临县妇幼保健院始建于1976年,原名临县妇幼保健站。初组建时只有职工几名,没有任何设备,并与原防疫站合署办公,其主要职责是基层妇幼保健工作,承担着全县0-7岁儿童系统、孕产妇系统管理。1986年在东关街新建院址,改善了办公条件,增添了医疗设备,开设了儿科、儿保科、妇产科、妇保科等有关专业科室。形成一系列工作制度,开展门诊观察,下乡指导,产后访视,围产期保健等工作,进一步加强了全县儿童、孕产妇两个系统管理。1990年我县与联合国儿童基金会签订了中国农村妇幼保健合作项目。在项目的带动下,该院的基础设施得到了改观,在原一层的基础上增建了二层办公楼,扩大了办公面积,增加了设备,职工总数发展到六十多人,各类专业技术人员占到83%,再一次开辟了妇幼保健工作的新局面。使全县基层妇幼保健工作、妇女儿童的身心健康获得了保障。至1992年这个阶段,各项工作、自身形像、包括社会效益、经济效益是临县妇幼保健院在三十年发展史上都处于最鼎盛时期。1995年根据卫生部文件精神,经临县人民政府批准,编委审核,更名为临县妇幼保健院。1999年与联合国人口基金会签订了临县计划生育、生殖健康项目,在项目的支持下从药品、器械、经费的资助,到各级计划生育妇幼保健从业人员的技术培训,大大提高了本县计划生育,妇幼保健工作的服务水平和服务质量,为此发挥了积极的推动作用。也使全县儿童系统、孕产妇系统得到了有效管理。2005年实施“降消项目”以来,在全县开展了住院分娩,出台了贫困孕产妇救助制度,由于工作扎实,力度到位,宣传到家,全县住院分娩达到1934例。现已救助贫困孕产妇6415人次。这项工作已得到了广大群众的普遍认可,收到了初步的效果,现在工作进展态势良好。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/5。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-5等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。