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荥阳市中医院肥厚型非梗阻性心肌病专家

简介:

荥阳市中医院是一所集医疗、急救、预防、保健、康复、教学、科研为一体的国家二级甲等中医医院,是以中医药为特色,中西医结合全面发展的公立中医医院,是国家首批达标的爱婴医院、河南省及国家重点县(市)中医院建设单位、郑州市示范中医院,为我市职工、居民医保、新农合定点医疗机构,中国人寿等多家保险公司定点医院、河南中医学院教学实习医院,院内设郑州市紧急医疗救援中心荥阳市分中心急救站、荥阳市法医鉴定中心、荥阳市伤残鉴定中心、郑州索城司法鉴定所、机动车驾驶员体检中心等服务机构。中医院始建于1983年,现占地14000余平方米,建筑面积28600平方米,职工近500名,中高级职称人员70人,现开放床位500张。医院门诊部设有内、外、妇、儿科普通诊室和脑血管病、心血管病、呼吸病、老年病、肾病、糖尿病、肝胆病、脾胃病、肛肠病、骨伤病、针灸推拿、眼、口腔、耳鼻喉、皮肤科等20余个专科专病门诊;住院部设有心血管病科、脑血管病科(中风科)、肝胆脾胃病科(消化科)、呼吸科、儿科、妇科、产科、外二科(普外胸外科)、外三科(神经外科)、外四科(泌尿烧伤科)、骨伤科、眼科、感染科、针灸推拿(康复理疗)科等病区和重症监护病房(ICU),其中中风科和针灸推拿科为省级中医特色专科,儿科为郑州市特色专科;神经外科开展的微创治疗面肌痉挛、三叉神经痛手术为我市首创,心病科、脾胃病科、呼吸科、骨伤科为医院重点专科。医院临床医技科室齐全,设备先进,拥有核磁共振、64排微平板CT、螺旋CT、四维彩超、彩色经颅多普勒、全自动生化分析仪、500mAX光机等大中型医疗设备200多台(件),煎药房配有自动煎药包装机为患者服务。2010年4月,以张宏伟院长为核心的中医院新一届领导班子调整医院发展思路,树立“传承岐黄、服务人民”的办院宗旨,狠抓“以病人为中心,以发挥中医药特色优势为主题”的医院管理年活动,走“名医、名药、名科、名院”的“四名”之路,使医院的发展和医疗服务水平再上新台阶,医院业绩连年大幅提升,真正成为我市中医药事业发展的龙头单位。2010年7月,荥阳市中医院代表河南省县(市)级中医院接受了国家中医药管理局组织的“全国中医医院管理年活动”检查,受到专家肯定,并形成经验材料上报国家中医药管理局。近年来,医院荣获“省级卫生先进单位”、“河南省诚信计量示范单位”、“省一级档案规范化管理单位”、“郑州市级文明单位”、“郑州市五一劳动奖状”、“郑州市中医工作先进集体”等荣誉。“乘风破浪会有时,直挂云帆济沧海”,中医院的快速发展和勃勃生机必将为我市社会事业的发展和人民群众的身体健康再立新功,再谱新篇。是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降,遗传因素,感染,心脏,药物治疗,心内微创介入治疗,手术治疗,冠心病,高血压性心肌肥厚,缩窄性心包炎,主动脉瓣狭窄,忌各种腌制品和比较咸的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌酒,实验室检查,心电图,X线胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,心内膜下心肌活检,。

陈浩 主治医师

高血压脑出血,颅脑创伤,脑血管疾病等

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擅长:高血压脑出血,颅脑创伤,脑血管疾病等
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佟丹 主治医师

擅长应用中西医结合诊治内科各种常见病、多发病以及各种急危重症疾病的抢救,尤其擅长诊治不明原因发热、咳嗽、哮喘、肺炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病、肺心病等呼吸系统疾病。

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患友问诊

患者进行了肥厚型梗阻性心肌病的开胸手术,术后二十多天出现晚上睡觉时脖子疼痛的症状,白天无不适,想了解疼痛原因和缓解方法。
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2024-11-16 11:40:59
我最近做了一个彩超检查,结果显示我的血管有16*3.4,8.8*2.8的异常,中膜0.8,想知道这意味着什么,是否需要进一步的检查和治疗?
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2024-11-16 11:40:59
患者高血压四年,伴有腔隙性脑梗死和非对称性梗阻性肥厚型心肌病,咨询如何选择合适的降血压茶。
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2024-11-16 11:40:59
我父亲被诊断出肥厚性心肌病并伴有大量心包积液,经过多次检查未能确定心包积液的原因,唯一线索是呼吸科化验结核呈阳性,希望得到专业的医疗建议。
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2024-11-16 11:40:59
患者心跳加速,伴有胸痛、呼吸困难和头晕,疑似肥厚性梗阻性心肌病,寻求治疗建议。
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2024-11-16 11:40:59
患者心电图检查前身体状况询问,体重轻,无高血压糖尿病史,做心电图时无异感。医生建议进行心脏彩超和冠脉CTA检查以排除心脏病可能。患者女性61岁
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2024-11-16 11:40:59
患者心跳加速、呼吸困难,怀疑左心室肥厚,寻求治疗方案和生活建议。
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2024-11-16 11:40:59
患者出现胸痛、气短、心悸和呼吸困难等症状,疑似心脏问题,经检查确诊为肥厚性梗阻性心肌病,心脏已增大,寻求治疗建议。患者信息:未知。
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2024-11-16 11:40:59
非梗阻肥厚型心肌症患者,咨询药物用法用量及注意事项。患者男性39岁
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2024-11-16 11:40:59
29岁男性,患有非梗阻性心肌肥厚,无不适症状,已检查无异常,咨询用药。
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2024-11-16 11:40:59

科普文章

非梗阻性肥厚型心肌病一般采用药物控制。如果是梗阻性肥厚型心肌病、且梗阻程度较为明显,可酌情采用心内科微创介入室间隔消融术、或者心外科左室流出道疏通术。

#肥厚型非梗阻性心肌病
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肥厚型心肌病的病情严重与否,不是光看心肌增厚程度的。有些人心肌很厚;左室流出道不梗阻,有些人心肌轻度增厚,但是存在明显梗阻;相较而言,后者更值得关注。

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概念

肥厚型心肌病:是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一。根据左心室流出道有无梗阻,又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。国外报道人群患病率为 200/10 万。我国有调查显示患病率为 180/10 万。本病预后差异很大,是青少年和运动猝死的一个最主要原因,少数进展为终末期心衰,另有少部分出现心衰、房颤和栓塞。不少病人症状轻微,预期寿命可以接近常人。

病因

为常染色体显性遗传,具有遗传异质性。目前已发现至少 18 个疾病基因和 500 种以上变异,约占肥厚型心肌病病例的一半,其中最常见的基因突变为β—肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白 C 的编码基因。扩张型心肌病的表型呈多样性,与致病的突变基因、基因修饰及不同的环境因子有关。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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