高邮市中医医院建院40余年,经过沧桑风雨洗礼和几代人的艰苦创业、锐意进取,取得了显著的成就,中医药和综合服务能力不断提升是全国首批农村中医药工作先进市(县)龙头单位,是南京中医药大学、安徽中医药大学、扬州环境资源职业技术学院等多家高等院校教学医院、江苏卫生健康职业学院驻点教学医院,系江苏省首批中医“治未病”健康工程试点单位,中国工程院院士、国医大师王琦传承工作室共建单位。与江苏省中医院、中大医院、省肿瘤医院、扬州市中医院等多家三甲医院建立紧密合作关系,成立了施瑞华、张治、张晓春等教授工作室,并常年邀请上级专家来院业务指导和教学。在扬州市县级医院中率先建成互联网医院。医院现拥有两个院区,改扩建成高邮市中医老年护理院,全院总建筑面积约6万多平方米,编制床位800张。建有符合GMP标准的制剂室,可生产13个剂型、30余种中药制剂。建成规范的发热门诊和PCR实验室。现有在职职工756人。有介入科、骨科2名博士,硕士研究生48人,高级职称128人,设有40个临床医技科室,16个病区,1个血液透析中心。拥有数字减影血管造影仪(DSA)、美国GE1.5T核磁共振、64排128层CT3台、方舱CT1台、瓦里安医用直线加速器、钬激光、关节镜等一大批现代诊疗设备及中医体质辨识仪、威伐光、中药熏蒸仪等一系列中医诊疗设备。建有符合GMP标准的制剂室,可生产13个剂型、30余种中药制剂。建成规范的发热门诊和PCR实验室。医院始终坚持发挥中医药特色,始终坚持“融汇中西,强化特色,惠泽百姓”的办院宗旨,高度重视“名医、名科、名院”三名战略的实施。以专科建设为抓手,支持各科积极开展新技术、新项目,有综合介入、妇科内镜、呼吸内镜、消化内镜等13项诊疗技术获得限制类技术审批备案。有专病门诊22个,针灸推拿科为国家中医药局农村中医特色专科建设单位,肿瘤科为江苏省中医临床重点专科,有8个扬州市中医临床重点专科:骨伤科、儿科、肿瘤科、肾病科、心病科、脑病科、脾胃病科、针灸康复科。2019年,牵头成立了高邮市中医医疗集团,与卸甲、八桥、汤庄、汉留、武安、车逻、城南等7家基层医疗机构建立紧密型医共体协作。2020年成立了理事会并通过了《医共体章程》,成立中医专科联盟。医院始终重视科研教学工作,打造学习型医院。与中国中医科学院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院共同合作了大数据驱动的中医智能辅助诊断服务系统项目。在扬州名中医“师带徒”项目中,共有6名扬州名中医和11名中医师达成了师承结对关系。医院高度重视改善医疗服务行为,在本地区率先实行“一号制”、率先开通移动自助支付;切实实行“三合理”,减轻病人负担;成立医务社工部,有专业的志愿者团队,为患者提供全流程健康服务;上线互联网医院,推出互联网+护理服务,推出扬州市第一家数字云影像技术,利用互联网技术更好地为广大群众服务。先后被授予“江苏省规范收费医院”、江苏省平安医院、扬州市卫生系统“三好一满意”、高邮市文明单位等荣誉称号。未来,医院将围绕“解放思想、顺应医改、聚力创新、改善服务”十六字发展方针,深入实施“一二三四工程”,继续努力,久久为功,守正创新,笃实前行,精心擘画“十四五”,把中医院打造成患者满意、员工满意、政府满意的“三满意”的本地最好的人文医院,实现现代化中医医院建设的宏伟目标。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。