双辽市中医院是全县惟一一所以中医为主的综合性医院,它的前身是双辽市中医门诊部,1956年扩建为双辽市中医院。当时有房舍30间,设中医内科、儿科、正骨科、针灸科,设病床20张、职工30余名。1958年,在人民公社化的高潮中,按照上级有关规定,撤销了中医院。部分医务人员调到县人民医院,成立中医科。1981年,根据吉林省卫生厅指示,经县人民政府批准恢复双辽市中医院。1984年4月3日,中医院与郑家屯镇卫生院合并,合并后全院共有职工136名。1989年,自筹资金修建了一栋面积为1276平方米的四层病房楼,病床增加到50张。医疗队伍1981年,中医院有中医主治医师2人、中医师3人、中西医结合主治医师1人、中药师4人、护士2人,初级卫生人员4人、行政管理工勤人员4人。1984年4月,全院共有职工136人,其中:高级卫生技术人员2人,西医主治医师1人。中医主治医师2人、中医中药师15人、护士(师)9人、行政管理工勤人员41人。随着大中专毕业生的逐年增多,医疗队伍不断扩大,1993年职工人数达178名,床位60张。为实行医院分级管理达标,成立医疗质量控制办公室,开展社区服务,方便群众就医,增设南门诊、西门诊、北门诊三个医疗网点,在医院成立专家门诊,聘请有名望的老中医坐诊。医疗水平中医院高度重视人才培养,提高医疗业务水平,每年都派医务人员到省级医院进修,医疗技术水平得到明显提高。进修人员先后发表学术论文40余篇,省级31篇,承担省市科研课题4项。获四平市科技进步一等奖1项,多次参加四平市、省、全国学术会议进行交流。1994年,中医院申报的虎灵丹胶囊治疗恶化型心绞痛的临床研究课题,被审批为省级重点科研课题;复脉明注射液的试制及临床应用的研究是吉林省中医局1994年科研课题,获得了省中医局科研基金的资助;眼科人工晶体植入术,获省科研成果奖,角膜移植术获四平市医药卫生科学技术进步一等奖。1995年,中医院在原有X光机、B超仪、心电监护等20余种大中小型医疗设备的基础上,采取职工集资购买检验设备820血球分析仪。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。