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南京市六合区妇幼保健所淋巴水肿专家

简介:

南京市六合区妇幼保健所始建于1953年5月,为首批被国家卫生部评为“甲等妇幼保健所”之一。现位于雄州街道气象路8号公共卫生服务中心院内,拥有一座建筑面积3500㎡的五层大楼,环境优雅、设施完善、功能齐全,是一所集保健与临床为一体的妇幼保健指导中心。全所现有在编职工25人,其中卫生专业技术人员23人,中高级以上职称14人,占卫生专业技术人员的60.8%;本科以上学历职工19人,占卫生专业技术人员的82.6%。按照等级妇幼保健所要求设置了妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、群体保健科、口腔保健科、青春期保健科六个医疗职能科室,还设有艾滋病初筛和病理检查两个重点实验室。医疗设备拥有乳腺钼靶机、CR、X光机、全自动生化分析仪、彩色B超、全自动血球计数仪、尿液分析仪、电子阴道镜、微波治疗仪、利普刀、产后康复治疗仪、可视人流仪、围产保健仪、骨密度测定仪、耳声发射听力筛查仪、视力筛选仪、同视机、裂隙灯显微镜、麻醉机等医疗设备服务项目开展妇科常见病诊治、上环、取环、无痛可视人流、药流、孕产妇保健、阴道镜检查、微波治疗、利普刀治疗、儿童健康检查、儿童疾病诊治、眼保健、听力筛查、口腔保健、婚前检查等医疗保健服务。历经半世纪的妇幼保健所职工的艰苦创业,开拓创新、热诚奉献,妇幼保健所的规模与声誉日益扩大,现已成为一所有具有相当高知明度的区级妇幼保健机构。2004年被国家卫生部评为“甲等妇幼保健所”,先后多次荣获了“省文明保健所”、“省价格诚信单位”、“市文明单位”、“市三信三优单位”、“市文明妇幼保健所”、“市五一巾帼标兵岗”、“市爱国卫生先进单位”、“市先进老年人协会”、“市妇女儿童发展‘十五’规划先进集体”、“区文明单位”、“区先进单位”、“区平安卫生单位”、“区人口与计划生育工作先进集体”等荣誉称号。是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。,1.原发性淋巴水肿 (1)先天性单纯性遗传性。 (2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如;②淋巴发育低下、淋巴结和淋巴管小而少;③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张。 其中淋巴发育不全十分罕见,常见于先天性淋巴水肿。发育低于是最常见的类型。单纯性及咐性淋巴水肿均属先天性。早发性淋巴水肿多见于青春期女性或年轻妇女,于月经期症状加重,故推测病因可能与内分泌紊乱有关,占原发性淋巴水肿85%~90%。35岁以后起病则称之迟发性淋巴水肿。 2.继发性淋巴水肿 (1)感染性寄生虫、细菌、真菌等。 (2)损伤性手术、放疗、灼伤等。 (3)恶性肿瘤性原发性肿瘤、继发性肿瘤。 (4)其他全身性疾病、妊娠等。,全身淋巴,淋巴水肿根据病程早晚,治疗原则不同。早期以排除郁积滞留淋巴液,防止淋巴积液再生为宗旨,晚期则以手术切除不能复原的病变组织或以分流术治疗局限性淋巴管阻塞为目的。 1.急性期淋巴水肿 以非手术治疗为主。 (1)体位引流肢下下垂状态使组织间隙中淋巴液滞留加重,抬高患肢30~40cm利用重力作用可促进淋巴液回流,减轻水肿。 (2)加压包扎在体位引流基础上,在患肢抬高时用弹力袜或弹力绷带加压包扎,挤压组织间隙,协助淋巴回流。也可用间隙加压器多次和长时间使用,对改善水肿有一定疗效。 (3)限制钠盐摄入和使用利尿剂急性期适当限制氯化钠摄入,一般1~2克/天,以减少组织钠、水潴留。同时使用适量利尿剂、加快水钠排出。可用双氢克尿噻,每日3次,并适当补钾。 (4)预防感染选用抗真菌的油膏、扑粉,保持足趾干燥是预防和控制真菌感染最为有效的方法;足趾甲床下细菌感染也较为多见,应勤剪指趾甲,清除污垢,减少细菌入侵途径。当链球菌感染全身性症状时,应选用青霉素等药物。晚期淋巴水肿并发皮肤皲裂可采用油膏外敷保护并润滑皮肤。 国外学者证明在注射伤寒三联疫苗时,输出淋巴管中的淋巴球增多,血液中的丙种球蛋白也有所提高,有防止发生永久性淋巴阻塞的作用。 2.慢性淋巴水肿 包括非手术治疗的烘绷治疗和各种手术治疗。 (1)烘绷疗法烘绷疗法是发掘祖国医学遗产的一种治疗方法。其治疗原理是利用持续辐射热,使患肢皮肤血管扩张,大量出汗,局部组织间隙内的液体回入血液,改善淋巴循环。 (2)手术治疗约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。,无,避免食用生、冷、油腻、辛辣刺激性食物。 忌食海鲜,忌酒。,1.诊断性穿刺组织液分析 皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。 2.淋巴管造影 淋巴管穿刺注射造影剂,摄片显示淋巴系统形态学的一种检查方法。 3.同位素淋巴管造影 由于淋巴管X线造影不能提供淋巴系统功能的定量动力学资料,也不能提供来自不同肢体部位淋巴引流的简单情况,因此目前开展一种有价值的静态淋巴系统内烁造影(核素显象),将99m锝鍊硫化物胶物0.25ml(75MBq)注射到双足第二趾蹼皮下组织。用r照相机正对患者下腹部和腹股沟区,分别在1/2、1、2和3小时作静态图像扫描,再分别计算髂腹股沟淋巴结摄取的同位素量。用同位素显象研究慢性淋巴水肿的淋巴功能,提示患肢淋巴回流的减少程度与淋巴水肿的严重程度相关。在严重淋巴水肿,同位素摄取率几乎为0,而在静脉静脉性水肿淋巴回流的吸收百分比显著增加。 4.其他检查 此外,超声血管无损伤检测技术也有助于静脉性水肿和淋巴性水肿的鉴别,作为门诊筛选检查方法,既简单又方便。,。

王正云 主治医师

小儿上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,手足口病,支气管炎,喘息性支气管炎,肺炎,腹泻,消化不良,新生儿黄疸

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擅长:小儿上呼吸道感染,疱疹性咽峡炎,手足口病,支气管炎,喘息性支气管炎,肺炎,腹泻,消化不良,新生儿黄疸
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2024-11-19 02:18:10
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2024-11-19 02:18:10
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2024-11-19 02:18:10
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2024-11-19 02:18:10
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2024-11-19 02:18:10
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2024-11-19 02:18:10
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2024-11-19 02:18:10
我在术后四天出现了水肿,昨天尝试了冷敷,效果不明显,目前正在服用七叶皂苷,想了解更多处理方法。
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2024-11-19 02:18:10
我最近发现自己有淋巴肿大的情况,担心是不是得了艾滋病?我是学生,想知道是否可以用试纸检测?
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2024-11-19 02:18:10
患者怀孕,胎儿颈后部发现淋巴水囊肿,咨询病情及后续检查事项。患者女性32岁
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2024-11-19 02:18:10

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