临武县中医院位于城关镇新建路4号(武水桥西南面),邻近县城武水河风光带,交通便利,环境优美。是集全县医疗、教学、科研、康复、预防、保健为一体的以中医为主的综合性二级甲等医院。被联合国儿童基金会、世界卫生组织、中华人民共和国卫生部授予“爱婴医院”称号;湖南省劳动与社会保障厅授予“医疗保险定点医院”;县政府、县公安局、县检察院、县法院授予“伤病鉴定权”,为郴州市交通事故保险、市人寿保险公司及县公安局交通警察大队122联动中心定点医院。临武县中医院占地面积1.6万平方米,业务用房面积8000平方米。全院职工135人,其中高中级职称25人,开设病床100张,设内科、儿科、骨伤科、普外科、妇产科、康复科、医保科、五官科、皮肤科、中医眼科、牙科、肛肠科等12个一级临床科室和CT室、B超室、放射科、脑电地形图室、电子胃镜室、化验室、心电工作站、电子阴道镜室等8个医技科室,年门诊量8万人次,年收住院病人2000人次。临武县中医院门诊大楼宽敞、优越、设备齐全、规范方便。一楼设导诊台、挂号室、划价室、收费室、药房、急诊科、急救中心,提供快速有效的急救服务;二楼专科、专病诊室和医技科室,每天都有专家和高年资主治医师坐诊,满足各类病人的需求。住院大楼标准规范,四个病区配备中心供氧系统、病房传呼系统,高中档病房宽敞舒适,配备有独立卫生间、流动输液架、电话机,豪华病房还安装了闭路电视,以满足不同需求。临武县中医院诊疗设备先进,拥有美国产全身螺旋CT机、全电脑CPX光机、法国全自动三分类十八项血球分析仪、半自动生化分析仪、日本福田B超、雷奥电子阴道镜等先进诊疗设备,以满足临床医疗的需求。临武县中医院科室齐全、设置合理,综合诊疗水平高。能为全县人民提供中西医结合方法治疗常见病、多发病及部分疑难重病等多项优质医疗服务。能开展普外、泌尿外科、骨伤科、妇产科等大小手术。成立了创伤救护中心、康复治疗中心、风湿免疫中心、结石治疗中心等四个特色专科,在骨伤科、血液病、中风病、结石病、乙肝、烧伤、风湿病等方面具有中医特色,有较强优势。临武县中医院坚持科教兴院战略,树立“以病人为中心”的工作方针。“人道、博爱、奉献”是全院职工的宗旨。全院将以热情周到的服务、优良的医疗质量、合理的价格收费再创医院工作新的佳绩。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。