承德市妇幼保健院承德市儿童医院是全市集医疗、保健、预防、科研、教学于一体的市级妇幼儿童医疗保健专业机构。新院位于高新区冠峰大街9号,占地面积44.9亩,建筑面积55000平方米,兴隆街院区占地面积800㎡,建筑面积为2000m。2021年11月3日完成新院搬迁,正式投入使用。全院职工人员445人,内设科室47个,设置床位360张。我院承担着全市妇幼保健业务指导及妇女儿童的医疗保健任务,是全市妇幼保健体系建设龙头单位。是河北省新生儿疾病筛查中心、河北省产前诊断中心、承德市产前筛查中心、承德市急危重孕产妇、急危新生儿转运救治中心,承德医学院专科教学医院、承德职业护理学院教学医院等,医院先后荣获省级文明单位、全省妇幼卫生先进集体、白求恩杯竞赛优胜单位等诸多荣誉称号。近几年来,我院在各级领导和相关部门的正确领导和大力支持下,医院紧紧围绕妇女儿童医疗保健服务需求,机住京津冀协同发展战略机遇,与北医三院和北京复兴医院建立了长期合作关系。通过采取有效整合资源,加强管理,提高工作效能;加强人才培养和学科建设,提升服务水平;加强医疗质量管控,保障患者就医安全;加强妇幼网络建设,提升全市妇幼医疗保健服务能力等有效措施,克服了医院基础设施薄弱等制约医院发展的瓶颈问题,使医院得到健康平稳快速的发展。医院年门诊量、住院人次、业务收入逐年增长。医院确立了“厚德仁爱求精创新”的院训精神、“德技双馨,超值服务,感动服务”的服务理念,以加强党建为统领,以科教兴院、人才强院为发展战略,以创建三级甲等妇幼儿童医院为目标,以打造管理一流、环境一流、服务一流、技术一流的现代化妇幼保健院和儿童医院为定位,以为广大妇女儿童提供全生命周期的医疗保健服务需求为导向,全面推进医院高质量发展,为健康承德做出新的更大贡献!韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。