阳泉煤业(集团)有限责任公司总医院(简称阳煤集团总医院)始建于1950年,是集医疗、教学、科研、预防、康复、社区保健等为一体,全面向社会开放的大型综合性三级甲等医院。医院占地4.8万平方米,建筑面积8.6万平方米,开放床位1180张,下辖四矿医院、工程处医院及亚美医院三所基层医院及医疗保健公司、医用氧气厂等多营单位,是以创伤急救、骨外科为重点,各学科全面协调发展的在本地区和全煤系统有影响的医院,担负着全市和周边地区群众的医疗保健任务。每年门诊量50万人次,住院患者超3万人次,完成各类手术万余例,各项指标稳步提升。医院现有职工(在册和人事代理)约1800人(其中硕士及以上120人),人才济济,梯队合理,拥有高级职称411人,中级职称438人;现设临床医技科室58个,其中骨科为省级学科,肾病内科为省级重点建设专科,肿瘤科、神经内科、呼吸与危重症医学科、神经外科、胸心外科、普通外科、乳腺外科、护理学20余个专业为市级重点专科。医院始终以技术为依托,大力实施科技兴院战略,近年来开展新技术项目160项,断肢再植、冠脉搭桥、全股骨干切除置换、关节置换、胫骨延长等技术项目保持省内领先地位,添补了本地区的技术空白。签约共建山西医科大学第十三临床医学院,通过国家药物临床试验机构认证,医院科研水平得到明显提升,近5年来,共开展科研47项,20多项成果达到国际先进水平、国内领先水平,7项发明获得国家专利授权,发表各类学术论文1198篇。近年来,医院秉承“强专科、大综合”发展理念,持续推进“三大中心”建设。医院被授予“国家高级卒中中心(建设单位)”,是我市唯一一家获此荣誉的单位;顺利通过了国家胸痛中心认证;签约成为中国创伤救治联盟阳泉创伤救治中心建设单位,实现院前-院内一体化救治,持续提升危重病救治能力。医院装备精良,拥有3.0T磁共振、128排螺旋CT、大型数字血管机、ECT、医用直线加速器、生化免疫检验流水线及大型体检车等大型医疗设备等高端装备。医院环境优美,绿化面积达40%,是全国绿化模范单位。建院七十多年来,医院为华阳集团(原阳煤集团)和本地区经济社会的发展做出了突出贡献,工作得到上级的认可,多次荣获全国百姓放心示范医院和省、市卫生系统先进集体及文明医院(单位)称号。社交恐惧症是恐惧症的一种亚型,恐惧症原称恐怖性神经症,是神经症的一种。以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现,患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的,但仍反复出现,难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状,患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境,或是带着畏惧去忍受,因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。,社交恐惧的确切病因和发病机制尚未完全明了,与其它恐惧症类似,目前认为社交恐惧与以下因素有关: 遗传因素 恐惧症具有家族遗传倾向,尤其影响到女性亲属。双生子研究结果同样提示广场恐惧可能与遗传有关,且与惊恐障碍存在一定联系。某些特定的恐惧症具有明显的遗传倾向,如血液和注射恐惧,先证者中约2/3的生物源亲属患有相同疾病,这类患者对恐怖刺激所产生的反应也与一般的恐惧症患者不同,他们表现心动过缓而不是心动过速,易发生晕厥[2]。 神经生化研究 有研究发现社交恐惧症患者出现恐惧症状时血浆去甲肾上腺素水平升高,甲状腺素释放激素升压试验阳性,可乐定激发实验引起的生长激素反应迟钝。 心理社会因素 19世纪初,美国心理学家用条件反射理论来解释恐惧症的发生机制,认为恐惧症状的扩展和持续是由于症状的反复出现使焦虑情绪条件化,而回避行为则阻碍了条件化的消退。,脑,心理治疗 1.行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。基本原则一是消除恐惧对象与焦虑恐惧反应的条件性联系;二是对抗回避反应。许多患者在疾病过程中已经学会如何回避令他们产生恐惧的对象和场景而不影响自己的日常社会功能[3]。 2.系统脱敏治疗应用较多,它可以分为实景脱敏和想象脱敏。第一个阶段,是进行放松训练。第二个阶段,请患者按引起恐惧反应的严重程度,依次列出相关诱发社交恐惧的情境的清单,然后从引起最弱的恐惧反应的情境开始,逐一让病人身处其中,或由其想象身处这些情境之中。每一步骤做到病人适应,感到彻底放松为止,然后再接着做下一个较令人紧张的情境,直至最强程度的情境也不引起恐惧为止。 药物治疗 药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。 其它治疗 松弛疗法、冥想、气功等对患者也有帮助。,1.正常人的恐惧正常人对社交活动场合也会有一定的紧张、焦虑心理,关键看这种恐惧的合理性、发生的频率、恐惧的程度、是否伴有自主神经症状、是否明显影响社会功能,是否有回避行为等来综合考虑。 2.与其它神经症性障碍鉴别恐惧症和焦虑症都以焦虑为核心症状,但社交恐惧症的焦虑由特定的对象或处境引起,呈境遇性和发作性,而焦虑症的焦虑常没有明确的对象,常持续存在。强迫症的强迫性恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制,并非对外界事物恐惧。疑病症患者由于对自身状况的过分关注而可能表现出对疾病的恐惧,这类患者认为他们的怀疑和担忧是合理的。 3.抑郁障碍某些抑郁障碍伴有短暂的恐惧,某些社交恐惧症患者也伴有抑郁心境,恐惧症与抑郁并存可加重恐惧。诊断则根据当时每一个障碍是否达到诊断标准。若恐惧症状出现之前已经符合抑郁障碍的标准,抑郁障碍的诊断应优先考虑。 4.颞叶癫痫可表现为阵发性恐惧,但其恐惧并无具体对象,发作时的意识障碍、脑电图改变及神经系统体征可资鉴别。,无,1.符合神经症性障碍的共同特点。 2.以恐惧为主,同时符合以下4项症状: (1)对某些客体或处境有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称。 (2)发作时有焦虑和自主神经紊乱的症状。 (3)出现反复或持续的回避行为。 (4)明知恐惧是过分的、不合理的、不必要的,但仍无法控制。 3.对恐惧的情景和事物的回避行为必须是或曾经是突出症状。 4.病程持续1月以上。 5.导致个人痛苦及社会功能损害。 6.排除广泛性焦虑障碍、疑病症、抑郁障碍、精神分裂症。排除躯体疾病如内分泌疾病。,。