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四川省人民医院广汉医院卵圆孔未闭专家

简介:

广汉市人民医院座落在广汉市城北,始建于1929年,爱婴医院,国家级胸痛中心、卒中中心、高血压达标中心、心衰中心,四川省三星级(★★★)数字化医院、省级文明单位、德阳市廉政文化“八进”工作示范点。2018年1月1日,接受四川省人民医院托管,增挂“四川省人民医院医疗集团广汉医院”牌。是四川大学华西医院网络医院,成都医学院、成都中医药大学、四川中医药高等专科学院、重庆三峡医药高等专科学院等院校的定点实习医院。占地面积170亩,总建筑面积14.5万平方米,2022年10月1日全面开诊。现有临床科室27个,其中重症医学科、心血管内科、消化内科、放射科、护理学科为德阳市医学重点专科,医技科室10个。开放床位1200张,手术室16间。经过90余年的励精图治与开创发展,医院目前已发展为学科门类齐全、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力较强的综合性医院,充分发挥本地医疗卫生事业领头羊的作用,是广汉市医、教、研、防中心,广汉市危急重症孕产妇救治中心、广汉市危急重症新生儿救治中心、广汉市消毒供应中心、广汉市医疗质量控制中心、广汉市远程医疗诊断中心,四川省医学科学院·四川省人民医院儿科联盟、四川省创伤中心/四川省中毒中心联盟单位,四川大学华西医院重症医学科、神经外科学科联盟,四川省耳鼻咽喉头颈外科专科联盟、四川省心衰中心联盟成员单位。医院拥有美国GE公司最先进的3.0T超导核磁共振SIGNAPioneer3.0T,德国西门子公司1.5T超导磁共振MagnetomESSENZ,全球领先的放疗设备瓦里安公司医用直线加速器Halcyon,荷兰飞利浦公司新款血管造影机DSAAzurion7M20,西门子64排128层螺旋CT(DefinitionAS128),美国GE64排128层CT,上海联影公司的螺旋CTuCT780,数字化X线摄片系统(DR)uDR780i,乳腺钼靶机uMammo590i,万东数字胃肠机DRF-5D,飞利浦EPIQ5、EPIQ7、IU22等高端彩色多普勒超声诊断仪,美国贝克曼•库尔特DXI800免疫发光分析系统、AU5821全自动生化分析仪、法国ABXpentra120全自动五分类血液分析仪,日本JMS血液透析机,全系新华中心消毒供应设备,日本奥林巴斯EBIS290电子胃镜、肠镜,日本富士760高端胃肠镜,卡尔施托斯全套腹腔镜手术成像系统等先进的大中型诊疗设备。医院先后荣获中国医药卫生信息技术(信息化先进单位)金鼎奖、全国总工会抗震救灾重建家园工人先锋号、四川省医药卫生系统先进集体、四川省十佳县级医院、四川省巾帼文明示范岗、四川省优质服务医疗机构创建活动示范单位、德阳市首批健康医院、德阳市“法律七进”工作示范点、广汉市“共产党员示范单位”等数十项省市级以上荣誉。医院坚持“团结、求实、奉献、进取”的职工精神,以“救死扶伤、服务社会”为目标,以“提高医疗质量,确保医疗安全”为中心,坚守“病人利益第一、医疗质量第一、医德医风第一、社会效益第一”的服务理念回报社会。卵圆孔一般在生后第1年闭合,若大于3岁的幼儿卵圆孔仍不闭合称卵圆孔未闭,先天性心脏异常,心脏,手术治疗,小房间隔缺损,合理膳食,摄入高蛋白、高维生素、低脂肪的食物,避免暴饮暴食,胸部X线,超声心动图和彩色多普勒,心电图检查,心导管检查,。

向涛 主治医师

颅脑损伤、脑血管病、颅底肿瘤、神经脊柱、功能等

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擅长:颅脑损伤、脑血管病、颅底肿瘤、神经脊柱、功能等
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谭锐东 住院医师

健康咨询、健康管理服务与疾病科普,检查报告咨询,擅长肺癌,食管癌,胃癌,肠癌,乳腺癌,甲状腺癌,骨肿瘤,淋巴瘤,皮肤病等亚专业

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惠文波 住院医师

皮肤病 皮肤美容 皮肤外科

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李缃绮 住院医师

擅长DR、CT、MRI影像诊断

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患友问诊

经常头疼,今年检查出卵圆孔未闭阳性,长期使用普坦片治疗。
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2024-11-23 20:44:59
卵圆孔未闭封堵术后,需用药波立维,但不知如何选择病症。
15
2024-11-23 20:44:59
三个月大的婴儿,最近出现爱哭爱闹、睡眠不好等症状。出生时卵圆孔未闭,关注孩子呼吸情况。患者男性3个月17天
12
2024-11-23 20:44:59
27岁女性,检查出卵圆孔未闭,但大小未达到手术标准,无其他不适。患者女性29岁
38
2024-11-23 20:44:59
6个月婴儿卵圆孔0.1cm,哭时嘴唇发青,求咨询处理方法。患者女性3个月18天
45
2024-11-23 20:44:59
经常咳嗽和喘不过气,检查发现卵圆孔未闭。患者女性50岁
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2024-11-23 20:44:59
27岁男性,有卵圆孔未闭和房间隔缺损,咨询坐飞机安全及治疗建议。患者男性27岁
42
2024-11-23 20:44:59
经常头痛,头皮发麻,有时胸痛胸闷,生气时更明显。患者女性36岁
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2024-11-23 20:44:59
头疼,54岁,有脑卒中病史,卵圆孔未闭合。
45
2024-11-23 20:44:59
新生儿可能出现卵圆孔未闭和左侧侧脑室稍宽的情况,家长对此有疑问。患者男性9天
16
2024-11-23 20:44:59

科普文章

在人体的心脏结构中,卵圆孔是一个特殊的存在。对于很多人来说,卵圆孔未闭这个概念可能比较陌生,但它却与我们的健康息息相关。了解卵圆孔未闭以及是否需要手术是非常重要的医学科普内容。
 
卵圆孔的生理意义与卵圆孔未闭的形成
 
在胎儿时期,卵圆孔是左右心房之间的一个重要通道。它允许血液从右心房流向左心房,因为胎儿的肺部还没有开始工作,血液需要绕过肺部循环。这个结构对于胎儿的正常发育和血液循环起到了关键作用。
 
然而,在大多数人出生后,随着肺部开始呼吸,肺循环压力降低,左心房压力高于右心房,卵圆孔会逐渐功能性闭合。这个过程一般在出生后第一年完成。但如果各种原因导致这个闭合过程不完全,就会出现卵圆孔未闭(PFO)的情况。
 
卵圆孔未闭可能带来的影响
 
卵圆孔未闭在很多情况下可能没有明显的症状,但它却可能与一些不良的健康状况相关。
 
1. 不明原因的脑卒中
研究发现,卵圆孔未闭与不明原因的脑卒中存在一定的关联。当静脉系统形成的微小血栓等物质通过未闭的卵圆孔进入动脉系统,就可能随着血流流向大脑,阻塞脑部的血管,从而引发脑卒中。这种由于反常栓塞导致的脑卒中,在找不到其他明确病因时,卵圆孔未闭可能是一个重要的潜在因素。
2. 偏头痛
有部分偏头痛患者,尤其是有先兆的偏头痛患者,被发现与卵圆孔未闭有关。其机制可能是血液中的一些血管活性物质通过卵圆孔未闭从静脉侧进入动脉侧,影响了脑部的血管调节,进而诱发偏头痛。虽然具体的机制尚未完全明确,但两者之间的联系已经受到了广泛关注。
3. 其他潜在影响
此外,卵圆孔未闭还可能与减压病、低氧血症等情况相关。在潜水员等特殊职业人群中,卵圆孔未闭可能会增加减压病的发生风险,因为在压力变化时,气体栓子更容易通过卵圆孔进入动脉系统。
 
卵圆孔未闭的诊断方法
 
当怀疑卵圆孔未闭时,医生通常会采用多种方法进行诊断。
 
1. 经胸超声心动图(TTE)
这是一种常用的无创检查方法,可以初步观察心脏的结构和功能。但对于卵圆孔未闭的检测,单纯的 TTE 有一定的局限性,可能无法清晰地显示卵圆孔的情况。
2. 经食管超声心动图(TEE)
TEE 是诊断卵圆孔未闭的重要方法之一。它通过将超声探头放置在食管内,更接近心脏的后部结构,能够更清晰地显示卵圆孔的形态、大小以及是否有分流等情况,对于诊断卵圆孔未闭有较高的准确性。
3. 右心声学造影
这种检查方法是在静脉内注入造影剂,然后观察造影剂是否通过卵圆孔进入左心房。如果在左心房内出现造影剂微泡,提示存在卵圆孔未闭和右向左分流。它对于卵圆孔未闭的诊断和评估分流程度有重要价值。
 
卵圆孔未闭是否需要手术
 
不是所有的卵圆孔未闭都需要手术治疗,医生会综合多方面因素来考虑。
 
1. 症状因素
如果患者有不明原因的脑卒中、偏头痛等相关症状,且经过详细检查排除了其他可能的病因,卵圆孔未闭可能是致病因素,这种情况下手术治疗的可能性会增加。例如,对于反复发生不明原因脑卒中的患者,尤其是年轻患者,如果存在卵圆孔未闭,通过手术关闭卵圆孔可能有助于降低再次发生脑卒中的风险。
2. 卵圆孔的大小和分流量
如果卵圆孔未闭较大,分流量较多,也会更倾向于手术治疗。较大的卵圆孔和明显的分流量意味着反常栓塞等风险更高,对身体的潜在危害更大。
3. 患者的整体情况
患者的年龄、身体其他基础疾病等也是需要考虑的因素。对于年轻、身体状况较好的患者,如果卵圆孔未闭相关风险较高,手术的耐受性和恢复可能更好。而对于老年人或有严重心肺疾病等其他基础疾病的患者,手术风险会相应增加,需要谨慎权衡手术的利弊。
 
目前,卵圆孔未闭的手术治疗主要包括经导管封堵术和外科手术。经导管封堵术是一种微创的方法,通过血管将封堵器送至卵圆孔部位进行封堵,具有创伤小、恢复快等优点,是目前大多数情况下的首选手术方式。外科手术则相对创伤较大,一般在特殊情况下,如合并其他需要开胸手术的心脏疾病时才会考虑。
 
总之,卵圆孔未闭是否需要手术是一个复杂的问题,需要医生根据患者的具体情况进行全面评估。对于有相关症状或高风险的患者,及时诊断和适当的治疗可以有效改善生活质量,降低潜在的健康风险。同时,随着医学研究的不断深入,我们对卵圆孔未闭的认识也在不断提高,这将为患者带来更精准的诊断和治疗方案。
#卵圆孔未闭
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头痛医心

我们经常说头痛医头,脚痛医脚。主要是指在人们的生活生产当中,针对一些困难,使用一些表面化的手段,不针对问题的实质、问题的根源采取措施。是一种比喻。而在医学临床实践当中,多数情况下是头痛医头,脚疼医脚。哪个器官出毛病,针对哪个器官进行治疗。

不过,人是一个复杂的机体。各个器官之间有千丝万缕的联系。许多病症在甲处,但是他的症状可能在乙处。也就是这个地方的疼痛,这个地方的疾病表现,可能病根在另外一个地方,这种情况我们履履会见到。今天要说的就是“头痛医心”。

那么,这是一种什么样的情况呢?

我们的心脏分四个腔室。左心房、左心室、右心房、右心室。在两个心房之间有一层薄薄的隔膜,叫做房间隔。这个房间隔不是从胎儿时期就有的,而是从胎儿时期逐渐发育,发育生长出来的。这个房间隔逐渐地从两侧向中间延伸、融合成为一个完整封闭状态的房间隔。就相当于咱们大江截流的时候,从两边推土机往中间推进,形成一个坝,最后完全阻挡住。这个心房间隔从两侧向中间延伸发育生长的过程,一旦受阻,到出生三岁以后,如果这两个房间隔仍然没有融合在一起,不能很好地重叠在一起,就出现了一种毛病,叫卵圆孔未闭。

这种卵圆孔在胎儿时期是左心房与右心房之间一个正常的通道。在胎儿时期只有通过这种正常的通道才能使左右心的功能融合为一体一体。使胎儿的血液循环正常化。因为胎儿在母体内是不能进行呼吸的,不能进行自己的肺部血液氧合的,需要通过母体的血液,通过脐带来进行这种血液循环过程。所以卵圆孔必须是正常开放状态,才能达到这种目的。

一旦等胎儿出生成为新生儿,这种房间隔处于通畅状态的作用,这种未闭的房间隔作用就逐渐消失。多数新生儿卵圆孔会很快地融合。如果到三岁的时候,这个卵圆孔仍然没有完全闭合,就称为卵圆孔未闭。即使是卵圆孔未必的人,大多数虽然没有完全闭合,但是处于两层纸重叠的、叠加状态。正常情况下,并不开放。所以患者并没有任何临床症状,心电图、胸片也都完全正常,医生听诊也听不到杂音。

不过,这种未闭合的卵圆孔在某些特殊状态下会出现两侧血液的沟通。比如说在用力、咳嗽、打喷嚏、或者其他的一些压力变化的状态下,会出现两侧血液的沟通。特别是如果我们的静脉系统,特别是下肢的静脉系统,如果出现一些血栓的形成。血栓脱落之后,大多数应该进入肺循环而出现小的肺梗死。但是如果这些小的血栓静脉系统的血栓通过未闭的房间隔,由于压力的变化进入了左心的循环,就容易出现脑梗死或偏头痛,或一时性脑缺血发作等等的一些体循环栓塞的表现。

根据研究报道,出现偏头痛,长期慢性偏头痛的患者,他们的卵圆孔未闭的发生率是正常健康人的两倍多。所以如果遇到有偏头痛久治不愈,或者是出现矛盾性的血管栓塞、脑血管栓塞等等情况,应该警惕我们是否有卵圆孔未闭这个毛病。应该到医院进行心脏方面的检查。如果最后检查结果确诊是卵圆孔未闭造成的偏头痛,我们可以从心脏的角度进行治疗。也就是将未闭的卵圆孔进行介入封堵。据报道,这种治疗方法对这种原因引起的偏头痛有效。

这就是我们说的“头痛医心”。

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卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
卵圆孔未闭封堵器是如何送入体内
#卵圆孔未闭
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卵圆孔未闭
大家好,今天我们来聊聊谁需要进行卵圆孔未闭封堵手术。首先要明确,不是所有卵圆孔未闭的人都需要手术。大约有25%的人都会有卵圆孔未闭问题,只要不影响生活,可以无需处理。那么,哪些人需要考虑做这个手术呢?主要有这么几类患者:1.曾经出现过不明原因脑卒中的年轻人。2.反复发作严重偏头痛的人,特别是伴有先兆的偏头痛患者。3.潜水员或者高空作业者。因为他们更容易出现减压病。4.一些反复短暂性脑缺血发作的患者。如果出现以上几种情况,就需要考虑进行卵圆孔相关检查并做封堵手术了,如果您有头晕头痛,或卵圆孔未闭相关的问题,请关注我,欢迎留言或门诊交流。
因卵圆孔未闭未如实告知被拒赔
[哭惹R][哭惹R][哭惹R]如果再给你一次机会,你还会选择当医生吗?
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