尤溪县中医医院创建于1984年5月,从建院时的1万元启动资金,8名职工,190㎡业务用房起步,历经沧桑,六易院址,逐步发展成一所中医特色鲜明,功能完善、融医疗、科教、预防、保健、康复中医医院,是福建省中医住院医师规范化培训和中医类别全科医生规范化培养协同基地,全国基层中医药工作先进单位的龙头单位。2017年4月,尤溪县启动以医保支付为利益纽带的紧密型医共体建设,打破县、乡、村三级医疗机构行政壁垒,整合县域医疗卫生资源,依托原县医院和县中医院组建尤溪县总医院(医共体),承担全县人民的基本医疗、基本公共卫生服务等任务。2011年8月医院整体搬迁到城关镇水东新城,医院占地面积1.5万㎡,总建筑面积4.5万㎡,编制床位420张。中医外科、中医护理学为福建省中医重点专科,针灸康复科、骨伤科、哮喘病专科分别为国家、省、市农村中医特色专科,断肠草煎剂外用治疗慢性骨髓炎取得显著疗效,列入省级科研课题。医院主要医疗设备有:1.5T核磁共振机和螺旋CT、全自动生化分析仪、罗氏电化学发光分析仪、免疫发光仪、基因扩增仪、STORZ腹腔镜、输尿管镜、电切镜、纤支镜、超声刀、鼻切削系统、NSK电钻、耳鼻喉科显微镜、低温等离子机、鼻内镜、睡眠监测仪等先进诊疗设备200多台(套),并有智能电动颈腰椎牵引床、中频治疗仪、中药定向透药治疗仪等中医诊疗设备14类58种130多台套;手术科室建立了“百级层流手术室”,能独立开展全髋、全膝关节置换,椎体成形术、椎弓根钉内固定、腰椎间盘突出髓核摘除;胃癌、食管癌、肠癌根治术,肺叶切除、鼻息内摘除、声带肿物摘除,白内障超声乳化+人工晶体植入术,大面积烧伤微粒皮移植;腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开取石,腹壁疝修补、前列腺电切、子宫全切术,经皮肾镜和输尿管镜取石等,微创手术在全市县级医院处于领先地位。检验科开展的检验项目覆盖了临床检验基础、生物化学、干化学、免疫学、微生物学、血液学、体液学、分子生物学等领域,其检验项目质量均达到省临床检验中心的室间质评要求。能开展中医非药物疗法63种,实施了54个中医优势病种诊疗方案和45种中医临床路径。医院注重中医药文化建设,投入200多万元用于中医传统文化的硬件环境和软件建设。院前广场“华佗塑像”、“医乃仁术、大医精诚”的碑文,广场右侧木仿古建筑的“时珍亭”和中草药植物园,88米长的中医发展史户外文化长廊,广场左侧“悬壶济世”石雕喷泉,门诊大厅上壁的中国古代十大名医故事长幅浮雕和天顶上的太极图;中医诊室、中药房和门诊走廊等场所,用中国传统元素装修装饰,营造浓郁的中医药文化氛围。医院通过内引外联,与省内多家三级甲等医院建立了长期协作关系,努力提升医疗技术水平,旨在使医院的综合服务能力更大提升,以更加精湛的技术为百姓服务,创建群众满意的医院。因各种原因引起腹主动脉直径扩张至正常直径的1.5倍以上称为腹主动脉瘤(一般认为腹主动脉直径超过3厘米)。,动脉退行性变 动脉壁内的支持和弹性结构可发生退行性变,血管正常结构发生变化,承受血流冲击的能力降低,容易发生动脉瘤。 动脉退行性变是动脉瘤发生的重要结构基础。 动脉粥样硬化 动脉粥样硬化是常见的主要促发因素,与脂质沉积引发的血管炎症反应等有关,可造成血管壁内膜撕裂、变性、局部萎缩,容易形成血管瘤。 创伤 火器、刀刺等直接暴力可直接损伤动脉壁,造成动脉壁部分或完全破裂,从而引发动脉瘤。 爆炸等间接暴力可造成动脉壁撕裂,进而发生动脉瘤。 长期反复挫伤、血管移植、动脉穿刺等均可造成血管壁损伤而产生动脉瘤。 感染 脓毒性栓塞:脓毒症、亚急性细菌性心内膜炎等可形成感染性栓子,栓塞管壁的营养血管,进而造成感染。 血管邻近组织感染:可通过淋巴管、营养血管等波及大血管,是主要病因。 局部噬血管细菌感染:如猪霍乱杆菌、布鲁杆菌感染等。 血管损伤和机体免疫功能受到抑制等容易发生感染。 先天因素 先天发育异常可导致动脉壁薄弱,从而容易发生动脉瘤。比如马方综合征,先天性结缔组织发育不良可引起全身弹力纤维断裂,患者可发生各种类型的动脉瘤。先天性疾病还有埃勒斯-当洛斯综合征等。 其他 免疫相关炎症、动脉中层囊性变性等可以导致动脉瘤,相关疾病有白塞病、结节性动脉周围炎及血管炎等。 吸烟、创伤、高血压、高龄和患慢性阻塞性肺疾病者是动脉瘤的易患因素。,腹主动脉,动脉瘤切除及动脉对端吻合术 主要用于较大的肢体主干动脉。 切除动脉瘤后,将两端动脉进行吻合。 动脉瘤切除和血管移植术 适用于动脉瘤较大,切除后动脉缺损较长,无法进行吻合的情况。 可用人工血管或自体静脉移植术。 动脉瘤切除和动脉结扎术 主要用于非主要动脉的动脉瘤,并且动脉结扎后不影响组织或器官的血液供应。 主要方法为切除瘤体,结扎两断端动脉。 囊状动脉瘤切线切除及动脉修补术 适用于囊状膨出的动脉瘤。 呈切线状将膨出的瘤体切除后,有足够的动脉壁进行修补以恢复血流。 动脉瘤腔内修补术 适用于与周围组织或器官粘连紧密而分界不清楚的假性动脉瘤。 阻断瘤体两端血流,切开瘤壁,找到动脉裂口,行单纯缝合修补或用补片修补。 如修补会引起血管腔明显狭窄而影响血流通畅时,可加用补片。 腔内修复术 用于治疗周围动脉瘤以及降主动脉瘤和主动脉夹层,尤其适用于有重要脏器功能严重不全等高危患者。 通过介入技术,在扩张的腹主动脉内放置血管支架,将动脉瘤壁与血流隔绝,从中间重建血管通道,预防瘤体继续增大。 优点是创伤小、恢复快。可降低心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率。缺点是技术难度高,目前开展的医院较少,费用较高昂。 动脉瘤加固包裹术 当无法进行动脉瘤夹闭或修复时,可采用此方法,主要防止动脉瘤进一步增大。 包裹的材料包括肌肉、软布、Gore-Tex、聚四氟乙烯、橡胶板、棉布等。,通过询问病史,体格检查,特别是发现肿块具有膨胀性搏动时,大多可以明确诊断。 部分动脉瘤因位置或症状不典型,需要同其他疾病相鉴别。如位于动脉表面的肿瘤,动脉硬化引起的动脉扭曲,血供丰富的恶性肿瘤以及脓肿等。一般需要借助辅助检查,才可鉴别诊断。,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,超声检查、CT血管造影(CTA)、动脉血管造影(DSA),。