症状

    发作严重时患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多,患侧皮肤温度增高、肿胀。若病程较久且发作频繁者,可出现营养障碍性改变,如局部皮肤粗糙、眉毛脱落、角膜水肿和透明度下降,有时产生麻痹性角膜炎。

  • 反复发作

    三叉神经痛往往反复发作,发作频繁者一天可达数十次或上百次,甚至更多,患者极为痛苦。

疼痛可开始于一支,以后向其他支扩展,但也可局限于一支而持续数年。部分病例可以自然缓解。

#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛
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三叉神经痛属于一种典型的慢性疾病,发作起来威力无比,让人痛苦的抓狂,没有人不怕此病的,预防此病,及时治疗此病是关键,我们来了解下此病的类型和治疗方法。

三叉神经痛类型大致有什么

三叉神经痛是慢性神经系统疾病的一种,也是带给患者痛苦相对较为强烈的。这里专家提醒,对于这种疾病,应该注意了解三叉神经痛的分类问题。那么具体来说,三叉神经痛的分类需要注意什么问题呢?下面请专家简单介绍一下三叉神经痛的类型大致有什么。

  • 原发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指找不到确切病因的三叉神经痛。可能是由于供应血管的硬化并压迫神经造成,也可能是因为脑膜增厚、神经通过的骨孔狭窄造成压迫引起疼痛。
  • 继发性三叉神经痛:这种三叉神经痛的分类是指由于肿瘤压迫、炎症、血管畸形引起的三叉神经痛。此型有别于原发性的特点,疼痛常呈持续性,并可查出三叉神经邻近结构的病变体征。

三叉神经痛的封闭疗法问题有哪些

三叉神经痛的封闭治疗原理

治疗原理是用某种化学药物(无水酒精、甘油等)注射于三叉神经周围支,只能注射于某一分支,阻断掉一支神经的功能,使该区域感觉丧失从而达到治疗的目的。

三叉神经痛治疗的主要原理

三叉神经痛治疗是使用化学药物或者药品注射与到疼痛相关的三叉神经分支,暂时阻断神经传导,达到止痛的目的,但是一般控制时间短,容易复发,同时也受医生治疗经验的影响,如果医生经验不足或者操作失误可能导致严重的后果。

目前来说,治疗三叉神经痛有多种治疗方法,可手术治疗也可以非手术治疗,这得根据病人的病情来确定治疗方案。

在临床中,出现了三叉神经痛方面的问题,做针灸治疗是有效果的,针灸治疗是治疗这种疾病常见的一种治疗措施。但是其他的康复治疗措施也是不能够少的,比如说穴位注射,推拿,低频等治疗,当然在做这些治疗的同时,相关的药物治疗也是不能够少的,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能少的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者是康复科检查治疗,以免延误病情,早发现,早处理,这样预后要更好一点,如果疼痛的时间都比较久了,恢复起来就比较困难。要注意面部的防风保暖,暂时不要冷水洗漱,如果面部受风受凉临床症状有加重的可能性在里面,要多注意这方面的问题。

劳逸结合,作息规律,注意休息,晚上少熬夜,也不要太劳累了。

#原发性三叉神经痛#继发性三叉神经痛
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三叉神经痛的治疗方法有以下几种,
一是药物治疗:
对于新出现的三叉神经痛患者在排除肿瘤继发因素后,首选药物治疗。常用的药物为卡马西平。早期轻微的三叉神经痛可通过口服药物得到有效缓解,但长期、疼痛剧烈的患者靠药物则难以获得有效的控制。
二是手术治疗:
原发性三叉神经痛多是由于颅内血管压迫三叉神经根部引起的,显微血管减压术是首选的能够根治三叉神经痛的手术方法。通过手术将压迫三叉神经的血管与三叉神经分离,解除血管压迫神经的病因从而解除三叉神经痛,显微血管减压手术可以使90%以上的原发性三叉神经痛患者得到根治,对于没有血管压迫的患者可以考虑三叉神经感觉根的部分切断。有8%的患者是颅内肿瘤压迫继发的三叉神经痛,这类患者首选手术切除肿瘤,
其他的治疗方法包括三叉神经的封闭治疗、射频治疗、球囊压迫等,这些治疗方法的疼痛复发率都相对较高。
#继发性三叉神经痛#原发性三叉神经痛#睫部神经痛(鼻睫神经痛)
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2、精神变化

三叉神经痛对精神和心理状态的影响非常大,相对来说,它是一种反复发作的阵发性的剧痛,患者常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这种现象对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。

3、生理影响

三叉神经痛对生理运动的影响是不言而喻的,影响非常大,不管是急性还是长时间的疼痛,都会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。

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