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南昌市医学科学研究所附属医院先天性膝关节畸形专家

简介:

南昌市生殖医院(江西中医药大学附属生殖医院、南昌市医学科学研究所附属医院)成立于1991年,为南昌市卫生健康委员会直属单位,是一家集医疗、科研、教学、期刊出版为一体,以辅助生殖技术为主,中西医结合诊治男科疾病和提供男女生殖保健的的三级生殖专科医院。建院以来,始终秉持“关爱生命、以人为本、以德施医、以精求存”的办院理念,围绕生殖健康发展主线,以学科建设为指引,大力实施人才强院、科研兴院发展战略,并不断创新机制体制,着力打造医疗服务能力、科研创新能力、教学帮扶能力、产业转化能力于一体的专科医院。经过三十余年发展,现已形成湾里院区、青云谱院区、何坊西路院区“一院三区”的格局。医院编制床位350张,现有职工340余人,专业技术人员占职工总数的80%,其中高级职称、硕博人才148人,占职工总数的38%,卫健委辅助生殖专家库成员2人,江西省名中医1人,江西省学科带头人2人,江西中医药大学博导1名、硕导4名,江西省优秀医师1人,南昌市政府特殊津贴1人,南昌市五一劳动奖章获得者3人,南昌市优秀医师7人。开设生殖医学科、泌尿男科、生殖男科、妇产科、江西人类精子库、儿童保健科几大临床科室。临床主要开展中西医结合男科疾病诊疗、不孕不育诊疗、夫精/供精人工授精技术、体外受精胚胎移植技术(I代试管婴儿)、单精子卵泡浆内注射技术(II代试管婴儿)、胚胎植入前遗传学诊断/筛查(Ⅲ代试管婴儿)、精子常规冷冻保存及微量(单)精子冷冻保存、产前诊断等技术。医院现为全国专科医院中医药工作示范单位、国家药物/器械临床试验机构、江西省“失单独庭”诊治定点单位。连续多年被上级单位授予“江西省平安医院”、“江西省群众满意医院”、“江西省廉政文化示范点”、“南昌市文明单位”、“南昌市卫生工作先进单位”、“南昌市市直卫生系统先进党组织”、“南昌市市直医疗卫生单位先进集体”等称号。医院同时也是江西省中西医结合生殖专科联盟牵头单位,每年举办十余场次生殖专科人才培训班,为基层及专科联盟单位培养生殖及男科专科人才百余人,并举办继续教育项目2~3场。医院有25人次担任省、市级学会主任/副主任委员、常委。省级及厅局级立项多项,其中科技进步奖3项,发表SCI论文4篇,研制院内协定处方60余种,获批院内制剂6种(补肾强精颗粒、仙阳壮肾胶囊、前列腺康复胶囊、舒阴液、壮阳生精片、补肾安胎颗粒),其中2项荣获发明专利。未来医院将“一院三区”格局为平台,进一步夯实内涵建设,加强精细化管理,进一步提高学科水平及医疗服务能力,更好地满足广大人民群众的医疗和健康需求,为推动我市乃至我省生殖医学的发展做出贡献。先天性的膝关节畸形,指的是膝关节弯曲变形,不能够正常行走或者是长期的发育不良都属于膝关节畸形,先天性因素包括先天发育不良、遗传因素,膝关节,应根据患者年龄、畸形程度、关节稳定性和疼痛症状等综合因素来选择相应的术式,对没有严重影响日常工作和生活的患者可以不手术,除非有要求改善外观者。,骨折,不要过多的吃咸辣的食物,不吃过冷、过热、过期、变质的食物等。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

万文员 主治医师

男性生殖器整形,前列腺炎,性功能障碍及男性不育

好评 100%
接诊量 5
平均等待 -
擅长:男性生殖器整形,前列腺炎,性功能障碍及男性不育
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张明亮 副主任医师

男科,阳痿,早泄,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);少弱精,前列腺炎,泌尿系统感染等泌尿外科男科常见疾病。

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擅长:男科,阳痿,早泄,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);少弱精,前列腺炎,泌尿系统感染等泌尿外科男科常见疾病。
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肖爱美 主治医师

擅长不孕症患者的诊治,擅长指导不孕症患者同房,擅长保胎患者诊治,擅长宫腔镜操作

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擅长:擅长不孕症患者的诊治,擅长指导不孕症患者同房,擅长保胎患者诊治,擅长宫腔镜操作
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李军良 主治医师

中西医结合诊治:1、前列腺及附属性腺疾病;2、性功能障碍:阳痿、早泄、不射精性欲低下;3、男性不育症:少、弱精子症、无精症、精液不液化等;4、男科杂病等。

好评 93%
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擅长:中西医结合诊治:1、前列腺及附属性腺疾病;2、性功能障碍:阳痿、早泄、不射精性欲低下;3、男性不育症:少、弱精子症、无精症、精液不液化等;4、男科杂病等。
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王晓梅 住院医师

妇产科和性病

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擅长:妇产科和性病
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向启蒙 住院医师

硕士主修肾病科及风湿免疫科。

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擅长:硕士主修肾病科及风湿免疫科。
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患友问诊

患者因膝关节软骨清理手术后发现间隙狭窄咨询医生,寻求拉伸和药物治疗建议。
16
2024-11-17 03:04:26
6个月大婴儿体检结果显示发育评估刚及格,腿部外撇并拢不上,想了解原因和如何处理。患者女性1岁7个月
15
2024-11-17 03:04:26
孩子三岁,膝盖内侧骨头突出,疑似膝关节X型畸形。患者女性3岁
1
2024-11-17 03:04:26
我有膝关节畸形,想知道如何矫正和康复?患者男性23岁
13
2024-11-17 03:04:26
10岁儿童膝盖易软摔跤,怀疑进行性肌无力,寻求医生建议。
1
2024-11-17 03:04:26
小孩膝盖不直,担心平足症影响下肢发育。患者男性1岁9个月
33
2024-11-17 03:04:26
我的两个膝盖大小不一致,右边的比左边的大,虽然没有任何不适感,但我想知道是否需要关注?患者女性6岁
25
2024-11-17 03:04:26
五岁儿童膝盖受伤,询问可用的消毒用品及生活用药建议。
70
2024-11-17 03:04:26
膝盖伸不直,大腿内侧麻木一周,髋关节拍片无异常。
2
2024-11-17 03:04:26
四周大的宝宝下蹲时膝盖有小疙瘩突出,想了解原因和处理方法。患者男性4岁
59
2024-11-17 03:04:26

科普文章

#先天性膝关节畸形
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先天性膝关节畸形可能是由于遗传、胚胎发育异常等因素导致的,具体原因应及时就医,查明原因。

1.遗传因素:如果家族中可能存在相关基因突变或变异,可能会导致膝关节发育异常。

2.胎儿发育异常:在胎儿发育过程中,如果出现营养不良或发育不良,可能会导致膝关节发育受影响,从而产生先天性膝关节畸形。

对于先天性膝关节畸形的治疗,需要在专业医生的指导下进行。如果发现孩子有膝关节畸形,应尽早诊断和治疗。同时,还需要注意观察孩子的生长发育情况。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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