滑县中医院始建于1958年,是一所集医疗、科研、教学于一体的综合性二级甲等中医院,是北京中医药大学东直门医院合作医院,河南省精神病医院技术合作医院,马应龙技术研究院合作医院,滑县精神病中医诊疗中心,是城乡居民医疗保险、工伤保险、医学出生、交通创伤、法医鉴定、白内障复明定点医院。医院占地面积40余亩,建筑面积27000平方米,开设床位540张,年门诊量30万人次。现有职工480余人,其中卫技人员372人,高级职称23人,中级职称72人。拥有中央空调、中心供氧、负压吸引、层流洁净手术室、ICU等先进配套设施,拥有美国GE1.5T光纤磁共振、东芝16排螺旋CT、全自动生化分析仪、PCR、四维彩超、数字胃肠、钼靶乳腺机、HD-3000臭氧机、D臂、CR、碎石机、前列腺电切镜、腹腔镜、肛肠熏洗仪、五分类、全自动血凝分析仪、低温等离子、蔡司前后节通用手术显微镜、三维高清晰光学相干断层扫描仪、白内障超声乳化仪等大中型现代医疗设备百余件。设急诊科、脑病科、糖尿病科、呼吸科、消化科、肾病科、外科、骨伤科、妇产科、中医妇科、颈肩腰腿疼科、儿科、针推康复科、眼科、口腔科、肝病科、精神科、五官科、皮肤性病科、肛肠科、精神心理科、健康管理中心等业务科室30多个,其中,肛肠科和针推康复科是河南省重点中医特色建设专科,脑病科是河南省中医管理局重点建设专科、安阳市重点专科。医院坚持“以人为本”的理念,紧遵“弘扬中医药文化,传播医学文明,维护百姓健康”的医院宗旨,充分发挥中医药“简、便、廉、验”的特色优势,全心全意为人民群众的身心健康服务。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。