京东健康互联网医院
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云南省精神卫生中心,云南省精神卫生防治中心,昆明医科大学附属精神卫生中心直肠及结肠恶性肿瘤专家

简介:

云南省精神病医院创建于1955年,原位于昆明西郊长坡,于1989年搬迁至昆明市穿金路733号,占地面积27166.8㎡,建筑面积53382㎡。经过60多年的建设和发展,医院已发展成为一所集医疗、教学、科研、康复、预防为一体的大型三级甲等精神病专科医院,是国家级精神科住院医师规范化培训基地和云南省精神科护士专科培训基地,是省市基本医疗保障定点医疗机构。目前,“昆明市心理危机研究与干预中心”挂靠于我院,“云南省心理卫生协会”、“云南省医院协会精神病医院管理专业委员会”、“云南省康复医学会精神康复专业委员会”、“云南省精神医学基金组织”等多个学术团体及《云南精神医学》杂志编辑部均设在我院。医院开放床位1160张,职工总人数545人,其中卫生技术专业人员483人,有正高26人,副高67人,中级职称202人。博士2人,硕士22人,本科337人。昆明医科大学博士生导师1人,硕士生导师8人,兼职教授15人,副教授30人,讲师40人。云南省医学后备人才培养对象1人,市级学术技术后备人选1人,市级“百工程”知名专家4人,“千工程”学科带头人8人、后备人选33人,有省级临床重点专科1个,市级临床重点专科2个,市级内设研究中心1个、技术中心14个。目前设置的二级分科有:老年科、精神康复科、儿童青少年科、临床心理科、女性精神医学科、酒与药物依赖治疗科、中西医结合科、睡眠医学中心、门急诊部、司法鉴定中心、国家级美沙酮维持治疗门诊等。近年来开展国家自然科学基金立项3项,省市级项目数十项,科研成果获省市级科技进步奖多项,发表专业论文400多篇,其中SCI论文10余篇,核心期刊论文60余篇,出版专著7部,获得专利7项,国家计算机软著作权1项;举办继续医学教育项目国家级22项、省级7项、市级57项。云南省精神病医院互联网医院(七彩心医)自2021年10月18日上线试运行,实现所有就医环节和电子健康卡(码)对接。上线主要功能有:专家预约、特需门诊、核酸检测、报告查询、图文咨询、视频问诊、心理筛查、远程探视、远程会诊、远程疗评、住院预缴、伙食预缴、电子票据等。截止2022年5月20日,累计注册用户16872人,注册医师125人,注册药师15人,注册护士108人,累计为18854多名市民提供互联网就医服务。医院目前设置的二级分科及开展的主要业务工作有:一、老年一科:昆明市临床重点专科及老年精神障碍诊疗中心,多次举办国家级、省市级继续医学教育项目,在云南省内老年精神障碍诊疗中处于领先地位。主要收治伴有精神障碍的老年患者,开展具有专科特点的老年精神障碍患者的综合评估和诊治。联系电话:一区0871—65619090、二区0871-65619486。二、老年二科:昆明市临床重点专科及老年精神障碍诊疗中心,是目前云南省诊疗老年期各类精神疾病规模最大、技术水平最全面的科室,对老年期相关躯体、精神、神经疾病进行诊治,同时运用神经心理学技术、分子生物学检测技术开展诊治工作。联系电话:三区0871—65619731、四区0871-65638373。三、精神康复科一区:昆明市临床重点专科及昆明市严重精神障碍诊疗技术中心,集临床、康复、科研、教学为一体的临床科室。主要收治严重精神障碍、情绪障碍、睡眠障碍、心理健康问题等患者。联系电话:0871—65619730、65619391。四、精神康复科二区:昆明市临床重点专科,精神康复医学领军科室。针对急性及慢性期精神分裂症、中度及重度情绪障碍及其他精神科疑难杂症开展全程综合治疗,同时也为患者提供正念治疗、森田治疗、康复理疗等医疗措施。联系电话:0871—65619727、65619372。五、儿童青少年科:云南省唯一提供儿童青少年精神及心理疾病服务的专门机构,昆明市第五周期临床重点专科,昆明市卫生科技人才培养内设研究机构“昆明市儿童青少年心理健康研究中心”,是昆明市残联孤独症诊断定点康复训练机构。联系电话:0871—65619237、65619251。六、临床心理科一区:昆明市第四周期临床重点专科。是全省最早实行开放式管理的精神科病区,在药物治疗的基础上开展工娱治疗、个别、团体心理治疗、放松训练等治疗。主要诊疗范围:抑郁障碍、焦虑障碍、失眠障碍、强迫障碍、精神分裂症及各类神经症的诊断和治疗。联系电话:0871—65619182、65619178。七、临床心理科二区:集优雅住院环境、超前的心理治疗为一体,同时合并先进医疗技术理念为基础的整合治疗病区。主要收治精神/心理疾病患者、神经症、焦虑症、强迫症、抑郁症、人格障碍和早期精神分裂症等患者。联系电话:0871—65348639、65372160。八、女性精神医学科:云南省女性精神障碍的三级转诊机构,昆明市围产期精神障碍诊疗技术中心,以收治18岁-55岁的各类女性精神及心理障碍为主,特别擅长女性各类严重精神(心理)障碍、围产期、孕产期精神障碍的临床诊疗、心理治疗、康复治疗、健康教育、兴趣小组活动等。联系电话:0871—65619225、65619213。九、酒与药物依赖治疗科:内设酒精依赖诊疗技术中心,拥有成瘾治疗的专业团队。开设成瘾戒断病房,每周开展“AA”匿名戒酒会。擅长精神分析治疗、家庭治疗、认知行为治疗等。对酒瘾、网瘾、焦虑、抑郁、青少年心理问题等的诊治具有丰富经验。联系电话:0871—65619272、65619269。十、中西医结合科:昆明市中西医结合精神医学技术指导中心,承担着云南省心理卫生中西医结合领域的指导和示范工作,在国内精神卫生机构中西医结合科排名前列。采用互联网远程诊疗、中美技术整合、精神障碍公共安全风险评估、中西医结合心理CT、精神分裂症长效针剂等技术,优势尤为突出。联系电话:0871—65619263、65619257。十一、睡眠医学中心:昆明市睡眠医学诊治技术中心,主要收治各种睡眠障碍、抑郁障碍、焦虑障碍、认知障碍等各种心理、精神疾病患者。拥有多导睡眠监测仪、经颅磁刺激治疗仪、脑电生物反馈治疗、CBT-I失眠认知治疗管理系统、音乐治疗、等评估及治疗设备,为睡眠障碍患者提供规范诊断、治疗及康复指导。联系电话:0871—65619397、65619601。十二、门急诊部:设有心理测评中心、昆明市心理体检与心理评估技术中心、心理咨询与治疗中心,开设门急诊、专家门诊、特色门诊、特需门诊服务。开展无抽搐电休克治疗(MECT)、心理咨询与心理治疗、昆明市精神残疾鉴定等工作。联系电话:0871—65726288。十三、司法鉴定中心:我省最早开展精神病司法鉴定工作的机构,是唯一能独立承担昆明医科大学法医学院司法精神医学临床实习教学的中心。主要开展精神状态鉴定、刑事类行为能力鉴定、民事类行为能力鉴定、其他类行为能力鉴定。联系电话:0871—65625628。十四、国家级美沙酮维持治疗门诊:专门针对各类药物依赖(主要为海洛因成瘾)病人进行治疗,采用国际上较先进的药物治疗手段,脱瘾时间快,副反应轻,脱瘾后给予相应的心理治疗和康复训练,帮助患者摆脱心理依赖。联系电话:0871—65615737。恶性肿瘤是以细胞分化异常、增殖异常、生长失去控制为特征的一类疾病,癌细胞直接侵袭周围组织或经过淋巴血循环形成远处转移,累及正常器官影响其功能,导致器官功能衰竭,引起空腔脏器、肠道、泌尿生殖道梗阻或因恶病质而导致集体死亡。,大肠癌的具体病因尚未明确。目前认为,大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果,结肠,大肠癌侵犯范围不同,治疗原则也相应不同: 原位癌可在内镜下治疗,效果较好,可达到根治的效果。 早期大肠癌,外科手术治疗可以达到根治的目的,部分也可采用内镜治疗达到根治。 中晚期大肠癌,多以手术为主的综合治疗,即术后辅助应用化疗及靶向治疗、放疗等方法。 对于不能做手术的中晚期大肠癌患者,可采用根据病情选用放疗、化疗或靶向治疗,以改善患者生存。 复发或者伴远处转移性大肠癌的患者,可以采取化疗或者靶向治疗,部分患者也可采用手术来延长患者的生存,尤其是结肠癌患者。 复发或者转移的直肠癌,则以放化疗或靶向治疗为主,一般不做手术,右侧结肠癌需要注意和肠阿米巴病、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别;左侧结肠癌及直肠癌需要与直肠结肠息肉、痔疮等鉴别,避免高脂肪饮食,直肠指检、内镜检查、大便隐血试验、肿瘤标志物检查、免疫组化及基因监测、气钡双重对比造影(钡餐X线)、CT、MRI、PET-CT,。

佟靓 副主任医师

擅长治疗睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、器质性精神障碍、酒精等成瘾性物质所致精神障碍等。

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擅长:擅长治疗睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、器质性精神障碍、酒精等成瘾性物质所致精神障碍等。
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蒋钦梅 副主任医师

中西医结合治疗重型精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,以及常见神经症等

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擅长:中西医结合治疗重型精神分裂症,抑郁症,双相情感障碍,以及常见神经症等
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邱尔仙 主治医师

擅长精神科常见疾病精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等的诊治

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擅长:擅长精神科常见疾病精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等的诊治
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周祥锋 住院医师

精神科疾病,酒与药物依赖及所致精神障碍,精神分裂症,情感障碍,抑郁症,躁狂症,焦虑症。

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擅长:精神科疾病,酒与药物依赖及所致精神障碍,精神分裂症,情感障碍,抑郁症,躁狂症,焦虑症。
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李本清 住院医师

精神科相关疾病

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擅长:精神科相关疾病
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祁敏 住院医师

抑郁、双向情感障碍等

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擅长:抑郁、双向情感障碍等
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罗诚 副主任医师

1.抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、双相障碍、癫痫、慢性疼痛障碍、性心理障碍等的全病程治疗;2.认知行为疗法(CBT)、人际关系(IPT)、辨证行为(DBT)及心理CT等心理治疗;3.中西医结合治疗难治性病例、药物不良反应等。

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擅长:1.抑郁症、焦虑症、强迫症、精神分裂症、双相障碍、癫痫、慢性疼痛障碍、性心理障碍等的全病程治疗;2.认知行为疗法(CBT)、人际关系(IPT)、辨证行为(DBT)及心理CT等心理治疗;3.中西医结合治疗难治性病例、药物不良反应等。
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蔡云帆 副主任医师

司法精神病鉴定及相关法律问题的咨询

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姜学林 副主任医师

慢性酒中毒、酒依赖与药物依赖的诊治

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擅长:慢性酒中毒、酒依赖与药物依赖的诊治
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徐文婷 住院医师

精神科护理,心理咨询等

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擅长:精神科护理,心理咨询等
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患友问诊

我想了解瑞戈非尼片的效果和副作用,适合哪些人群?
7
2024-11-06 10:38:30
61岁女性,术后40天,患有老年性免疫功能缺陷,询问恶性直肠或结肠癌术后用药。
26
2024-11-06 10:38:30
卵巢癌3C期,疑似胃穿孔或肠穿孔,贫血,肝指标偏高。患者女性67岁
34
2024-11-06 10:38:30
结直肠癌术后出现盆腔片影及肠梗阻症状,患者求医咨询。患者男性66岁
52
2024-11-06 10:38:30
72岁的直肠癌术后5年患者,患有高血压,新冠复阳后希望开具Paxlovid进行治疗。
24
2024-11-06 10:38:30
奶奶腹痛,大便出血,不愿配合检查。患者女性59岁
61
2024-11-06 10:38:30
患者发现结直肠癌,有腹痛和便血症状,想了解手术时间和地点。患者女性55岁
20
2024-11-06 10:38:30
63岁女性患者,患有子宫内膜癌和结直肠癌,未做手术和化疗,病情控制良好,询问如何使用菌菇产品?
15
2024-11-06 10:38:30
55岁女性,结直肠癌患者,正在接受奥沙利铂和替吉奥联合用药治疗,疑问是关于用药方案和用法用量的合理性。
34
2024-11-06 10:38:30
结直肠癌晚期,疼痛难忍,想知道如何控制疼痛和用药问题。
45
2024-11-06 10:38:30

科普文章

#大肠恶性肿瘤#胃溃疡#便血病
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       上次说过。通过屁的气味来推断,有可能出现的肠道疾病。今天。我们说一下,通过大便的颜色来判断相关疾病。

       正常的大便应该呈棕黄色。这是因为肝脏分泌的胆汁进入肠道后。胆汁中黄绿色的胆黄素变成棕黄色,并随大便排出体外。

       另外呢,大便的颜色跟咱们所吃的食物和药物都有关系。吃了血制品,或者动物内脏大便会变成黑色。吃了过多的绿色蔬菜或者水果大便呈绿色,吃了补铁的药物或者一些中药,大便会变成黑色。

      如果排除食物及药物的因素后,大便颜色变化,就需要引起注意了。第一,便变成红色,考虑下消化道出血可能性,比如说溃疡性结肠炎,阿米巴痢疾,大肠的肿瘤或者血管畸形。第二,大便变成黑色,像我们马路的颜色一样,这个考虑上消化道出血,有可能是胃或者十二指肠的溃疡或者肿瘤,胃底静脉曲张出血等等。第三,大便变成白色,像白色陶土一样,这个多考虑胆管梗阻引起来的,比如说胆管的结石,肿瘤或者胰头癌等等。第四,大便颜色变成绿色。而且不成型,有粘液,有腥臭味儿,这个多数考虑肠道菌群失调,胃肠功能紊乱引起来的。

视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌是否需要手术切除肠子需要手术医生根据每个结直肠癌病人的身体情况、身体各个脏器的功能情况、肿瘤的发生部位、当前肿瘤发展的分期、病理类型等进行综合分析之后,才能确定手术切除的部位及程度。

结直肠癌早期症状不明显,多数结直肠癌病人在确诊时已经发展到了中期或晚期,一般治疗较为困难。目前临床对于结直肠癌的治疗目标主要是最大程度的治疗肿瘤,同时也要保护好结直肠癌患者身体内各种脏器功能的完整,以及改善结直肠癌患者的生活质量。晚期结直肠癌的患者不建议手术切除,此时体内可能已经出现病变的多器官转移,手术切除的治疗意义已经不大。

结直肠癌患者能否进行手术切除、手术切除的部位及程度,主要与每个病人的身体状态、肿瘤的发展程度相关。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结肠癌患者日常应当注意以下方面:

第一、饮食方面。建议结肠癌患者清淡饮食,平时也应该多吃一些容易消化、高蛋白、高热量、富含纤维的食物,而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等高脂肪食物应当少吃,可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质,对于患者的身体十分有益。

第二、生活方面。结肠癌患者在手术之后需要注意休息,避免从事重体力劳动,每日可适当活动。建立规律的生活方式,按时作息,保持良好的睡眠和愉快的心情,避免一切不良刺激。

为减少结肠癌复发的可能,一定要注意饮食和休息,提高自身免疫能力,定期复查。

#大肠恶性肿瘤
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视频简介

作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌的预防需要注意以下几点:

第一、保持良好健康的饮食习惯,多吃易消化、富含膳食纤维的食物,多吃蔬菜水果。

第二、患有结直肠息肉的人需要定期做结直肠镜检查。如果出现腺瘤性的息肉,需要尽早去除息肉,这样也可以降低结直肠癌的发病率。

第三、有高危因素影响的人,如中老年人、长期高盐、高脂肪、食用腌制食物、饮酒等不良饮食习惯、有家族病史的人,需要定期到医院做相应的检查,尽早预防。检查项目包括大便潜血、结直肠镜等。

第四、加强自身的身体锻炼,避免长期久坐,戒烟戒酒,增强自身的体质,提高自身免疫力,可以在一定程度上预防结直肠癌的发生。

#大肠恶性肿瘤
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌患者手术之后的治疗方案取决于患者的病理情况,根据手术的病理情况以及结直肠癌的TNM分期,结合手术中情况综合考虑手术后是否需要化疗。

结直肠癌按照TNM分期可分为I期、II期、III期、IV期。一般情况下,I期结直肠癌患者的五年生存率较高,而随着期别的增加,患者的生存率会逐渐下降。因此,结直肠癌I期不需要化疗。II期患者需要根据有无病理高危因素决定是否需要化疗。III期患者术后需要辅助化疗,化疗方案视具体病情而定。对于IV期患者,化疗的目的仅仅是为了控制肿瘤发展的进展,减轻患者的痛苦,延长患者的生命。

根治性手术后的结直肠癌的辅助化疗为期大多为半年左右,化疗的具体方案应该由医生根据患者个体病情进行制定。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

因为大肠吸收术后容易复发,所以定期复查肠镜,复查的频率应该根据具体情况而定。

第一、如果是单发息肉,没有异形增生的情况下,会建议刚开始每年去复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜,多个良性大肠息肉为保险起见还是要每年做一次大肠镜检查。

第二、增生性息肉生长较慢,病人可1~2年随访一次,先天性息肉,尤其是伴有上皮的瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月到一年,绒毛状腺瘤、高级别上皮的瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和恶变。应当在息肉摘除后3~6个月复查一次,如无异常可延长至6个月到一年。

第三、有家族史的要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌化疗后出现呕吐可通过药物及饮食搭配进行缓解。药物缓解,可以口服止吐药进行调理,缓解化疗后的副作用。

在饮食方面,一定要选择一些清淡、细软、易消化的食物,避免油腻、辛辣、刺激、生冷的食物,戒烟戒酒。同时可以选择一些果汁和蔬菜汁,搭配一些素食。另外还要注意补充大量的水分,避免呕吐造成身体的脱水,注意少食多餐。在结直肠癌的放疗以后,由于放疗对于肠道黏膜的损伤,会出现腹泻、腹胀,在保证营养平衡的基础上,需要注意摄入优质蛋白。

在结直肠癌的放疗之后,需要注意休息,避免从事重体力劳动,每日可适当活动。建立规律的生活方式,按时作息,保持良好的睡眠和愉快的心情,避免一些不良刺激。

#大肠恶性肿瘤#直肠癌#结肠癌
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

结直肠癌手术之后应当以新鲜、易消化、营养的食物为主,不要吃过多的腌制食物或隔夜蔬菜等不新鲜的食物。

结直肠癌手术后两周可进食易消化的少渣普食。少食多餐,一次进食不宜吃过多。术后2-3月食用少渣蔬菜较好,如菜花、生菜等新鲜绿叶菜及水果。建议结直肠癌患者清淡饮食,平时也应当多吃一些容易消化的、高热量、富含纤维的食物,而猪肉、羊肉、狗肉、牛肉等红肉应当少吃,可以多吃鸡肉、鸭肉、鱼肉等白肉。注意补充高质量蛋白质、蔬菜、水果、补充充分的维生素以及其他谷类物质,对于患者的身体恢复都是十分有益的。

术后的饮食对于结直肠癌的复发和治疗都有一定影响。如果过多食用高蛋白、高脂肪、生冷刺激的食物,容易诱发结直肠癌复发。

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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

确诊结直肠癌一般需要做以下的检查:

第一、常规检查,如血常规、大便常规、大便潜血、尿常规、肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、肿瘤标志物等实验室检查,初步筛查结直肠癌,为之后的明确诊断及治疗提供一定线索。

第二、影像学检查,如肺部CT、全腹部的平扫加增强CT、骨扫描等。甚至需要根据病情变化做脑部平扫加核磁共振。

第三、结直肠镜检查,可发现结直肠的肿块,取该部位进行病理活检,进行细胞学的诊断。直肠肛门指检可判断出约70%的结直肠癌,并且可排除有无息肉、直肠腺瘤、内痔或其它病变。

第四、基因检测。

第五、对患者癌症分期、术前患者的腹腔镜检查等。

当身体出现这些异常的症状后,需要引起自身的重视,及时到医院就医,进行相关检查。

#大肠恶性肿瘤#便秘#结肠癌
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作者信息:重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

长期便秘与结直肠癌没有直接的关系,但长期的便秘却会造成结直肠息肉的发生,进而有可能导致结直肠癌的发生。原因如下:

第一、长期高蛋白、高脂肪、低纤维饮食会导致身体难以消化导致便秘。当人体摄取过多的蛋白质时,机体代谢后,会在身体里残留有毒的代谢残余物,这些物质会引起肠道息肉的发生,进而可能发展成为结直肠癌。

第二、长期便秘,粪便在肠腔内停留时间过长,水分被肠壁吸收,使得粪便中的致癌物质浓度增加。在肠道的蠕动作用下,致癌物质又被直接释放到肠道,长此以往会导致结直肠部位细胞基因发生突变,继而诱发癌变。

第三、粪便在肠腔内停留的时间过长,其成分刺激肠壁,破坏肠道局部的稳定、平衡状态,使得该部位细胞增长速度加快、脱落细胞速度减慢。从而导致肠道黏膜上皮肠息肉的发生,进而有可能发展成为结直肠癌。

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