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开阳县人民医院慢性胆管炎专家

简介:

开阳县人民医院始建于1942年,有着悠久的历史文化背景,社会的进步和全院职工的共同奋斗,铸就了该院精诚、求实、奋进、开拓的文化理念。为适应现代社会人们对医疗服务质量高标准、高要求的必然变化,该院在医院管理、医疗服务质量管理及新技术、新业务的开发应用等方面,也作了卓有成效的努力。近年来,经过在管上融入了星级服务管理意识,使得该院无论是医院管理、诊疗设备、还是在医疗技术上,都已跻身全省同级医院先进行列。一、医院管理严谨以精诚、求实、奋进、开拓的文化理念为先,融入了星级服务管理意识,强调以病人为中心,以让病人满意、让社会满意为服务宗旨,践行了先进的医院层级管理模式,建成了院长—中层干部—职工的层级管理链,并结合院自身实际,拟定了一整套科学化、系统化、人文化的管理措施及制度,使得该院管理工作得以在链内健康运作,且对发生在任何一个环节上的问题,均可通过层级管理链得以解决和处理。通过全方位的管理,在院职工对该院现行管理理论及管理意识有了更高层次的认识,均集中表现在全体职工严谨、务实的工作作风及工作态度上。二、医疗设备先进目前,该院拥有日立W1000全身CT、日立500mA摇控X光机、ESWL-108A体外振波碎石机、腹腔镜、输尿管气压弹道碎石取石系统、日本东芝纳米30彩色B型超声诊断仪、奥林巴斯CV-70型电子胃镜、全自动生化分析仪、血气分析仪、DISF-III型自动酶标仪等多台先进的诊疗设备。能在很大程度上满足临床诊疗工作的需要。三、技术力量雄厚全院现有职工226人,其中副高级职称8人;中级职称38人;初级职称193人,该院现有医务人员的年龄趋于年轻化,技术趋于现代化,各级别职称职数比亦趋于合理化。该院是一所综合实力较强的二级医院,以业务技术力量雄厚和诊疗设备先进为市场竞争之本,近年在多项新兴卫生项目的创建上取得了显著成绩:1996年,创“爱婴院”评估验收合格并正式挂牌;2004年,荣获市级“文明单位”荣誉称号;同年,开阳县120急救中心正式成立并挂牌落户该院;2005年度,荣获“县红旗文明单位”;“创建文明县先进集体”等荣誉称号;同年,被县医保中心确定为该县首批具资质的医疗保险定点医疗机构之一;与贵阳市第一人民医院建立协作医院等。该院科室设置较为系统和完善,现有内一科、内二科、外科、麻醉手术科、妇产科、急诊科、门诊部等7个临床科室和检验科、影像科、药械科、中医药科、血站等5个医技科室。各医疗业务科室均具有较高业务素质,对处理农村常见病、多发病方面均具熟练应诊的技能,但在各自专业领域又各有专攻及见长。该院具备处理县辖区范围内各类突发公共卫生事件的丰富经验及综合实力。如内一科:长于诊治心脑血管疾病及呼吸系统疾病。内二科:长于诊治糖尿病等内分泌疾病及其他常见老年性疾病。外科:长于诊治泌尿系、消化系结石、各类骨折及其他各种胸腹部外科疾病;该科近年业务拓展较为迅速,现已引进了腹腔镜、输尿管气压弹道碎石取石系统等多台先进医疗设备,并同步开展了腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜辅助下直肠癌根治术、膀胱及输尿管结石气压弹道碎石取石术、肝段叶切除术、胆肠吻合术、血管神经吻合术、直肠癌及乳腺癌根治术、输尿管切开取石术、肾癌根治术、前列腺增生及前列腺癌根治术等。麻醉手术科:是根据医院发展的需要而新近设立的一个科室,在原有设备的基础上,近年还配备了进口英国皇家麻醉机、美国麦迪多参数监护仪等先进设备。该科人员业务技术过硬,临床经验丰富,能根据手术需要开展各种麻醉及监护,可为手术病人在安全问题上提供最大限度的保障。该科业务以多元化发展为主打方向,现已能熟练开展术后镇痛、深静脉穿刺术、腰—硬联合麻醉术、无痛人流术、无痛胃镜术、双腔导管支气管内插管术等新业务。妇产科:长于平产接生术、剖宫产术、无痛人流术、处女膜修补术、宫外孕保留治疗、陈旧性Ⅲ°会阴裂伤修补术。为该县在降低孕产妇死亡率及新生儿死亡率方面作了巨大努力。影像科:长于全身各组织器官的CT扫描检查;肾盂、输尿管、膀胱结石症的体外震波碎石;食道、胃、及十二指肠炎症、溃疡及良性肿瘤的电子胃镜检查;肝、胆、胰、脾、肾、前列腺及妇产科疾病的黑白及彩色B超检查;全身各部位X线摄片及胸、腹部常规X线透视;X线透视下骨折整复;食道吞钡、胃、十二指肠钡餐、钡灌肠造影;静脉肾盂造影;膀胱、子宫、输卵管造影;术中造影等。急诊科:在多种农药中毒的解救、各种中、轻度外伤的急救处理、各种突发公共卫生事件的应急处理、各种急腹症的处理等方面见长。门诊部:学科齐全,技术力量雄厚,设备先进。设有内儿科、外科(皮肤科)、肠道门诊、妇科(遗传咨询、母乳喂养咨询及高危门诊)、五官科(眼、耳、鼻、喉科)、口腔科、针灸理疗科、微波治疗室等。配有GR2001型、HBS-B型多功能微波手术治疗仪、XH-2型纤维喉镜、长于治疗内、外、妇、儿、皮肤性病及口腔、五官等常见病、多发病及各种疑难病症,开展门诊各种手术,安排大型体检。中医科:长于对常见病、多发病及一些疑难病症的诊疗,三个针灸理疗室近年来引进了颈腰椎全智能牵引治疗床及各型针灸理疗仪,诊疗水平有了大幅的提升,对脑血管病的康复,各种慢性扭伤及运动系统的各种疾病均有很好的疗效。该院的管理还在进一步强化中,各科室的职能也在不断的细化,所涉学科领域也在不断的深化,正以超前的适应意识改造着医院,以期能以更先进的诊疗手段和更优质的服务,满足该县人民就医所需,为全县人民的健康作出更大贡献。胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎,以胆囊炎症为主者称胆囊炎。两者常同时发生,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌感染。,急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。急性胆管炎经非手术治疗后,急性炎症得到控制,但胆管内的原发病因(如肝内外胆管结石,胆道蛔虫症或奥狄括约肌狭窄等)并未解决,胆管内炎症病变转为慢性,使胆管壁增厚。,胆囊,1.慢性胆管炎 用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。 2.急性胆管炎 手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。对非手术治疗无效,并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要,虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度,但它能有效治疗菌血症和败血症,常用的抗生素有庆大霉素,氯霉素,先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如病情条件允许,还可切除。,胰腺炎 相似点:都有腹部疼痛、恶心、呕吐、发热等症状。 不同点:胰腺炎通常在饱餐及饮酒后发作,表现为全腹疼痛,实验室检查可见血清淀粉酶或脂肪酶升高,通过CT检查可以鉴别诊断。 胆道蛔虫症 相似点:都有腹部疼痛表现。 不同点:胆道蛔虫症常为突发剑突下剧烈绞痛,阵发性加剧,部分患者可吐出蛔虫,疼痛可突然缓解,一般无明显发热。通过影像学检查可鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.生物化学检查血、尿淀粉酶的测定可判断是否伴发胰腺炎。测定总胆红质、5′核苷酸酶、碱性磷酸酶、转氨酶等值均升高,在缓解期都恢复正常。久病者则有肝细胞损害。 2.B型超声显像在胆道梗阻扩张时,能准确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率高。 3.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)在肝胆管扩张病人,可显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。对于黄疸病例可鉴别病因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影像的特征以鉴别阻塞的原因。 4.经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)用十二指肠镜可经乳头开口插管,将造影剂直接注入胆管和胰管内,明确胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。 5.胃肠钡餐检查其诊断价值已被超声检查所替代。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。 6.术中胆道造影在术中将造影剂直接注入胆总管内,可显示肝内、外胆管系统和胰管的全部影像,了解肝内胆管扩张的范围、胰管胆管的反流情况,有助于选择术式和术后处理。,。

吴述娥 副主任医师

1995年毕业于遵义医学院临床医学专业,毕业后从事妇产科医疗,目前从事孕期保健,产前门诊,熟练处理孕期合并症,并发症,娴熟自然流产,习惯性流产,胎儿异常,产前筛查,剖宫产手术。

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擅长:1995年毕业于遵义医学院临床医学专业,毕业后从事妇产科医疗,目前从事孕期保健,产前门诊,熟练处理孕期合并症,并发症,娴熟自然流产,习惯性流产,胎儿异常,产前筛查,剖宫产手术。
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吴疑 副主任医师

儿科,内科

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#慢性胆管炎
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慢性胆管炎
踩背疗法既可用于某些疾病的治疗,也可用于强身保健。踩背的特点是沉稳有力,对腰背疾病有很好的舒缓作用,并且对颈肩病疗效显著。而且对脾胃病治疗较好。如慢性胃炎十二指脾性球溃胃溃消化不良便秘返流性胃炎,且对慢性胆囊炎慢性胰腺炎糖尿病等有一定疗效。
📌胃癌初期的鉴别诊断,主要是将胃癌与其他胃部的疾病相区分,以达到更好的确诊,为患者提供更好的治疗方案。临床上胃癌诊断主要与浅表性胃炎功能性消化不良胃溃疡胃息肉慢性胆囊炎和胆结石等相鉴别。🔷此外,胃癌还需要与胃黏膜脱垂假性淋巴瘤异物肉芽肿等病变相鉴别。当上腹部摸到肿块时,需要与横结肠胰腺肿块相区别。
美食的快乐也许不需要太多豪华的食材一碗喷香扑鼻的咖喱鸡肉饭也能打开你的味蕾🧸此刻跟着海尔一起开启制作美食之旅吧!配料:鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆,咖喱块,米饭,葱段1.处理食材:把鸡脯肉,青椒,胡萝卜,土豆各切成1.5cm的小丁,鸡脯肉中加盐料酒少许淀粉拌匀腌制20分钟。2.锅内少许油烧热,葱段爆香,鸡脯肉下锅炒至断生装盘备用。3.锅内另加少许油,将胡萝卜丁🥕土豆丁🥔翻炒片刻,加入鸡脯肉炒匀,锅内加两碗水,以没过食材为准,大火烧开。加入咖喱块儿,待其融化,稍微翻动,防止糊锅。4.汤汁慢慢变稠,加入青椒丁,适量盐调味,稍微翻炒即刻出锅。浇于米饭上🍚!美味可口的咖喱鸡肉盖浇饭🍛完成啦![色色R][害羞R]美食小常识:咖喱常见于印度泰国和日本等东南亚地区,是一种以姜黄为主料,另加多种香辛料配制而成的复合调味料。具有增进食欲保护心脏预防癌症温身健脾暖胃等功能。非常适合食欲不佳身体虚冷想要减肥的人士食用,🛎但胃炎慢性胆囊炎溃疡患者慎用哦!
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