南京市六合区妇幼保健所始建于1953年5月,为首批被国家卫生部评为“甲等妇幼保健所”之一。现位于雄州街道气象路8号公共卫生服务中心院内,拥有一座建筑面积3500㎡的五层大楼,环境优雅、设施完善、功能齐全,是一所集保健与临床为一体的妇幼保健指导中心。全所现有在编职工25人,其中卫生专业技术人员23人,中高级以上职称14人,占卫生专业技术人员的60.8%;本科以上学历职工19人,占卫生专业技术人员的82.6%。按照等级妇幼保健所要求设置了妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、群体保健科、口腔保健科、青春期保健科六个医疗职能科室,还设有艾滋病初筛和病理检查两个重点实验室。医疗设备拥有乳腺钼靶机、CR、X光机、全自动生化分析仪、彩色B超、全自动血球计数仪、尿液分析仪、电子阴道镜、微波治疗仪、利普刀、产后康复治疗仪、可视人流仪、围产保健仪、骨密度测定仪、耳声发射听力筛查仪、视力筛选仪、同视机、裂隙灯显微镜、麻醉机等医疗设备服务项目开展妇科常见病诊治、上环、取环、无痛可视人流、药流、孕产妇保健、阴道镜检查、微波治疗、利普刀治疗、儿童健康检查、儿童疾病诊治、眼保健、听力筛查、口腔保健、婚前检查等医疗保健服务。历经半世纪的妇幼保健所职工的艰苦创业,开拓创新、热诚奉献,妇幼保健所的规模与声誉日益扩大,现已成为一所有具有相当高知明度的区级妇幼保健机构。2004年被国家卫生部评为“甲等妇幼保健所”,先后多次荣获了“省文明保健所”、“省价格诚信单位”、“市文明单位”、“市三信三优单位”、“市文明妇幼保健所”、“市五一巾帼标兵岗”、“市爱国卫生先进单位”、“市先进老年人协会”、“市妇女儿童发展‘十五’规划先进集体”、“区文明单位”、“区先进单位”、“区平安卫生单位”、“区人口与计划生育工作先进集体”等荣誉称号。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。 发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。,发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。 智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。,脑,针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗(语言能力康复训练或行为治疗)为主要方法,在必要时需家长(抚养者)配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。,语言的正常变异 发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。 语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。 感觉受损 听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。 智力障碍 语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。 只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。 自评量表,无,体格检查 一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。 口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。 影像学检查 借助CT、磁共振成像(MRI)及正电子发射断层显像(PET)检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。 失语症检查 发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项: 自发言语:从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。 复述:重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。 口语理解:测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。 命名:命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。 阅读:测试患儿的阅读能力(包括诵读及理解力),可从以下两方面进行:①诵读单个或数个词、短句和一段文字;②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。 书写:先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。 行为观察 常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。 听力测试 儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。 语言评估 语言理解评估 儿童语言发育中,理解先于表达。 评估方式与儿童整体的发育水平相符:较小的儿童可能为实物或玩具测试;较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。 语言表达评估 在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。,。