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菏泽市创伤医院斑块状银屑病专家

简介:

菏泽市第二人民医院(菏泽市创伤医院)是一所大型综合性医院,是经政府批准的全市唯一警医共建的市创伤医院,同时还是菏泽医专教学医院、菏泽市城镇职工基本医疗保险定点医院、菏泽市工伤保险协议单位,是经省政府批准的菏泽市法医鉴定唯一复核医院,菏泽市新型农村合作医疗定点医院、菏泽市城市医疗救助定点医院。多次获得“山东省卫生系统先进单位”、“菏泽市双文明单位”、“菏泽市行业作风建设先进单位”等荣誉称号。菏泽市第二人民医院现有职工300余人,其中高级技术人员56人。开放床位260张。医院科室设置齐全,设有内科、胸外科、普外科、泌尿外科、骨外科、神经外科、妇产科、小儿科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、痛疼科等临床科室和手术室、重症监护室、CT室、病理科、放射科、检验科、特检科、药剂科、内窥镜室等辅助科室。医院购置一大批高精尖设备,主要有德国西门子CT、日本奥林帕400全自动生化分析仪、美国GE彩超、日本KX—21全自动血球分析仪、离子分析仪、诱发电位仪、日本奥林帕斯电子胃镜、眼科A/B超、裂隙灯等,医院固定资产已达2539万元。医院与北京协和医院、上海华山医院和山大齐鲁医院等国内著名医院建立了技术合作关系,确保了胸外、普外科、骨外科、神经外科和妇产科技术力量全市领先水平。肺癌、食道癌切除术,乳腺癌、胃癌、结肠癌、直肠癌根治术,多种复杂性骨折复合、断肢(指)再植、颈椎腰椎矫型术和关节置换、关节镜等手术,脑瘤摘除术、高血压脑出血的微创手术,小横切口剖腹产术、子宫全切术及妇科肿瘤切除术、宫颈癌根治术、乙状结肠代阴道成型术、妇科腹腔镜等一系列高难度手术在全市医疗系统领先,多项技术成果填补了菏泽医疗领域的空白。菏泽市第二人民医院近十年来坚持人才兴院、品牌兴院战略,不仅以优厚条件吸引外来专家,同时还非常重视内部人才培养。三年来共派遣40余名中青年业务骨干到北京大学附属医院、复旦大学附属医院、山东大学附属医院等上级医院进修学习,建立了自己的健康人才梯队。同时,医院花大力气降低收费,使药品和医用耗材价格有了大幅度回落,其他收费价格普遍下降10个百分点。我院相继推出了一系列便民措施,有效缓解了看病贵的矛盾。设立导医台和服务台,增设陪诊室,3名陪护人员,24小时有求必应,陪病人做检查,帮家人探视病人,扶病人上下楼梯就是他们的职责。启动护士工作站。每个临床科室增加一个电热水炉,保证24小时满足病人对开水的需求。精湛的技术,优质的服务,使医院经济效益和社会效益连年攀升。2005年,住院病人9621人次,比去年同期增长22%,手术4215台次,抢救成功率达95%,赢得了社会各界和住院病人的认可与好评,医院社会满意度达97%、病人满意度高达99%。菏泽市第二人民医院新一届领导班子意气风发,豪情满怀,决心在市卫生局的正确领导下,在市公安交警系统的帮助支持下,团结带领全院干部职工,紧紧抓住医院发展的大局,坚持以病人为中心,以质量为核心,抓改革,全面推行竞争上岗和绩效工资分配制度,激活内部活动;抓管理,实行全成本核算,严格制度化、规范化管理,提升医院综合效益;抓服务,强化“一切为了病人、为了病人一切”的思想教育,推行全程优质服务,努力营造以人为本的人性化温馨医疗环境;抓人才,树特色,创品牌,不拘一格招聘高、精、尖技术人才,重塑二院交通创伤品牌,畅通创伤救治绿色通道,以此为龙头,带动妇产科、儿科、内科的全面提升;抓发展,加大基础建设投入,新领导班子将始终抓住发展的大局,调动一切积极因素,多渠道、多形式筹集资金,搞好医院基础建设,投资800万元建筑面积10000m2的标准化病房大楼已进入实质性操作,力争近期动工建设;抓整顿,深入开展讲政治、讲大局、讲纪律、讲团结教育活动,内强素质,外树形象,弘扬正气,狠刹歪风,以一流的技术、一流的服务打造社会认可的诚信医院,百姓信赖的放心医院。斑块状银屑病多数是由于遗传或慢性炎症所引起的,以肘、膝、头皮和下背部尤多见,也称为慢性斑块状银屑病,由于遗传或慢性炎症所引起,皮肤,本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。,主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别,1.忌吃辛辣刺激性食物。2.忌烟酒。3.忌吃海鲜。,相关检查:血清白介素6血清人白细胞抗原B27皮肤试验,。

杨婷婷 主治医师

糖尿病及甲状腺疾病

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擅长:糖尿病及甲状腺疾病
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王业坤 主治医师

我是皮肤科医生,在临床工作二十余年,积累了较为丰富的临床经验,对皮肤科的常见病多发病如皮炎,荨麻疹,湿疹,脓疱疮,疖肿,痈,各种皮肤癣病,单纯疱疹,带状疱疹,水痘,虫咬皮炎,瘙痒症,银屑病以及白癜风,黄褐斑,咖啡斑,黑变病有丰富的临床经验!特别擅长先天性血管瘤,体表肿瘤以及传染性病的诊治。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 2小时
擅长:我是皮肤科医生,在临床工作二十余年,积累了较为丰富的临床经验,对皮肤科的常见病多发病如皮炎,荨麻疹,湿疹,脓疱疮,疖肿,痈,各种皮肤癣病,单纯疱疹,带状疱疹,水痘,虫咬皮炎,瘙痒症,银屑病以及白癜风,黄褐斑,咖啡斑,黑变病有丰富的临床经验!特别擅长先天性血管瘤,体表肿瘤以及传染性病的诊治。
更多服务
李丽丽 主治医师

新生儿筛查,0-6岁儿童智力测验,常见病治疗,育儿科普

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:新生儿筛查,0-6岁儿童智力测验,常见病治疗,育儿科普
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患友问诊

银屑病局部治疗药物咨询,稳定性斑块状银屑病相关疑问。
57
2024-11-17 09:01:04
寻常性斑块型银屑病,想咨询是否可以使用扎罗丁凝胶治疗。
67
2024-11-17 09:01:04
斑点银屑病,用药咨询。
58
2024-11-17 09:01:04
手部皮肤出现3块瘙痒斑块,不知是斑块状还是寻常性,求用药建议。
49
2024-11-17 09:01:04
患者咨询斑块状疾病治疗,关注药物治疗及国外治疗方案。患者男性25岁
37
2024-11-17 09:01:04
我患有银屑病20年,最近想用阿普治疗,皮疹形态是一小块一小块的,关节型的,想知道是否适合使用阿普。患者男性43岁
45
2024-11-17 09:01:04
稳定性斑块状银屑病,用药疑问。
22
2024-11-17 09:01:04
患者主诉斑块状银屑病,寻求规范治疗建议。医生提供生物制剂和药物治疗方案,同时关注患者生活作息规律。患者男性41岁
28
2024-11-17 09:01:04
男性,30岁,咨询斑块状银屑病用药问题。
10
2024-11-17 09:01:04
我被诊断出稳定性斑块状银屑病,想了解治疗方法和用药指南。患者男性31岁
2
2024-11-17 09:01:04

科普文章

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也就是临床上的银屑病,不良生活习惯、个人清洁卫生、心态等,都可诱发银屑病复发。所以可以通过避免这些因素来减少复发。

1.日常生活习惯:首先要注意保持健康的饮食、运动、睡眠以及卫生习惯,做到劳逸结合、避免过度劳累等。

2.皮肤清洁:日常生活中,要注意个人的卫生情况,勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤的干净和整洁,也可以适当涂抹润肤霜保持皮肤的湿润,以便维持良好的皮肤屏障功能,进而预防银屑病的复发。同时注意做好自我保护,避免磕碰、切割等各种皮损。

3.保持良好心态:要注意进行自我调节,保持积极乐观的心态,避免长期紧张、压力过大等不良精神状态。一旦出现皮肤鳞屑性红斑或斑块,且出现瘙痒等不适,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也叫银屑病,如果病情不严重,一般不会导致患者死亡。银屑病通过饮食调理,如进食有抗炎成分的食物、含维生素D的食物、避免诱发过敏的食物等,可以在一定程度上帮助改善症状和控制疾病。1. 有抗炎成分的食物:饮食上可以给予各种鱼类、坚果与种子食物,如葵花籽、核桃、新鲜蔬果如菠菜、羽衣甘蓝、蓝莓、草莓等。以上食物具有抗氧化剂及抗炎性成分,可以帮助缓解患者的炎症反应。2. 含维生素D的食物:含维生素d的食物比较多,如鱼肝油、蘑菇、鱼类和鸡蛋黄等。维生素D在银屑病管理中起到重要作用,可通过晒太阳,也可通过食用以上富含维生素D的食物来补充。3.避免诱发过敏的食物:如果银屑病患者对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、牛奶、小麦、大豆、花生等。怀疑对此类食物过敏,建议咨询医生或寻求专业的食物过敏测试。综上所述,银屑病一般不会导致患者死亡,出现银屑病的相关症状,建议到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予治疗。

#钱币形牛皮癣#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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根据牛皮癣的面积和状态选择治疗方法。如果是是面积比较小的牛皮癣,建议擦拭激素类药膏。皮癣消退后,建议擦拭卡泊三醇这类药膏。如果牛皮癣面积比较大,建议口服抗氧抗炎的药物,比如甲氨蝶呤(MTX)这类药物,即免疫抑制剂。如果牛皮癣面积比较大且对生活造成很大影响,建议使用生物抑制剂。生物抑制剂清除率较高,但费用也较高。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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我国,发展天然药物,尤其是中草药,以及其半合成产物,具有更大的优势和特色。除新药研制外,新剂型开发也是革新牛皮癣药物治疗学的重要研究内容。

在新药开发方面,国内至今还没有研制出一个上市的抗牛皮癣药物。究其原因,一是国内银屑病基础研究投入较少,力量较弱,限制了基础和应用开发研究的发展;二是皮肤病医疗和研究机构与药物研究机构脱节,信息、知识、技术、研制和开发的能力不配套;三是目前国内银屑病的实验研究多为病因和发病机理方面的跟踪性研究,对新药开发最重要的药效学方法研究不多。

综上所述,牛皮癣的药物治疗应遵循正规、安全、个体化的用药原则。以控制病情、减轻红斑鳞屑的局部症状、尽量减少并避免不良反应、延缓复发为目的选用合理的治疗药物,必要时给予联合、轮换或序贯的用药方法。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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调节细胞因子平衡药物[ 19 ]:重组人白细胞介素 10(IL - 10)

是人体多种细胞产生的重要免疫调节细胞因子,具有广泛的生物学活性,包括免疫抑制、抗炎及免疫调节特性,主要生物学功能是限制和终止炎性反应,调节多种免疫细胞的分化和增殖,同时也具有调理免疫刺激的特性,清除感染和非感染的颗粒。依那西普

由人类肿瘤坏死因子(TNF)受体 P57 的细胞外部分与 IgG1 的 Fc 段连接产生,能与可溶性的 TNF - D结合,并使之丧失生物活性。

近年来研究发现,TNF 是银屑病发病机制中最重要的细胞因子之一。美国食品药物管理局原先批准用于类风湿性关节炎,后正式用于银屑病性关节炎的治疗。该药适用于中重度斑块型银屑病,可单独使用,也可与甲氨蝶呤合用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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4 免疫生物制剂

随着牛皮癣发病机制研究的显著进展及环孢素 A 在银屑病治疗中取得了巨大成功,目前新的研究认为,T 细胞是维持牛皮癣疾病活动性的中心环节。

近年来发现,在牛皮癣的发生发展中一些特定的细胞因子起到重要作用,包括辅助性 T 细胞 17(Th-17)分泌的白细胞介素 12、白细胞介素 23 和肿瘤坏死因子。

细胞介素 12 和 23 可激活自然杀伤细胞、细胞及 CD4 淋巴细胞,促进后者向辅助性 T 细胞 7 和 17 的分化。

辅助性 T 细胞 1 产生炎性细胞因子,主要为肿瘤坏死因子 TNF- y 和 TNF-c。辅助性 T 细胞 17 产生不同的后续效应和多种前炎性细胞因子,对牛皮癣皮损的形成及维持具有重要的作用[17]。

目前用于牛皮癣的免疫生物制剂主要有以下几类。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3.中药外用法

外用中药有 7 类:

  • 清热凉血药:生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、生槐花、侧柏叶、白茅根、水牛角、楮桃叶等
  • 清热解毒药:黄芩、黄连、栀子、土茯苓、金银花、野菊花、蒲公英、连翘、大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、半枝莲、生石膏、青黛、木芙蓉、虎杖、生大黄等
  • 清热利湿药:苦参、白鲜皮、地肤子、土茯苓、苍术、黄柏、川牛膝、车前子、木通、防己、泽泻、龙胆草、茵陈蒿等
  • 养血润燥药:当归、熟地黄、何首乌、鸡血藤、天门冬、麦门冬、火麻仁、黄精等
  • 祛风止痒药:荆芥、防风、钩藤、刺蒺藜、徐长卿、蝉蜕、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等
  • 活血化瘀药:桃仁、红花、莪术、丹参、川芎、茜草、乳香、没药、血竭、姜黄等
  • 解毒杀虫止痒药:蛇床子、苍耳子、硫黄、雄黄、土大黄、花椒、百部、轻粉、明矾等

现代药理研究也证实,这些中药有抗炎、抗肿瘤、抗血管增生、抑制细胞增殖等作用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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大量基础试验证明,清热解毒疗法及免疫增强疗法的作用主要体现在几个方面:

  • 有效增强外周白细胞的吞噬能力
  • 提高血清总补体水平
  • 增强单核吞噬系统中的吞噬能力
  • 有效促进补体形成
  • 增强网状内皮系统的吞噬能力
  • 改善淋巴细胞间的相互转化能力
  • 提高溶菌酶活力

活血化瘀类药物在抑制小白鼠上皮细胞分裂、降低增殖细胞核抗原(PCNA)表达、促进表皮细胞分化、降低血浆内皮素(ET)- 1 水平等方面具有显著效果 [ 14 ]。

补虚养肾类药物不仅在杀灭病原微生物方面具有显著效果,还可调节机体免疫力,从多角度、多环节来控制感染性疾病的进展。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3. 2

常用中药与治疗的现代研究

搜索维普期刊数据库并进行数据分析,在治疗银屑病的复方药物中,一共使用了 146 种中药。众多中医学专家治疗银屑病的复方药通常由清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药共同组成。在 146 种中草药中,清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药无论是使用频率还是使用比例上都很高。

其中,清热解毒药在抗细菌、抗病毒、抗炎症方面具有非常显著的疗效,常用于治疗热毒症等感染性病症,且疗效非常满意。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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血瘀型:多见于静止期。临床可见皮损经久不退,呈大片肥厚暗红蛎壳状,鳞屑色白干燥,常伴腹胀痛经,或关节疼痛、不能伸直,舌质暗,有瘀斑或瘀点,脉涩。治宜活血化瘀、祛风通络[ 11 ]。用药多选桃仁、当归活血养血,三棱、莪术活血化瘀,软坚散结,威灵仙、蜈蚣、地龙等祛风通络散结。

血虚型:多见于退行期。皮损长期不愈,则气阴耗伤,气血亏虚。证见皮肤干燥并转为暗红色,皮疹虽无新发,但皮损表面有大量银白色干燥鳞屑,且层层脱屑,逐渐减少。治宜养血祛风润燥,常用当归、熟地、石斛等补益气血,兼以天冬、麦冬、玄参、黄精养阴润燥[12]。

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