阿克苏地区第二人民医院医院简介阿克苏地区第二人民医院地处新疆阿克苏市东城,文化路32号,毗陵胡杨林公园、环境优雅、就诊方便,是集医疗、教学、科研、急救、预防和保健为一体的综合性医院;是国家级爱婴医院、中国糖尿病综合防治计划推广单位、地区级“人民满意单位”,是新疆医科大学、石河子大学、阿克苏职业技术学院的教学实习基地。近年来,在上海、河南、浙江和自治区等地医疗专家的援助下,医院按照国际化发展模式!引进国际先进的医疗管理制度,完善质量管理标准、建立了科学化、标准化的诊疗流程,为患者的医疗安全提供了最佳保障。以普外科、妇科、骨科、泌尿等多学科组成的微创外科诊治中心,拥有国际一流的第四代EMS气压弹道碎石机、奥林巴斯腹腔镜、关节镜等微创设备,目前已成功实施腹腔镜下胆囊摘除术1000余例,居地区领先水平。提高医院的医疗服务质量,带动了医院整体学科水平的发展,培养了一支基本功扎实、诊疗技术娴熟的专科医护人员技术队伍。同时,通过精湛的医疗技术,良好的服务态度和合理的检查收费、优惠的价格措施极力打造“百姓自己的医取得了区内外各族患者的普遍欢迎。院”近年来,医院按照“病房宾馆化,服务家庭化,管理人性化,环境园林化"的新型现代化医院文化理念进行建设,使医院的发展又上了一个台阶,初步建成了一个环境优美的园林式医院。同时面对新的挑战与机遇,阿克苏地区第二人民医院在新一届院领导班子的带领下,不断探索改革之路、创新管理体制,各项事业展现出了一派勃勃生机,全院职工更加意气风发、勤奋努力,向着更高的目标迈进,从而成为水韵之城一道亮丽的风景线。一、基本概况1、人员与编制医院现有职工453人《其中聘用129人》。专业技术人员319人,其中主任医师4人,副主任医师8人,副主任护师3人,中级职称《主治医师、主管护师》技术骨干70人,初级234人,阿克苏地区拔尖人才4人,新世纪百千万人才工程人选3名。近年来,医院先后与上海、河南等内地知名医院的医学援疆专家、新疆医科大学一附院、自治区人民医院的专家学者强强联手、精诚合作,形成医院的品牌效应,提高医院的医疗服务质量,带动了医院整体学科水平的发展,培养了一支基本功扎实、诊疗技术娴熟的专科医护人员技术队伍。2008年-2010年先后派出30余名医师、护士到河南省人民医院、自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院进修学习,派出科室业务骨干参加疆内外各种研修班37人次。2、建筑与设备医院占地面积13.2万平方米,建筑面积达3万平方米,拥有绿地面积25000平方米。为更好地为满足我区各族患者,我院目前已累计投资总额:7687.925万元。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。