南京市六合区妇幼保健所始建于1953年5月,为首批被国家卫生部评为“甲等妇幼保健所”之一。现位于雄州街道气象路8号公共卫生服务中心院内,拥有一座建筑面积3500㎡的五层大楼,环境优雅、设施完善、功能齐全,是一所集保健与临床为一体的妇幼保健指导中心。全所现有在编职工25人,其中卫生专业技术人员23人,中高级以上职称14人,占卫生专业技术人员的60.8%;本科以上学历职工19人,占卫生专业技术人员的82.6%。按照等级妇幼保健所要求设置了妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、群体保健科、口腔保健科、青春期保健科六个医疗职能科室,还设有艾滋病初筛和病理检查两个重点实验室。医疗设备拥有乳腺钼靶机、CR、X光机、全自动生化分析仪、彩色B超、全自动血球计数仪、尿液分析仪、电子阴道镜、微波治疗仪、利普刀、产后康复治疗仪、可视人流仪、围产保健仪、骨密度测定仪、耳声发射听力筛查仪、视力筛选仪、同视机、裂隙灯显微镜、麻醉机等医疗设备服务项目开展妇科常见病诊治、上环、取环、无痛可视人流、药流、孕产妇保健、阴道镜检查、微波治疗、利普刀治疗、儿童健康检查、儿童疾病诊治、眼保健、听力筛查、口腔保健、婚前检查等医疗保健服务。历经半世纪的妇幼保健所职工的艰苦创业,开拓创新、热诚奉献,妇幼保健所的规模与声誉日益扩大,现已成为一所有具有相当高知明度的区级妇幼保健机构。2004年被国家卫生部评为“甲等妇幼保健所”,先后多次荣获了“省文明保健所”、“省价格诚信单位”、“市文明单位”、“市三信三优单位”、“市文明妇幼保健所”、“市五一巾帼标兵岗”、“市爱国卫生先进单位”、“市先进老年人协会”、“市妇女儿童发展‘十五’规划先进集体”、“区文明单位”、“区先进单位”、“区平安卫生单位”、“区人口与计划生育工作先进集体”等荣誉称号。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。