阿克苏地区第二人民医院医院简介阿克苏地区第二人民医院地处新疆阿克苏市东城,文化路32号,毗陵胡杨林公园、环境优雅、就诊方便,是集医疗、教学、科研、急救、预防和保健为一体的综合性医院;是国家级爱婴医院、中国糖尿病综合防治计划推广单位、地区级“人民满意单位”,是新疆医科大学、石河子大学、阿克苏职业技术学院的教学实习基地。近年来,在上海、河南、浙江和自治区等地医疗专家的援助下,医院按照国际化发展模式!引进国际先进的医疗管理制度,完善质量管理标准、建立了科学化、标准化的诊疗流程,为患者的医疗安全提供了最佳保障。以普外科、妇科、骨科、泌尿等多学科组成的微创外科诊治中心,拥有国际一流的第四代EMS气压弹道碎石机、奥林巴斯腹腔镜、关节镜等微创设备,目前已成功实施腹腔镜下胆囊摘除术1000余例,居地区领先水平。提高医院的医疗服务质量,带动了医院整体学科水平的发展,培养了一支基本功扎实、诊疗技术娴熟的专科医护人员技术队伍。同时,通过精湛的医疗技术,良好的服务态度和合理的检查收费、优惠的价格措施极力打造“百姓自己的医取得了区内外各族患者的普遍欢迎。院”近年来,医院按照“病房宾馆化,服务家庭化,管理人性化,环境园林化"的新型现代化医院文化理念进行建设,使医院的发展又上了一个台阶,初步建成了一个环境优美的园林式医院。同时面对新的挑战与机遇,阿克苏地区第二人民医院在新一届院领导班子的带领下,不断探索改革之路、创新管理体制,各项事业展现出了一派勃勃生机,全院职工更加意气风发、勤奋努力,向着更高的目标迈进,从而成为水韵之城一道亮丽的风景线。一、基本概况1、人员与编制医院现有职工453人《其中聘用129人》。专业技术人员319人,其中主任医师4人,副主任医师8人,副主任护师3人,中级职称《主治医师、主管护师》技术骨干70人,初级234人,阿克苏地区拔尖人才4人,新世纪百千万人才工程人选3名。近年来,医院先后与上海、河南等内地知名医院的医学援疆专家、新疆医科大学一附院、自治区人民医院的专家学者强强联手、精诚合作,形成医院的品牌效应,提高医院的医疗服务质量,带动了医院整体学科水平的发展,培养了一支基本功扎实、诊疗技术娴熟的专科医护人员技术队伍。2008年-2010年先后派出30余名医师、护士到河南省人民医院、自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院进修学习,派出科室业务骨干参加疆内外各种研修班37人次。2、建筑与设备医院占地面积13.2万平方米,建筑面积达3万平方米,拥有绿地面积25000平方米。为更好地为满足我区各族患者,我院目前已累计投资总额:7687.925万元。产后精神病(PPD)亦称产褥期精神病,是指产后6周内发生的精神障碍。目前多数人认为本病并非一独立的疾病单元,而是各种精神疾病发生在产褥期。产褥期内分泌的不平衡和心理因素可能是诱发因素。一般起病较急骤,临床上主要分为精神分裂症、躁狂抑郁症和症状性精神病三类。产后精神分裂症症状波动易变,情感障碍突出。,产后精神病的确切病因目前尚不清楚,众多研究认为其发病的相关因素与生理-心理-社会因素综合作用有关。 1.生物学因素 (1)产后体内激素水平的变化是其发生的生物学基础。 (2)有研究显示产后HCG水平明显下降、催乳素水平迅速上升、下丘脑-垂体-肾上腺轴功能改变、甲状腺功能低下均与产后发生PPD有关 (3)另有研究发现,5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平降低与产后抑郁症有关,而这类神经体质增加又与产后躁狂症有关,并认为产后β-内啡肽迅速下降,而α2-肾上腺受体升高与产后抑郁症也有关。 (4)本次分娩因素:临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足或新生儿因素,如低体重儿新生儿窒息等孕产期有并发症与合并症者产后抑郁症的发病率也增高 2.心理因素 研究发现妇女在孕产期均有心理变化感情脆弱、依赖性强等变化,故孕产期各种刺激都可能引起心理异常。除上述因素外,非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧,胎婴儿的健康、婴儿性别非所愿对成为母亲照料孩子的焦虑等均可造成心理压力。 3.社会因素 国内外研究表明,婚姻破裂或关系紧张夫妻分离家庭不和睦、生活困难、缺少丈夫和家人及社会的关心帮助,文化水平低、围生期保健服务少等均可能是PPD发病的诱因。,脑,专家认为轻到中度的产后精神病一般来说不需要治疗。而对产后精神病的最佳治疗方案与同类型的非产褥期精神病的治疗方法相同。这些治疗方法大多包括治疗精神疾病的药物治疗心理问题和(或)抗抑郁的药物以及心理治疗(通常着重于心理分析或是从家庭的角度给予治疗)。电痉挛治疗一般来讲很少用。某些产后精神病可以用激素治疗,使用甲状腺素腺垂体激素、性激素以及类固醇对于治疗一般常规方法无效的、表现出甲状腺或肾上腺功能低下的产褥期精神病患者的效果非常好。 1.心理治疗 对产后精神病人的情绪认识与行为有关问题的心理治疗是必需的。针对病人的心理问题予以同情、耐心和蔼解释、鼓励关怀细致,并提出指导性建议或劝告使患者情感得到疏泄释放,正确评估心理社会应激原,消除不良刺激,解除其痛苦,增强自信心,做好自我调整和适应,重视开展人际心理治疗,特别是夫妻间或家人间矛盾冲突的心理治疗。但需要家庭成员及社会各方面的热情支持与协助。 2.药物治疗 三环类抗抑郁药常用于产后精神病患者抑郁状态的治疗,而且最低有效治疗量对母婴是安全的。对有严重自杀企图的病例,使用阿米替林加用碘塞罗宁(三碘甲状腺原氨酸)。氟哌醇(氟哌啶醇)和氯丙嗪有良好抗幻觉妄想抗躁狂、谵妄作用,而且毒性小,它们是一种安全有效的抗精神病药。对哺乳的母亲通过减少剂量和对婴儿的仔细检测,母乳喂养相对比较安全。一般每天平均服用最小有效剂量的氟哌醇(氟哌啶醇)或氯丙嗪则母乳中含量极少,但产妇服用氯丙嗪时,要警惕婴儿会出现嗜睡现象。锂盐对狂躁状态治疗效果最好。,其他精神障碍,无,1.包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。 2.心理测验 目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表: (1)明尼苏达多项个性调查表(MMPI)我国对此表进行了修订,并已广泛使用。 (2)症状评定量表目前使用的有90项症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)等,以了解病人的情绪状态。 (3)事件评定量表生活事件量表(LES)是目前使用较广泛的量表,围生期应激评定量表(PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。不仅根据发病时间相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查实验室检查及辅助心理测试等综合分析方能正确诊断。,。