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泰坤堂中医医院先天性精索鞘膜积液专家

简介:

上海泰坤堂中医医院是一家由海派名中医亲自指导创办的社会办中医医院——医院创立于2007年,由我国中西医结合妇产科泰斗、首批上海市名中医俞瑾教授亲任名誉院长并参与创办,在她和一批上海及全国名老中医、百年流派关心支持下,经过14年发展,已成为上海和全国社会办中医机构的知名品牌,并被国家中医药管理局纳入国家中医重点专科协助组,被上海市卫生主管部门先后确定为“上海市社会医疗机构首批优势专科建设单位”、“上海市社会医疗机构首批特色专病建设单位”,被市卫健委评定为“上海市创新医疗服务品牌(目前全市社会办中医机构中唯一一家)”、“上海市首批国际医疗旅游试点机构(目前全市社会办中医机构中唯一一家)”。医院坚持聚焦专病专科、医教研结合,特色兴院,连锁发展——目前已在中医妇科、中医肿瘤、中医骨伤科(颈肩腰腿痛)、中医皮肤病、海派膏方等专科专病领域形成稳定可持续的发展方向,在上海、成都、广州建成5家中医院(馆),设立“俞瑾名中医学术传承工作室”、“陈熠名中医学术传承工作室”、“曹玲仙名中医学术传承工作室”、“蔡氏妇科特色门诊”、“章朱学派研究室”等23个名医传承工作室和专病特色门诊,汇聚国家级非物质文化遗产海派石氏伤科、海派顾氏外科和海派颜氏内科、海派丁氏内科、海派祝氏内科、海派何氏世医、海派朱氏妇科、海派蔡氏妇科、海派陈氏妇科、大场沈氏女科、海派董氏儿科17家海派中医和国内著名百年流派传人,先后有王兴娟教授等1名专家被评定为“上海市基层名老中医”,另有1名青年医师被纳入“第五批全国老中医药专家学术经验继承人”,1名青年医师被纳入“上海市海派中医流派传承人培养项目”,获上海市卫健委、上海市中管局、黄浦区科委等科研课题立项资助17项、国家发明专利保护5项,俞瑾教授立足泰坤堂开展的“中西医融合分型诊治多囊卵巢综合征(PCOS)研究”在国内外首次明确了PCOS的分型诊治方案,取得了明显高于传统中医和单纯西医的诊疗效果,得到国内外妇产科界高度关注,目前,中国中西医结合学会妇产科分会、中华中医药学会妇产科分会等已在此基础上形成《多囊卵巢综合征中西医结合结合分型规范专家共识(草案)》并发表推广。医院坚持聚焦中医药活态传承,积极探寻中医药创新发展新路径——近年来,医院努力推动中医药与移动互联网、人工智能、大数据融合,探索“名医专病特色制剂化-经验数字化-传承网络化-应用智能化-发展循证化”的医教研产智一体化发展新路径,组建了中医互联网与人工智能技术团队,自主研发“小橘灯中医药真实世界研究集成创新平台”并基于该平台立项开展多位国医大师、名中医优势专病的数字化传承系统开发,研制成功4项院内制剂,2020年12月份在上海社会办中医医疗机构中首家获准开展互联网医院业务,2022年03月,上海泰坤堂中医医院互联网医院获批开通医保在线支付,2023年01月,上海泰坤堂中医医院互联网医院开通长三角医保在线支付,初步形成线上线下一体化的传承发展新局面。"交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,精索,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

王运满 主治医师

失眠,咳嗽,湿疹,过敏性鼻炎,咽炎,颈椎病,眩晕、胃炎、腹泻、便秘,自汗、盗汗、更年期综合症,冠心病,高脂血症,乳腺病,甲状腺疾病,月经病、带下病等,并擅长体质调理及各种亚健康状况的调整。

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擅长:失眠,咳嗽,湿疹,过敏性鼻炎,咽炎,颈椎病,眩晕、胃炎、腹泻、便秘,自汗、盗汗、更年期综合症,冠心病,高脂血症,乳腺病,甲状腺疾病,月经病、带下病等,并擅长体质调理及各种亚健康状况的调整。
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科普文章

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
302

陶某,男,51 岁,2020 年 3 月 17 日初诊。

右侧睾丸肿大伴坠胀 1 周,于 2020 年 3 月 12 日华东医院 B 超检查,发现睾丸鞘膜积液,B 超结果示:右侧睾丸鞘膜积液,范围 55X32mm(图 1)。

医生建议进行手术治疗,患者不愿手术,遂来我处尝试中医药治疗。查:右侧阴囊明显增大,无发热红肿,右侧睾丸增大呈球形、质地柔软,边界清楚,压痛不明显。有前列腺增生、高血压病史(服用药物控制)。形体肥胖,小便不畅,时有口干,伴勃起不坚,舌淡苔白,脉弦细。辨证痰湿互结,治以化痰祛湿、佐以疏肝理气。方用四妙散合三仁汤加味,药用:苍术 15,黄柏 9,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,草豆蔻 9,淡竹叶 9,杏仁 9,厚朴 9,土茯苓 30,忍冬藤 15,软滑石 20,制半夏 15,蜂房 9,蛇床子 6,砂仁 3,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,14 剂。

配合针刺治疗,主穴:血海、百虫窝,阴陵泉,配穴关元、中极、三阴交。主穴用泻法,配穴用补法,主穴每次必用,配穴交替使用,一周两次。

3 月 31 日二诊。述针药结合治疗后小便较前通畅,舌淡红苔稍腻,脉弦细。按前方加浙贝母 10,萆薢 15,14 剂。针刺治疗同前。

4 月 14 日三诊。右侧睾丸较前明显缩小,排尿通畅,余无不适。于华东医院复查 B 超示:鞘膜积液深度 43mm,前列腺亦有缩小(图 2)。

后期拟化痰散结为治。方用四妙散合二陈汤加减,药用苍术 15,黄柏 6,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,制半夏 15,陈皮 9,茯苓 12,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,浙贝母 10,昆布 10,砂仁 6,六神曲 15 等,14 剂。针刺主穴改关元、气海、三阴交,配穴及针刺方法同前,一周两次。

按:睾丸鞘膜积液临床常见,轻者无明显不适,积液严重者,则坠胀不适,影响日常生活。中医认为睾丸鞘膜积液归因于寒、湿、痰、瘀。睾丸为肝经循行所过之处,治疗上疏肝理气亦不可缺。该患者属于典型的痰湿互结,首诊以四妙散合三仁汤加减以化痰祛湿、佐以疏肝理气。取效后以化痰散结收功。 

血海为足太阴脾经穴位,功能祛湿活血化瘀,百虫窝为经外奇穴,亦为经验祛湿穴。两穴配合使用,可以加强利水祛湿之功。三阴交疏肝理脾,关元、中极均为任脉穴位,功擅补气升提兼以祛湿。诸穴合用共奏化痰散结之功。

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液
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睾丸鞘膜积液是临床上十分常见的疾病,正常的睾丸鞘膜由内外两层组成,内外两层之间形成睾丸鞘膜腔,鞘膜腔内有少量的液体,有这些液体的存在,可以保证起到一个润滑的作用是睾丸能够活动自如。

临床上常常由于一些原因比如说睾丸附睾炎症,造成局部组织的渗出液增多,从而引起睾丸鞘膜内液体异常增多,出现鞘膜腔积液,睾丸鞘膜腔有过多的液体积聚就会造成阴囊肿胀,阴囊有明显的下坠感,严重的鞘膜腔积液还会压迫到睾丸造成睾丸组织萎缩,甚至会影响到睾丸的生精功能。睾丸鞘膜腔积液,除了有炎症的原因以外,还可以有一些突发的因素,不管是什么原因造成的睾丸鞘膜腔积液临床表现基本上都是类似的。

 

对于婴幼儿睾丸鞘膜腔积液多可以自行吸收,一般需要观察治疗,而对于成年人睾丸鞘膜腔积液通常需要进行手术治疗,手术将睾完鞘膜翻转,从而避免睾丸鞘膜腔再次积液的发生。

 

日常生活中如果出现了睾丸鞘膜腔积液,我们通常可以卧床休息,将阴囊抬高,这样的话就可以缓解症状,减轻肿胀和疼痛。同时生活中还注意避免剧烈活动,以防疼痛加重,如果有炎症存在还需要应用消炎药物进行规范化的治疗。

 

广大男性朋友在生活中出现了睾丸鞘膜积液一定不要心急,这并不是多么严重的疾病,及时的就诊治疗,通常是可以治愈的。

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