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肇东市人民医院转移性肿瘤专家

简介:

肇东市人民医院始建于1949年,于2016年6月25日迁入现院址,占地面积57000平方米,一期建筑面积42445平方米,二期建筑面积14000平方米,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化三级综合性医院,全国文明单位。肇东市人民医院是市公立医院改革试点单位,是市急救中心、胸痛中心、卒中示范防治中心、肿瘤中心所在地,是北京301医院共建远程协作医院,北京天坛医院、协和医院医学影像远程会诊中心、哈尔滨医科大学附属第二医院病理诊断远程会诊医院,先后与哈尔滨医科大学附属第一、二、三、四医院等多家省内三甲医院签订为友好协作医院。2018年,与国家精准医疗专委会构建协作关系援建医院肿瘤中心建设、与上海金汇通用航空股份有限公司签订“直升机航空医疗救援基地医院”协议。2010年被命名为省级文明单位,2018年被命名为省级文明单位标兵,2020年被命名为全国文明单位。2018年、2019年,医院连续跻身全国县级医院500强,最新排名137名,2019年跻身全国智慧医院HIC300强,2021年被授予黑龙江省脱贫攻坚先进集体。肇东市人民医院始终坚持“一二三四”的经营发展理念,即“一”是一个目标定战略,努力把医院建成与国家卫生健康政策相适应,与区域民生保障体系相匹配,充满生机与活力、全方位的、智慧型、贯穿生命全周期的区域医疗与健康管理中心;“二”是两个健康为核心,以全心全意为人民群众健康服务为宗旨,以保障人民群众健康为中心;“三”是三民服务去体现,医院各项服务充分体现便民、利民、惠民;“四”是四精管理出高效,精诚合作化开放办院活力医院、精良现代化设施设备武装医院、精湛专业化医疗队伍提升医院、精细全程化经营管理发展医院。不断深化公立医院改革,完善法人治理结构,完善人事制度和绩效工资制度改革,积极探索现代医院管理制度,努力打造“政府放心、患者满意、职工幸福、百姓健康、社会认可”五位一体战略布局。近年来,医院顺应现代医院发展潮流,依靠信息科技的力量不断推进医院智慧化建设进程。2019年,顺利通过国家五级电子病历评审,成为省内唯一一家拥有五级电子病历应用水平的综合医院。肇东市人民医院的智慧医院建设为区域内的智慧医院建设提供了借鉴经验,医院曾在2019年中华医院网络信息大会上做经验分享,作为唯一一家二级医院应邀参加黑龙省智慧医院建设现场会并作经验分享,绥化市“推进看病不求人加快智慧医院建设现场会”在肇东市人民医院成功召开。医院现开放床位573张,二期传染病区建成后将实现开放床位820张。设有一、二级独立科室106个,突出特色专科,形成了“多学科协作、科有特色、人有专长”的学科发展模式。医院现有在职职工770人,卫生专业技术人才646人,其中包含高职医疗专家127名,享受黑龙江省政府特殊津贴1名,地市级中青年专家4名,市医学学科领军人物13名。拥有德国西门子1.5T磁共振、西门子双源锐影(800层)CT、西门子16排CT、医用血管造影X摄影机、美国GEE9(四维)彩超机、意大利全景曲面断层牙片机等高精尖医疗设备200余台/件,总价值达人民币1.3亿元。医院相继率先开展心脏及外周介入技术、宫腔镜技术、选择性血管栓塞技术、腹腔镜技术,断肢、指再植技术,经颈前路颈间盘切除术,人工全髋全膝关节置换术,先天性髋关节脱位、S-room关节置换、腓肠神经移植治疗神经缺损,鼻窦内窥镜技术及鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤微创手术,低温等离子射频消融技术,白内障超声乳化并人工晶体植入术,无创机械通气技术,荧光支气管镜及活检技术、快速石蜡诊断技术等30余项新技术,均填补市级医学空白。2019年,医院8个专科被评为绥化市重点专科,其中3个一级重点专科、5个二级重点专科。面对日新月异的医疗发展态势和人民日益增长的健康需求,以党建为引领,依托智慧医院建设的肇东市人民医院,将认真践行“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者精神,以“仁念、诚信、正义、进取”为院训,在市委、市政府和各级卫健委的坚强领导下,站在新时代、挑战新机遇、迎接新挑战,以全心全意为人民群众健康服务为宗旨,以保障人民群众健康为中心,用精诚合作化开放办院活力医院、用精良现代化设施设备武装医院、用精湛专业化医疗队伍提升医院、用精细全程化经营管理发展医院,坚持便民、利民、惠民的优质服务,努力把医院建成与国家卫生健康政策相适应,与区域民生保障体系相匹配,充满生机与活力、全方位、智慧型、贯穿生命全周期的区域医疗与健康管理中心。眼,化学治疗,药物治疗,CT造影增强扫描,虹膜检查法,集光检查法,。

刘笑斌 副主任医师

擅长治疗各种内科疾病

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患友问诊

乳腺癌转移患者,正在服用阿贝西利和氟维斯群,想知道是否可以同时服用辉瑞新冠药?患者女性76岁
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2024-11-18 03:09:15
患者咨询家属肺癌转移并肠梗阻是否可饮用蛋白粉。
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2024-11-18 03:09:15
肿瘤骨转移患者咨询骨化三醇胶丸的服用方法和注意事项。
62
2024-11-18 03:09:15
患者肝肺手术后,肿瘤转移至骨头,正在服用靶向药和免疫药物以及中药进行治疗。患者询问关于一种辅助调理方法的效果、使用注意事项以及是否与其他治疗冲突。
62
2024-11-18 03:09:15
50岁患者询问孢子粉预防癌症转移的效果,并关心饮食和生活习惯。
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2024-11-18 03:09:15
患者因父亲喘得厉害而咨询医生,患者有肾肿瘤转移情况,寻求药物推荐及指导。
67
2024-11-18 03:09:15
患者76岁,肾盂癌转移,化疗后食欲差。咨询甲地孕酮用法及高钙血症疑虑。
58
2024-11-18 03:09:15
老年人肺部转移性肿瘤,出现呼吸困难,是否需要购买制氧机?
47
2024-11-18 03:09:15
术后化疗期间发现结节,担心是否为转移。患者男性51岁
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2024-11-18 03:09:15
83岁老人,转移瘤患者,经常感到疼痛,想知道地佐辛注射液是否可以缓解并在线上购买。
20
2024-11-18 03:09:15

科普文章

#肿瘤#转移性肿瘤
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转移性肿瘤是一种相对较为严重的疾病。这是因为转移性肿瘤表明癌症已经进入了晚期阶段,其生物学特点包括发生侵袭、浸润,以及通过血液系统或淋巴系统发生远处的淋巴结或远处脏器、器官转移等。当形成转移瘤时,疾病可能已经到达了局部晚期,或者处于全身转移性的进展期状态。这种情况下,治疗相对比较困难,而且还容易出现严重的并发症,导致患者的生活质量下降。如果病症没有得到及时有效的治疗,那么患者的生存期可能会明显受限。但需注意的是,即使经过治疗,也不能保证能够完全治愈,但通过积极的治疗,可以延缓病情发展,缓解身体不适症状,提高生活质量。因此,对于转移性肿瘤,医生需要针对患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,并根据治疗情况及时调整方案,以达到最佳的治疗效果。

同时,患者也需要积极配合治疗,保持乐观开朗的心态,避免过度焦虑。

#转移性肿瘤
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从这个内容起,接下我将会把脑转移瘤的诊断和治疗我熟悉的部分和大家一起分享学习,主要是外科治疗和药物治疗部分,会尽可能地把总诊疗原则到详细治疗方案搞清楚。

我们首先从脑转移瘤中最常见的肺癌脑转移开始,今天这一部分,将参看两个国内的肺癌脑转移诊疗指南《中国肺癌脑转移诊治专家共识(2017 年版)》和《驱动基因阳性非小细胞肺癌脑转移诊治上海专家共识(2019 年版)》的内容,把脑转移瘤的总体诊疗原则理清楚。需要的朋友可以下载原文(链接: https://pan.baidu.com/s/12xim0Eh4ijW4PC36B6GWAg, 提取码: e0es )。值得说明的是,第一个是由我们医院(中国医学科学院肿瘤医院)孙燕院士领衔组织中国医师协会肿瘤医师分会和中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会全国专家制定的,其中外科治疗部分由我们科室李学记主任起草完成;第二个是由上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会相关专家起草制定。

背景情况

脑转移性肿瘤包括脑实质转移和脑膜转移。我们的数据显示,50%左右的肺癌患者在病程中会发生脑转移,肺癌脑转移中约 50-70%为 EGFR 突变型,肺癌脑转移发生率是原发神经系统恶性肿瘤(胶质瘤等)发生率的 4-10 倍。

临床表现

脑实质转移瘤患者症状因肿瘤部位、大小等因素各异,与原发肿瘤等其它类型肿瘤症状相似;脑膜转移的患者常会有强烈的、难以控制的头痛,脖子硬,颈背疼痛等。如果患者既往有恶性肿瘤病史,出现了神经系统症状和体征,一定高度怀疑出现脑转移。

诊断

影像学诊断:增强 MRI 是发现脑实质转移病灶的首选影像检查,有头颅 MRI 检查禁忌症的患者应行 CT 检查;PET-CT 可有助于肿瘤的定性 诊断,同时可寻找原发肿瘤及评估全身肿瘤情况。

组织学诊断:手术切除或活检组织病理诊断是脑实质转移瘤诊断的金标准,脑脊液细胞学诊断是脑膜转移诊断的金标准。

需要特别注意的是,对不能手术或者不愿意手术的患者,脑转移的诊断往往是结合患者恶性肿瘤病史+影像学检查结果考虑,但是需要排除其它疾病。一定要注意颅内第二原发肿瘤的情况,如上文提到的肾癌合并胶质瘤,及脑部放疗导致出现的坏死或新发原发肿瘤!!!!!!

治疗(最困难、最复杂部分)

原则:全身治疗+局部治疗。全身治疗包括化疗、靶向治疗及免疫治疗等,局部治疗有手术、全脑放疗、立体定向放射治疗。需要综合考虑患者身体情况、全身肿瘤情况及各种治疗方式的优劣和收益权衡制定治疗方案。特别注意的是,治疗方案不是围着指南或共识一成不变,也不是任由医生自己想法胡来。其中手术治疗的适应症见前文“脑转移瘤的外科治疗”。一般情况下,手术后患者需要继续放疗+靶向/化疗/免疫治疗。对于多次复发的病例,需要明确耐药靶点,针对性的调整治疗方案。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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