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辽宁省第三人民医院先天性膝关节畸形专家

简介:

辽宁省精神卫生中心是辽宁省卫生健康委直属的三级精神专科医院,承担全省精神心理疾病的医疗、教学、科研、防治、司法精神医学鉴定等任务。医院始建于1950年,前身为抗美援朝战勤医院,1954年更名为精神病专科医院,1995年更名为辽宁省精神卫生中心、辽宁省第三人民医院,2011年加挂辽宁省精神疾病控制中心牌子。医院是国家精神疾病临床研究中心(北京大学第六医院、首都医科大学附属北京安定医院、中南大学湘雅二院)的成员单位,国家住院医师规范化培训基地中国医科大学附属第一医院精神科协同基地,辽宁省继续教育培训基地,司法部首批驻场法律服务机构。[辉煌成就]八十年代,医院在精神疾病防控救治方面,探索出一套成功经验,被称为“铁岭模式”在全国推广。2011年,医院对精神疾病患者的普查救治工作,创造了“社会管理新亮点”,大大降低了精神疾病患者的肇事肇祸率,受到中央综治委和卫生部的一致好评!2016年,在《中国医院最佳专科声誉排行榜》中,医院跻身于东北地区精神医学医院的前五强!70余载,医院多次荣获“全国医疗先进单位”“社会公认满意单位”“辽宁省十佳信用医院”“百姓信赖医院”“群众满意的医疗机构”“全国改善医疗服务先进单位”等诸多殊荣。[医院规模]2021年,医院推出“一院三区”发展规划,设有开原院区、老城院区和沈阳院区。开原院区占地面积2.4万平方米,编制床位810张,开设精神科、心理科、物理治疗科、康复科、法医司法鉴定所等科系。其中,精神科、心理科获批辽宁省临床重点专科。医院就医环境高雅整洁,以“家文化”为核心,打造“一科室一特色”,积极推行“人文关爱、亲情服务”,让患者享受尊贵、温暖的就医体验。医院已实现网上预约、远程会诊及省内医保即时结报。老城院区占地面积3.6万,编制床位299张,开设精神科、心理科等科系。主要收治精神疾病合并肝炎、结核等传染性疾病的患者。院区内两栋英式小楼已有百年历史,绿树成荫,鸟语花香,是精神疾病患者理想的治疗和休养场所。沈阳院区建筑面积7957.85平方米,将开展心理危机干预、精神疾病司法鉴定等公共卫生服务,从事轻症患者诊治、康复和心理咨询等服务,充分发挥医院在全省精神卫生工作中的龙头作用,推动全省精神卫生事业发展。[特色医疗]1.主治精神疾病。采用中西医药物治疗、心理治疗以及mECT、经颅磁、生物反馈等多种物理治疗技术,为急性、慢性、重性精神障碍患者提供科学、专业的医疗服务。2.为正常人群提供心理咨询服务。心理门诊应用认知行为、精神分析、人本主义、格式塔、家庭治疗等主流疗法以及沙盘、绘画等技术,对正常人群的心理问题,如职场、择业、人际关系困惑,婚姻、家庭、情感困惑,青少年厌学、学习困难等问题,提供专业的心理咨询和治疗服务。3.承担全省心理危机干预工作。辽宁省精神卫生与心理救援卫生应急队由我院副高级以上的精神心理专家及高年资主治医师组成,主要开展心理救援知识培训和应急演练,为心理危机人群提供专业服务。辽宁省心理援助热线“96687”,24小时公益服务。4.精神疾病鉴定。我院法医司法鉴定所是入选“12348中国法网”首批驻场法律服务机构,每年受理公、检、法等司法机关委托的案件300多例。5.重性精神病患者免费救治。我院是铁岭地区686项目(重性精神疾病管理治疗项目)的执行单位,对符合条件的贫困重性精神疾病患者给予免费药物治疗、免费应急处置及免费住院治疗,同时承担政府关于农村贫困精神疾病患者的救治工作。6.精神病伴发传染病治疗。老城院区是辽宁省唯一一所通过审批收治精神病伴发肝炎、结核等传染性疾病的精神专科医院,同时也收治低保、特困及社会上无人看护的普通精神病患者。[医院地址]1.开原院区:位于辽宁省开原市文化路10号,与开原大戏院比邻,距开原火车站300米。联系电话:024-738229812.老城院区:位于开原市老城街石塔社区文庙村联系电话:024-731114433.沈阳院区:位于沈阳市和平区砂阳路260号及和平区集贤街79号(建设中)先天性的膝关节畸形,指的是膝关节弯曲变形,不能够正常行走或者是长期的发育不良都属于膝关节畸形,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,膝关节,应根据患者年龄、畸形程度、关节稳定性和疼痛症状等综合因素来选择相应的术式,对没有严重影响日常工作和生活的患者可以不手术,除非有要求改善外观者。,骨折,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

姜海彬 主治医师

精神分裂症,心境障碍,抑郁症,失眠,神经症,强迫症等精神疾病

好评 99%
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平均等待 15分钟
擅长:精神分裂症,心境障碍,抑郁症,失眠,神经症,强迫症等精神疾病
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孙颖 主任医师

精神分裂症,双相障碍,抑郁症,焦虑症的诊断及药物治疗和心理治疗。

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擅长:精神分裂症,双相障碍,抑郁症,焦虑症的诊断及药物治疗和心理治疗。
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李洪兴 副主任医师

在重性精神疾病如精神分裂症、双相情感障碍、神经症性障碍的诊断及治疗具有多年的临床经验,对精神疾病伴发感染性疾病的诊疗有一定治疗及管理能力。。

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擅长:在重性精神疾病如精神分裂症、双相情感障碍、神经症性障碍的诊断及治疗具有多年的临床经验,对精神疾病伴发感染性疾病的诊疗有一定治疗及管理能力。。
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吴迎春 主任医师

待补充

好评 100%
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擅长:待补充
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郭宇 主任医师

对内科常见病及急症诊断治疗有丰富经验,对各种焦虑症抑郁症精神分裂症也有丰富经验。

好评 -
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擅长:对内科常见病及急症诊断治疗有丰富经验,对各种焦虑症抑郁症精神分裂症也有丰富经验。
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祖有恒 住院医师

心内科各种常见疾病:心衰,各种心律失常,心肌疾病,先天性心脏病,冠心病,心肌梗死,急性冠脉综合征,高血压,急慢性心脏瓣膜疾病等

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:心内科各种常见疾病:心衰,各种心律失常,心肌疾病,先天性心脏病,冠心病,心肌梗死,急性冠脉综合征,高血压,急慢性心脏瓣膜疾病等
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汤浡 副主任医师

抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,社交焦虑障碍,抑郁障碍药物治疗和心理治疗,性心理障碍,精神分裂症,儿童注意缺陷与多动障碍,孤独症等儿童精神心理障碍,青少年情绪障碍,青春期教育,厌学逃学,婚姻情感创伤,亲子关系,职业规划

好评 99%
接诊量 3.9万
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擅长:抑郁症,焦虑症,睡眠障碍,社交焦虑障碍,抑郁障碍药物治疗和心理治疗,性心理障碍,精神分裂症,儿童注意缺陷与多动障碍,孤独症等儿童精神心理障碍,青少年情绪障碍,青春期教育,厌学逃学,婚姻情感创伤,亲子关系,职业规划
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张红岩 副主任医师

失眠,社交焦虑障碍,抑郁障碍药物治疗和心理治疗,性心理障碍,精神分裂症,儿童注意缺陷与多动障碍,孤独症等儿童精神心理障碍,青少年情绪障碍,青春期教育,厌学逃学,婚姻情感创伤,亲子关系,职业规划。

好评 -
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擅长:失眠,社交焦虑障碍,抑郁障碍药物治疗和心理治疗,性心理障碍,精神分裂症,儿童注意缺陷与多动障碍,孤独症等儿童精神心理障碍,青少年情绪障碍,青春期教育,厌学逃学,婚姻情感创伤,亲子关系,职业规划。
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孙强 住院医师

精神科

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擅长:精神科
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闫明明 住院医师

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平均等待 -
擅长:
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患友问诊

宝宝出生时发现膝关节过伸,不知是否需要治疗。患者女性3个月2天
42
2024-11-06 16:44:46
一岁五个月的宝宝膝盖对膝盖,想了解是否需要治疗及日常保健方法。
19
2024-11-06 16:44:46
髌骨三连定术后,膝关节形状不佳,运动时磨裆。患者男性25岁
38
2024-11-06 16:44:46
膝盖在过去两三年里逐渐变形向外弯曲,患者无外伤史,想知道是否需要治疗并寻求中医内科的帮助。
14
2024-11-06 16:44:46
53岁患者,股骨头置换术后走路不便,膝盖外歪,检查单丢失,求诊断建议。
3
2024-11-06 16:44:46
孩子3岁,有遗传性膝超伸,走路正常,担心未来腿型问题。患者男性3岁
65
2024-11-06 16:44:46
走路外八字,两腿并拢时膝盖有空隙,想咨询矫正垫使用效果。
8
2024-11-06 16:44:46
膝盖弯曲,疑似罗圈腿,自行绑带治疗,现担心病情加重。患者男性31岁
47
2024-11-06 16:44:46
患者发现膝盖无法并拢,小腿骨弯曲,询问可能的病因和治疗建议。患者男性20岁
66
2024-11-06 16:44:46
孩子的膝盖看起来不对称,经常跪坐,家长担心是否有问题并寻求专业医生的建议。患者女性1岁7个月
18
2024-11-06 16:44:46

科普文章

#先天性膝关节畸形
3

先天性膝关节畸形可能是由于遗传、胚胎发育异常等因素导致的,具体原因应及时就医,查明原因。

1.遗传因素:如果家族中可能存在相关基因突变或变异,可能会导致膝关节发育异常。

2.胎儿发育异常:在胎儿发育过程中,如果出现营养不良或发育不良,可能会导致膝关节发育受影响,从而产生先天性膝关节畸形。

对于先天性膝关节畸形的治疗,需要在专业医生的指导下进行。如果发现孩子有膝关节畸形,应尽早诊断和治疗。同时,还需要注意观察孩子的生长发育情况。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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