云南省精神病医院创建于1955年，原位于昆明西郊长坡，于1989年搬迁至昆明市穿金路733号，占地面积27166.8㎡，建筑面积53382㎡。经过60多年的建设和发展,医院已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防为一体的大型三级甲等精神病专科医院，是国家级精神科住院医师规范化培训基地和云南省精神科护士专科培训基地，是省市基本医疗保障定点医疗机构。目前，“昆明市心理危机研究与干预中心”挂靠于我院，“云南省心理卫生协会”、“云南省医院协会精神病医院管理专业委员会”、“云南省康复医学会精神康复专业委员会”、“云南省精神医学基金组织”等多个学术团体及《云南精神医学》杂志编辑部均设在我院。医院开放床位1160张，职工总人数545人，其中卫生技术专业人员483人，有正高26人，副高67人，中级职称202人。博士2人，硕士22人，本科337人。昆明医科大学博士生导师1人，硕士生导师8人，兼职教授15人，副教授30人，讲师40人。云南省医学后备人才培养对象1人，市级学术技术后备人选1人，市级“百工程”知名专家4人，“千工程”学科带头人8人、后备人选33人，有省级临床重点专科1个，市级临床重点专科2个，市级内设研究中心1个、技术中心14个。目前设置的二级分科有：老年科、精神康复科、儿童青少年科、临床心理科、女性精神医学科、酒与药物依赖治疗科、中西医结合科、睡眠医学中心、门急诊部、司法鉴定中心、国家级美沙酮维持治疗门诊等。近年来开展国家自然科学基金立项3项，省市级项目数十项，科研成果获省市级科技进步奖多项，发表专业论文400多篇，其中SCI论文10余篇，核心期刊论文60余篇，出版专著7部，获得专利7项，国家计算机软著作权1项；举办继续医学教育项目国家级22项、省级7项、市级57项。云南省精神病医院互联网医院（七彩心医）自2021年10月18日上线试运行，实现所有就医环节和电子健康卡（码）对接。上线主要功能有：专家预约、特需门诊、核酸检测、报告查询、图文咨询、视频问诊、心理筛查、远程探视、远程会诊、远程疗评、住院预缴、伙食预缴、电子票据等。截止2022年5月20日，累计注册用户16872人，注册医师125人，注册药师15人，注册护士108人，累计为18854多名市民提供互联网就医服务。医院目前设置的二级分科及开展的主要业务工作有：一、老年一科：昆明市临床重点专科及老年精神障碍诊疗中心，多次举办国家级、省市级继续医学教育项目，在云南省内老年精神障碍诊疗中处于领先地位。主要收治伴有精神障碍的老年患者，开展具有专科特点的老年精神障碍患者的综合评估和诊治。联系电话：一区0871—65619090、二区0871-65619486。二、老年二科：昆明市临床重点专科及老年精神障碍诊疗中心，是目前云南省诊疗老年期各类精神疾病规模最大、技术水平最全面的科室，对老年期相关躯体、精神、神经疾病进行诊治，同时运用神经心理学技术、分子生物学检测技术开展诊治工作。联系电话：三区0871—65619731、四区0871-65638373。三、精神康复科一区：昆明市临床重点专科及昆明市严重精神障碍诊疗技术中心，集临床、康复、科研、教学为一体的临床科室。主要收治严重精神障碍、情绪障碍、睡眠障碍、心理健康问题等患者。联系电话：0871—65619730、65619391。四、精神康复科二区：昆明市临床重点专科，精神康复医学领军科室。针对急性及慢性期精神分裂症、中度及重度情绪障碍及其他精神科疑难杂症开展全程综合治疗，同时也为患者提供正念治疗、森田治疗、康复理疗等医疗措施。联系电话：0871—65619727、65619372。五、儿童青少年科：云南省唯一提供儿童青少年精神及心理疾病服务的专门机构，昆明市第五周期临床重点专科，昆明市卫生科技人才培养内设研究机构“昆明市儿童青少年心理健康研究中心”，是昆明市残联孤独症诊断定点康复训练机构。联系电话：0871—65619237、65619251。六、临床心理科一区：昆明市第四周期临床重点专科。是全省最早实行开放式管理的精神科病区，在药物治疗的基础上开展工娱治疗、个别、团体心理治疗、放松训练等治疗。主要诊疗范围：抑郁障碍、焦虑障碍、失眠障碍、强迫障碍、精神分裂症及各类神经症的诊断和治疗。联系电话：0871—65619182、65619178。七、临床心理科二区：集优雅住院环境、超前的心理治疗为一体，同时合并先进医疗技术理念为基础的整合治疗病区。主要收治精神/心理疾病患者、神经症、焦虑症、强迫症、抑郁症、人格障碍和早期精神分裂症等患者。联系电话：0871—65348639、65372160。八、女性精神医学科：云南省女性精神障碍的三级转诊机构，昆明市围产期精神障碍诊疗技术中心，以收治18岁-55岁的各类女性精神及心理障碍为主，特别擅长女性各类严重精神（心理）障碍、围产期、孕产期精神障碍的临床诊疗、心理治疗、康复治疗、健康教育、兴趣小组活动等。联系电话：0871—65619225、65619213。九、酒与药物依赖治疗科：内设酒精依赖诊疗技术中心，拥有成瘾治疗的专业团队。开设成瘾戒断病房，每周开展“AA”匿名戒酒会。擅长精神分析治疗、家庭治疗、认知行为治疗等。对酒瘾、网瘾、焦虑、抑郁、青少年心理问题等的诊治具有丰富经验。联系电话：0871—65619272、65619269。十、中西医结合科：昆明市中西医结合精神医学技术指导中心,承担着云南省心理卫生中西医结合领域的指导和示范工作，在国内精神卫生机构中西医结合科排名前列。采用互联网远程诊疗、中美技术整合、精神障碍公共安全风险评估、中西医结合心理CT、精神分裂症长效针剂等技术，优势尤为突出。联系电话：0871—65619263、65619257。十一、睡眠医学中心：昆明市睡眠医学诊治技术中心，主要收治各种睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、认知障碍等各种心理、精神疾病患者。拥有多导睡眠监测仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗、CBT-I失眠认知治疗管理系统、音乐治疗、等评估及治疗设备，为睡眠障碍患者提供规范诊断、治疗及康复指导。联系电话：0871—65619397、65619601。十二、门急诊部：设有心理测评中心、昆明市心理体检与心理评估技术中心、心理咨询与治疗中心，开设门急诊、专家门诊、特色门诊、特需门诊服务。开展无抽搐电休克治疗（MECT）、心理咨询与心理治疗、昆明市精神残疾鉴定等工作。联系电话：0871—65726288。十三、司法鉴定中心：我省最早开展精神病司法鉴定工作的机构，是唯一能独立承担昆明医科大学法医学院司法精神医学临床实习教学的中心。主要开展精神状态鉴定、刑事类行为能力鉴定、民事类行为能力鉴定、其他类行为能力鉴定。联系电话：0871—65625628。十四、国家级美沙酮维持治疗门诊：专门针对各类药物依赖(主要为海洛因成瘾)病人进行治疗,采用国际上较先进的药物治疗手段,脱瘾时间快,副反应轻,脱瘾后给予相应的心理治疗和康复训练，帮助患者摆脱心理依赖。联系电话：0871—65615737。类风湿关节炎是一种以侵犯周围关节为主的系统性自身免疫病。，病因至今尚未明确,大量研究显示遗传因素、环境因素等与本病的发病有关。，手关节，1.休息：尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛；非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。 2.理疗：在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。 3.药物主要有以下数种： (1)水杨酸盐类药：临床上较为多用,每次剂量0.5～1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。 (2)金制剂：在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。 (3)免疫抑制剂：如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5～15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。 4.手术治疗对类风湿病变所致的畸形可在静止期行手术治疗,常用的术式有以下4类： (1)滑膜切除术：主要用于掌指关节、腕关节及膝关节等,可对病变的滑膜进行切除。滑膜切除后应在支具帮助下逐渐恢复关节功能。(2)关节冲洗＋镜下滑膜切除术：在大关节,尤其是膝关节,可以在关节镜下行滑膜切除,同时进行反复冲洗,以求更换关节液的成分而达到缓解关节炎症状和改善关节功能的目的。 (3)关节成型术：对负重关节,尤其是足部的跖趾关节,当出现爪状趾畸形影响负重时,可行跖骨头切除术,以期形成新的关节而达到改善负重功能及缓解疼痛的目的。 (4)人工关节置换术：对严重的类风湿患者,当其髋或膝关节严重受损,以致无法修复时,可酌情采用人工关节置换术。此类情况在高龄患者中多见。，类风湿关节炎的临床表现复杂多样,医生会根据不同临床表现,与相应的其他疾病做鉴别。 骨关节炎 相似点：均有关节疼痛、肿胀和积液。 不同点：骨关节炎中老年人多发,属于关节退行性病变,主要累及膝、脊柱等负重关节。 强直性脊柱炎 相似点：均有晨起活动受限现象。 不同点：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂及脊柱关节,多见于青壮年男性,关节受累以非对称性的下肢大关节炎为主,极少累及手关节；类风湿因子检查阴性,HLA-B27可为阳性。 银屑病关节炎 相似点：均表现为对称性多关节炎。 不同点：银屑病关节炎累及远端指关节处更明显,且表现为该关节的附着端炎和手指炎,同时可有骶髂关节炎和脊柱炎；类风湿因子检查多阴性,HLA-B27可为阳性。 痛风 相似点：均有关节疼痛、肿胀。 不同点：痛风多发生于男性,起病急骤,好发于第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,常反复发作。急性发作时通常血尿酸水平增高,有时可在关节和耳郭等部位出现痛风石。 系统性红斑狼疮 相似点：关节疼痛、肿胀及晨僵等。 不同点：系统性红斑狼疮往往伴有发热、面部红斑、光过敏、反复口腔溃疡、脱发等症状；检查可发现血细胞减少、蛋白尿,抗核抗体、抗Sm抗体、抗心磷脂抗体等阳性。，无，实验室检查 有助于判断病因。 血常规 目的：了解血细胞（红细胞、白细胞、血小板）、血红蛋白等的变化情况。 意义：活动期患者可出现血小板增高,白细胞计数及分类多正常。 尿常规 目的：了解尿液成分（红细胞、白细胞、蛋白等）的变化情况。 意义：有肾脏损害时,尿中可出现异常红细胞,尿蛋白异常增多。 注意事项：留取尿标本时,应选取清洁中段尿。 自身抗体检查 目的：了解体内是否有自身抗体,辅助诊断。 意义：患者血清中可以检测到多种自身抗体,主要包括类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、抗角蛋白抗体、抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体等。 红细胞沉降率和C-反应蛋白 目的：了解红细胞沉降率及C-反应蛋白的变化情况。 意义：反映病情活动度的主要指标,常出现升高,病情缓解时可降至正常。 肝肾功能 目的：了解肝肾功能状态,判断肝肾功能受损情况。 意义：肾功能受损时,肌酐和尿素氮可升高；肝功能受损时,转氨酶升高,胆红素也可升高。 注意事项：检查时需空腹。 影像学检查 X线平片 目的：了解双手、腕关节以及其他病变关节的情况。 意义：有助于疾病的诊断。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行X线检查。 检查前摘去检查部位的金属物品,如戒指、手链等。 关节磁共振检查 目的：了解关节软骨、周围软组织的病变情况,协助诊断。 意义 用于早期类风湿关节炎诊断。 在判断急性滑膜炎、血管翳、滑膜及其他辅助结构增殖、关节软骨和骨侵蚀等方面优于X线平片和CT等方法。 早期类风湿关节炎影像学进展的强有力的独立预测因素之一,可作为疾病发展和结局判断的指标之一。 注意事项 需提前去除身上的金属或磁性物品。 体内如有心脏起搏器、金属或磁性物者不能进行检查。 关节超声 目的：了解关节形态、结构及周围病变情况,协助诊断。 意义 能够显示X线平片不能显示的骨质侵蚀病变。 可以动态判断关节积液量及与体表的距离,用以指导关节穿刺或治疗。 多普勒超声可用于确认滑膜炎的存在,检测疾病活动和进展,评估炎症情况。 注意事项：检查时会在关节皮肤表面涂上耦合剂,结束后擦除即可。 CT 目的：用于检测骨侵蚀情况。 意义：对大关节病变及肺部疾病的检测有一定的价值；合并肺部疾病时有助于观察疾病情况。 注意事项 特殊人群,如孕妇,应慎行。 检查前摘去身上的金属物品,如戒指、手链等。 其他检查 关节镜：是一种观察关节内部结构的棒状光学器械,有助于诊断关节内病变。 关节滑液检查：可用于证实关节炎症,同时可鉴别感染和晶体性关节炎。，。
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