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青县人民医院肛门生殖器疱疹专家

简介:

青县人民医院是青县唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性二级甲等医院,现有职工965名,其中中高级职称专业技术人员245名,为沧州高等医学专科学校附属医院,南方医科大学、华北理工大学教学医院。青县人民医院新院区位于南环西路,是县委县政府的民生工程,工程建筑规模按三级甲等医院硬件标准设计,占地150亩,建筑面积约8万平方米,其中:门急诊住院综合楼面积为7万平米,包括:地下一层、地上裙楼三层、局部四层、主楼12层,设计床位1000张;行政办公楼、感染科及后勤保证用房面积约为1万平米。设计停车位700余个,绿化率35%,建筑密度17.8%,容积率0.78。医院按绿色节能、园林式、现代化、人性化理念设计,中央空调系统采用地源热泵,开水、热水系统采用太阳能,裙楼屋顶采用绿地隔热,雨水的收集再利用达到最大限度的绿色节能,已获得河北省主体结构优质工程和国家绿色建筑二星级设计阶段标识。排队叫号系统、一卡通系统、信息发布系统等为群众就医提供了方便。住院病房设有单人、双人、三人病房,同时中心供氧系统、自动空气调节系统、自动消防监控系统、、床头呼叫系统等现代化设施为患者提供了更加舒适、安全、优质的就医环境青县人民医院于1950年1月建院,经过几代青医人的艰苦努力,经历了从无到有,从小到大的发展历程。1988年任俊才同志竞聘中标担任院长,他带领全院职工自加压力,奋力拼搏,医院发展步入快车道。1993年,青县人民医院成为沧州市第一家通过省级评审的二级甲等医院。2008年以来,在各级领导的正确领导下,在社会各界的关爱下,李书彦院长带领新一任领导班子承前启后,开拓创新,着眼于人民群众就医需求和医院持续健康发展,大力加强医疗质量内涵建设、人才队伍建设、技术能力建设以及医院基础设施建设。医院不断借鉴国内外优秀医疗机构的成功经验和管理模式,致力于传统医院管理模式的变革,开展精细化管理、人本位医疗、6S精益管理等模式,使医院实现了跨越式的发展。近年来,医院的业务量保持着年10—15%以上的增速。医院多个学科的专业优势明显,微创治疗与腔镜技术、肿瘤多学科综合诊治、骨科、妇科、脑血管介入治疗、耳鼻喉科等领域达到省内先进水平,同时呼吸消化内科、心内科、肾病内分泌科、普外泌尿科、脑外科、产科、儿科、眼科、口腔科、急症科、放射科、功能科、检验科等多个学科已形成明显专业优势,这些科室的齐头并进,大大提高了医院多学科综合诊治的水平。多年来,医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的工作准则,把“患者至上”的服务理念落实到临床诊疗的方方面面,融入到护理服务的每一个细节,并通过提升服务品质、降低平均住院日、严格控制抗生素和药品比例等手段,为患者提供最优质、安全、高效的医疗服务。近年,医院投资购进了医用直线加速器、数字遥控胃肠机、数字减影血管造影系统、DR成像系统、1.5T磁共振、GE双螺旋CT、64排螺旋CT、肿瘤综合治疗系统、全自动生化仪、全自动血球分析仪、电子胃镜、HD9和IU22高端彩超、体外碎石机、高压氧舱、腰间盘镜、关节镜、腹腔镜、宫腔镜、气管镜、手术显微镜等先进医疗设备400余台件,同时拥有百级手术室2间、正负压转换手术室1间、DSA导管室1间,医疗设备整体装备已达到省内同级医院先进水平。医院自1994年以来,连续20年荣获省级文明单位称号,相继被授予省优质服务百佳医院、省优质服务三星级窗口单位、省医院管理年和创建诚信医院活动先进集体、国家级巾帼文明示范集体等二百余项县级以上荣誉。医院护理部荣获全国巾帼文明示范岗,该院医疗、护理两支代表队在全省医务人员岗位基本技能训练中,有6个专业在理论考核中进入全省二级医院前10名,在沧州市卫生局举办的全市护理专业技能竞赛中,获团体二等奖。在2013年河北省医学会影像技术学分会第二届X线数字化摄影胶片大赛中,该院放射科荣获集体“一等奖”。[他们的目标]创建百姓放心满意的全国一流县级医院[他们的核心价值观]爱心无限,责任永恒[他们的院训]厚德守责、精医为民[服务理念]以人为本,尊重患者,满足需求,卓越服务由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的一种常见的性传播疾病,常呈慢性、反复发作的过程,且通常难以治愈,生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起,以HSV-2引起者多见,HSV-1多引起口唇疱疹,也可通过口腔传播到生殖器,男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处,女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处,无症状或亚临床感染者通常无需药物治疗,有症状者可进行全身治疗和局部处理。全身治疗主要是抗病毒治疗,局部处理包括清洁创面和防止继发感染,硬下疳,软下疳,白塞病,外伤性生殖器溃疡等,少吃一些辛辣刺激性的食物,不要吸烟,也不要喝酒,病毒分离培养法,抗原检测,电子显微镜检查,核酸杂交技术,特异性血清抗体检测,。

葛婷 住院医师

待补充

好评 100%
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擅长:待补充
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王冬青 副主任医师

擅长骨科常见病,多发病的诊治,并有多年诊治经验。

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擅长:擅长骨科常见病,多发病的诊治,并有多年诊治经验。
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牛会彬 副主任医师

骨科常见病,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节炎,股骨头坏死

好评 -
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擅长:骨科常见病,骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,关节炎,股骨头坏死
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姚乾元 主治医师

从事内科工作多年,积累了丰富的临床经验,参与多例急诊病抢救,特别是结核病的诊治和感染科疾诊治(新冠肺炎的预防和诊疗),同钻研外科,儿科,妇产预防接种工作。

好评 100%
接诊量 18
平均等待 -
擅长:从事内科工作多年,积累了丰富的临床经验,参与多例急诊病抢救,特别是结核病的诊治和感染科疾诊治(新冠肺炎的预防和诊疗),同钻研外科,儿科,妇产预防接种工作。
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李伟 主治医师

擅长男性科,不孕不育,性功能障碍,阳痿,早泄。

好评 99%
接诊量 1759
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擅长:擅长男性科,不孕不育,性功能障碍,阳痿,早泄。
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邹杨 住院医师

早期妊娠,先兆流产,先兆早产,妊娠期,妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病等妊娠合并症

好评 100%
接诊量 140
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擅长:早期妊娠,先兆流产,先兆早产,妊娠期,妊娠合并高血压,妊娠合并糖尿病等妊娠合并症
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姚美琳 住院医师

擅长小儿常见病及多发病的诊治,对于儿童过敏性疾病、腹泻病、呼吸系统等疾病有一定的临床经验。

好评 100%
接诊量 21
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擅长:擅长小儿常见病及多发病的诊治,对于儿童过敏性疾病、腹泻病、呼吸系统等疾病有一定的临床经验。
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王吉洋 主治医师

脑血管病,头晕,头痛,帕金森,脑血管介入

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脑血管病,头晕,头痛,帕金森,脑血管介入
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患友问诊

宝宝肛门长小水泡,大便糊状,尿黄,女儿4岁多手脚肿,关节肿,痒。患者男性7个月28天
53
2024-09-20 01:12:49
患者因肛门瘙痒和发现白色小点而就诊,提供了肛门局部图片供医生查看。
68
2024-09-20 01:12:49
肛门起泡肿胀,疑似肛门汗疱疹或肛门带状疱疹。患者女性29岁
41
2024-09-20 01:12:49
肛周长水泡,痒,多种药膏无效。患者女性35岁
19
2024-09-20 01:12:49
肛门和生殖器中门凹陷处喷剂使用,疑问喷不准。患者女性
67
2024-09-20 01:12:49
患者通过图文问诊向医生描述了肛周出现小疙瘩的症状,并提供了图片。医生在观察后认为可能的原因包括尖锐湿疣和疣状增生,但需要进一步检查确认。
45
2024-09-20 01:12:49
患者出现了异物感、红肿、痒等症状,经医生诊断为肛周湿疹。医生建议使用复方黄柏液涂剂和派瑞松软膏进行治疗,并给出了一些生活上的注意事项。
7
2024-09-20 01:12:49
患者因肛毛浓密和瘙痒问题进行了脱毛,脱毛后出现了毛发稀疏、细弱等情况,希望了解如何促进毛发再生和恢复正常状态。
50
2024-09-20 01:12:49
患者出现生殖器部位小水泡,伴有瘙痒感,初步考虑可能为生殖器疱疹,建议到皮肤科进行疱疹病毒检查以明确诊断。
40
2024-09-20 01:12:49
肛门旁出现水泡,伴有瘙痒,无治疗史。患者女性57岁
61
2024-09-20 01:12:49

科普文章

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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生殖器疱疹是 HIV 感染者最常见的合并感染之一,如果 HIV 呈阳性,则可能会更严重,这意味着发病可能持续更长时间,水疱可能更加严重。

 

如果你是复发性生殖器疱疹,则应进行 HIV 检测,因为这可能是 HIV 导致的免疫系统衰弱的一个迹象。


生殖器疱疹等性传播感染疾病会增加感染和传播艾滋病毒的风险,因为水疱和溃疡为艾滋病毒进入人体并引起感染提供了便捷的途径。


没有接受治疗或 CD4 计数较低的 HIV 感染者尤其容易受到其他感染。

 

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
7

目前还没有治愈单纯疱疹病毒的方法。水疱通常会自行愈合,因此一般不需要治疗。有针对疱疹的抗病毒药物,可以缩短疱疹的发病时间,减轻不适,阻止症状恶化。

在症状出现的前 5 天内服用抗病毒治疗是最有效的。避免接触水疱,因为这也会增加传播感染的风险。

可以通过以下方法缓解症状:

  • 用清水或盐水冲洗受感染部位,以防止水泡或溃疡感染;
  • 将凡士林等涂抹在水泡或溃疡处,以减少排尿时的疼痛;
  • 避免穿紧身的衣服,因为它可能刺激水疱和溃疡。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
2

疱疹最常见的症状是小水泡,破裂后留下红色的开放性溃疡。在阴茎,阴道,肛门,喉咙,大腿根部,臀部或嘴巴周围引起疱疹水泡。

其他症状可能包括:

  • 小便疼痛
  • 生殖器周围刺痛或灼烧
  • 感觉不适,有疼痛和类似流感的症状
  • 女性异常的阴道分泌物

许多患有生殖器疱疹的人不会有任何症状,或者可能是在感染几个月甚至几年之后才出现症状。

对大多数人来说,水疱会在一到两周内消失。虽然病毒会自行清除,但病毒仍留在体内。这意味着人们通常会再次起水疱。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
12

如果性玩具每次使用时都没有清洗过,或者使用新的安全套,也可能感染疱疹病毒。

如果怀孕期间患有生殖器疱疹,病毒会传染给未出生的婴儿。

如果你或你的伴侣中有一人感染了疱疹(或者如果你觉得你可能会感染疱疹),最好等到症状消失后再发生性关系。

使用新的安全套或牙套将会减少感染生殖器疱疹的风险。

疱疹也可以通过共享玩具传播。为了降低风险,要么避免共用性玩具,要么确保它们在每次使用之间都清洗干净并戴上新的避孕套。

减少性伴侣的数量可以帮助降低感染性病的风险。如果有多个性伴侣,则使用安全套并定期进行性传播感染检查更为重要。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
842

胞和 CD4+/CD8+ 明显高于治疗前,CD8+ T 细胞明显 低于治疗前,且治疗后 T 组的 CD4+/CD8+ 明显高于 A 组,CD8+ T 细胞明显低于 A 组;

两组患者治疗后 T N F-α、I L-1β、N S E 、S 1 0 0β 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ,且 观察组的 TNF-α、IL-1β、NSE、S100β明显低于对照组。

这种淋巴细胞亚群和炎症因子的变化说明,相比 于单纯口服药物治疗,联合应用曲安奈德椎旁神经阻滞疗法对 AHZ 患者的免疫功能恢复作用更加有效, 也可以更明显地缓解 AHZ 患者的炎症状态,减轻神 经损伤程度,阻断神经病理性疼痛的发展。

这可能也与患者疼痛缓解、睡眠质量提高有关,患者因疼痛和睡眠差造成的机体应激状态得到明显消除,炎症得到抑制,免疫功能得以更快恢复。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
1635

成熟的淋巴细胞根据其表面 CD 分子的表达不同,分为 CD4+ T 和 CD8+ T 细胞,CD4+ T 细胞辅助 诱导机体免疫,其比例降低会提高病毒入侵感染的概 率,而 CD8+ T 细胞则具有细胞毒及一定的免疫抑制功能[14]。

对于 AHZ 患者的淋巴细胞亚群最新研究 显示,其 CD4+ T 细胞减少,CD8+ T 细胞增加,CD4+/CD8+ 比例下降,说明 VZV 感染会伴有机体免疫功能的下降。同时,AHZ 炎症初期,淋巴细胞分泌的 T N F-α、I L-1β 等 因 子 的 大 量 释 放 ,除 了 激 活 炎 性 反 应 导致急性剧烈疼痛外,也会促使神经病理性疼痛的发展形成。

NSE 是特异性表达于少突胶质细胞内的蛋白因子,S100β则广泛存在于中枢和周围神经细胞中, 在 神 经 胶 质 细 胞 因 炎 症 受 损 时 ,胞 内 的 N S E 和 S 1 0 0 β被大量释放入细胞间隙、脑脊液,并通过血脑屏障进入外周循环,这两项因子的变化可以间接说明 AHZ 患者的神经受损情况,对神经病理性疼痛的形成有一定预测作用。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

糖皮质激素在 AHZ 患者治疗中的应用尚存争议。

普遍观点认为糖皮质激素急性期治疗可发挥抗炎作用,缓解神经细胞损伤,同时抑制背根神经元异常放电,减轻痛觉敏化[9]。

亦有部分学者认为,带状疱疹患者的免疫功能低下,而糖皮质激素的免疫抑制作用有可能造成患者免疫功能进一步受损,加速病毒扩散,加重感染[10]。

2017 版《带状疱疹中国专家共识》指出,在系统抗病毒治疗的基础上,可以将糖皮质激素作为辅助用药。已有学者研究发现,在 AHZ 患者早期治疗中,联合使用口服药物和糖皮质激素神经阻滞治疗的患者相较于单纯口服药物的患者,PHN 的发生率明显下降,极大改善了患者远期预后,早期应用糖皮质激素神经阻滞对于防治 PHN 具有重要作用[11]。

糖皮质激素通过神经阻滞可精确作用于病灶,全身不良反应少、治疗效果好,优于其他途径给药[12]

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
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常见的单纯口服药物治疗对

AHZ 患者的疼痛症状难以有效缓解,患者在必要时仍需服用曲马多辅助镇痛。

但曲马多作为弱效的阿片受体激动药物,在治疗神经病理性疼痛时镇痛效果 欠佳,且不良反应如头晕呕吐等也十分常见,多被认 为是二线药物[4]。

因此,为了保证对 AHZ 的疗效,尤其是疼痛症状不能较好改善的患者,常需要进行综合治疗来缓解患者的疼痛不适症状[5]。

疼痛科或疼痛本研究结果显示,两组治疗后 McGill 疼痛问卷 评分、睡眠干扰评分较治疗前明显改善,同时在治疗 后 T 组在简式 McGill 疼痛问卷评分、睡眠干扰评分 优于 A 组,治疗效果方面 T 组总有效率亦高于 A 组。

这说明单纯口服药物治疗对 AHZ 患者有一定疗效,但在缓解疼痛、改善睡眠、治疗效果方面仍不及联用 曲安奈德的椎旁神经阻滞疗法。

#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
4

总有效率=(显效+有效)/总例数× 100%。(4)检测治疗前后两组患者的淋巴细胞和炎 症因子水平,无菌条件下分别采集两组患者治疗前和 治疗 3 周后的肘静脉血 5 mL,使用流式细胞仪(中国 迈瑞公司 BriCyte E6)检测 CD4+ T 细胞、CD8+ T 细 胞、CD4+ T/CD8+ T 比值,使用 ELISA 检测血浆肿瘤 坏 死 因 子 - α ( T N F - α ) 、 白 细 胞 介 素 ( I L )- 1 β 、 神 经 元 特 异 性 烯 醇 化 酶 (N S E )、S 1 0 0 β 蛋 白 水 平 。1 .4 统 计 学 处 理

使用 SPSS22.0 软件进行统计学分析。计数资料
以率表示,比较采用χ2 检验,计量资料以 x ±s 表示, 比较采用 t 检验,等级资料采用秩和检验。以 P < 0.05 为差异有统计学意义。
#生殖器疱疹#肛门生殖器疱疹
11
  • 加 剧 评 分 增 高 ,凭 患 者 主 观 感 觉 来 圈 定 相 应 数 字 。 (3 )对治疗后的两组患者参照 2010 年版《中国临床皮 肤科学》中所拟定的带状疱疹标准评估疗效。
  • 显效, 治疗后患者临床症状和体征消失,无疼痛、麻木、过敏体征,劳动水平恢复直至发病前水平;
  • 有效,治疗后患者临床症状和体征明显改善,疼痛、麻木症状明显缓 解;
  • 无效,治疗后患者临床症状和体征无明显改善,疼 痛、麻木、过敏体征仍然存在,极少数患者出现临床症 状加剧现象。

观察 30 min 无不良反应即可,嘱咐患者当天以卧床 休息为主,并于 4 周后复诊。如第 1 次神经阻滞治疗 后患者疼痛未改善,则治疗后 7 d 再追加 1 次神经阻 滞治疗,并嘱患者于 3 周后复诊。

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