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贵港市人民医院先天性精索鞘膜积液专家

简介:

贵港市人民医院始建于1938年,是国家三级甲等综合医院、广西医科大学第八临床医学院及第八附属医院、研究生培养基地、国家住院医师规范化培训基地、广西数字医学与3D打印临床医学研究中心、博士后创新实践基地落户在该院。医院占地面积20.53万平方米,建筑面积30.77万平方米,总业务用房面积18.68万平方米,可开放床位2600张。医院现有在职员工3348人,其中卫生专业技术人员2654人,占全院职工总数的79.27%;硕士、博士研究生学历学位484人;高级职称485人,中级职称1044人;中共党员951人。医院共设52个临床医技科室,60个病区,已建成自治区临床重点专科3个(急救中心、神经外科、麻醉科)、重点建设专科9个(产科、消化内科、骨科、检验科、医学影像学科、呼吸科、普通外科、泌尿外科、病理科)、广西医疗卫生重点学科3个(感染性疾病科、普通外科、骨科)、广西医疗卫生重点(培育)学科8个(心血管内科、儿内科、呼吸与危重症医学科、急诊医学科、肿瘤科、神经内科、消化内科、心胸外科)。医院获授“国家高级卒中中心”、全国人工肝及血液净化技术示范中心、中国医师协会显微外科技能培训中心(建设项目),成为国家卫健委“脑出血外科诊疗中心”建设单位,胸痛中心顺利通过中国胸痛中心总部认证。贵港市急救中心、创伤中心、临床检验中心、内镜中心、高压氧治疗中心、血液净化治疗中心、肿瘤防治中心、病理会诊中心、偏瘫康复中心设在该院。建立了ICU、CCU、EICU、PICU、RICU、NICU。医院配备有达芬奇XI手术机器人、德国西门子3.0TMAGNETOMSkyra磁共振成像仪、德国西门子128层SOMATOMDefinitionFlash双源光子CT、美国NeuroLogica移动CT、美国美敦力术中三维数字化摄影系统(O臂)、美国美敦力S7术中导航系统、德国西门子ARTISpheno数字平板血管造影系统(DSA)、荷兰飞利浦UNIQFD20数字减影血管造影系统(DSA)、瓦里安Halcyon6MV医用直线加速器、日本奥林巴斯高端消化系统电子内窥镜、全自动生化-发光免疫流水线检测系统、复合手术室等一大批高、精、尖医疗设备,能够开展一系列高难度的手术及诊疗技术,数字医学与3D打印技术在各科的运用、脊柱微创技术、计算机导航技术达到国际先进水平,介入技术、内镜诊疗技术、腔镜、微创技术等达国内先进水平。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,精索,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。

吕日英 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 209
平均等待 7小时
擅长:待补充
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向文耀 副主任医师

在职研究生,广西医师协会肝病医师分会委员;广西中西医结合学会重症肝病及人工肝专业委员会委员;贵港市医学会感染学科分会秘书长;曾到广州中山三院进修学习。 擅长各种肝病的诊治,如乙肝、丙肝治愈及重型肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、发热待查、寄生虫感染等疾病有较丰富的临床经验。主持的“人工肝技术在治疗重型肝炎中的应用研究”获医院“创新技术二等奖”,获“贵港市优秀医师”荣誉称号,连续多年获评。为院级“先进工作者”。 发表核心论文多篇。

好评 100%
接诊量 48
平均等待 -
擅长:在职研究生,广西医师协会肝病医师分会委员;广西中西医结合学会重症肝病及人工肝专业委员会委员;贵港市医学会感染学科分会秘书长;曾到广州中山三院进修学习。 擅长各种肝病的诊治,如乙肝、丙肝治愈及重型肝炎、肝硬化、肝癌、自身免疫性肝病、发热待查、寄生虫感染等疾病有较丰富的临床经验。主持的“人工肝技术在治疗重型肝炎中的应用研究”获医院“创新技术二等奖”,获“贵港市优秀医师”荣誉称号,连续多年获评。为院级“先进工作者”。 发表核心论文多篇。
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秦豪 副主任医师

擅长膝肩踝关节运动损伤、退行性疾病及四肢骨折的诊疗,尤其膝、肩、踝关节运动损伤的关节镜微创治疗。

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平均等待 -
擅长:擅长膝肩踝关节运动损伤、退行性疾病及四肢骨折的诊疗,尤其膝、肩、踝关节运动损伤的关节镜微创治疗。
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程志琳 主治医师

擅长以治疗颈肩痛、手臂胀痛麻木为主的颈椎病。以腰部胀痛酸累,臀部,下肢麻胀痛为主的腰椎疾病。以膝关节胀痛累为主的膝关节疾病。

好评 100%
接诊量 2
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擅长:擅长以治疗颈肩痛、手臂胀痛麻木为主的颈椎病。以腰部胀痛酸累,臀部,下肢麻胀痛为主的腰椎疾病。以膝关节胀痛累为主的膝关节疾病。
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梁护 主治医师

擅长脑血管疾病恢复期、后遗症期,及脊髓损伤恢复期、后遗症期,骨折恢复期,颈椎病,腰椎间盘突出症,高血压病,糖尿病等

好评 100%
接诊量 522
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擅长:擅长脑血管疾病恢复期、后遗症期,及脊髓损伤恢复期、后遗症期,骨折恢复期,颈椎病,腰椎间盘突出症,高血压病,糖尿病等
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张其标 主治医师

擅长骨科疾病的诊治,如颈肩腰膝酸|软|胀|累|痛、腿麻,骨质(增生、疏松),关节炎及四肢骨折的保守和手术治疗。让老百姓对医疗过程、知识更通俗易懂。

好评 100%
接诊量 107
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擅长:擅长骨科疾病的诊治,如颈肩腰膝酸|软|胀|累|痛、腿麻,骨质(增生、疏松),关节炎及四肢骨折的保守和手术治疗。让老百姓对医疗过程、知识更通俗易懂。
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徐财彬 住院医师

中西医结合治疗内科、妇科常见疾病。

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擅长:中西医结合治疗内科、妇科常见疾病。
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黄海胜 住院医师

中医内科疾病咽炎,咳嗽,失眠,头晕,头痛,腰痛,痛经,月经不调

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接诊量 3
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擅长:中医内科疾病咽炎,咳嗽,失眠,头晕,头痛,腰痛,痛经,月经不调
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陈柏尧 住院医师

消化、神经等系统疾病及儿科、妇科、男科疾病及体质的调理

好评 99%
接诊量 5467
平均等待 -
擅长:消化、神经等系统疾病及儿科、妇科、男科疾病及体质的调理
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赵善琳 副主任医师

肺癌,乳腺癌,肝癌,结直肠癌,宫颈癌

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:肺癌,乳腺癌,肝癌,结直肠癌,宫颈癌
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患友问诊

婴儿生殖器肿胀,疑似精索鞘膜积液或疝气,需B超确诊。患者男性10个月1天
60
2024-11-17 06:27:38
孩子出现精索鞘膜积液,不痛不痒,最近去云南可能受累,咨询治疗方案。患者男性1岁9个月
62
2024-11-17 06:27:38
患者询问关于右侧精索鞘膜积液的病情简介。患者男性59岁
9
2024-11-17 06:27:38
2岁半男孩,患精索鞘膜积液,咨询杜记独角膏使用及注意事项。
12
2024-11-17 06:27:38
四岁孩子肿胀,按压硬硬的,不疼也没有感觉,疑似疝气或精索鞘膜积液。患者男性4岁
34
2024-11-17 06:27:38
患者睾丸内发现小硬块,无疼痛肿胀症状,咨询原因及治疗方案。患者男性21岁
44
2024-11-17 06:27:38
孩子一周前磕碰后出现精索鞘膜积液,询问是否由外伤引起及治疗方案。患者男性3岁
19
2024-11-17 06:27:38
8周婴儿,2岁前手术精索鞘膜积液,现睾丸有时不在阴囊,疑虑是否需复查。患者男性8岁
37
2024-11-17 06:27:38
两岁宝宝右侧阴囊肿胀一周,诊断为右侧精索鞘膜积液。患者男性1岁8个月
57
2024-11-17 06:27:38
三岁男童,发现睾丸大小有差异,询问可能原因及治疗方法。患者男性3岁
6
2024-11-17 06:27:38

科普文章

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液#睾丸鞘膜积液
302

陶某,男,51 岁,2020 年 3 月 17 日初诊。

右侧睾丸肿大伴坠胀 1 周,于 2020 年 3 月 12 日华东医院 B 超检查,发现睾丸鞘膜积液,B 超结果示:右侧睾丸鞘膜积液,范围 55X32mm(图 1)。

医生建议进行手术治疗,患者不愿手术,遂来我处尝试中医药治疗。查:右侧阴囊明显增大,无发热红肿,右侧睾丸增大呈球形、质地柔软,边界清楚,压痛不明显。有前列腺增生、高血压病史(服用药物控制)。形体肥胖,小便不畅,时有口干,伴勃起不坚,舌淡苔白,脉弦细。辨证痰湿互结,治以化痰祛湿、佐以疏肝理气。方用四妙散合三仁汤加味,药用:苍术 15,黄柏 9,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,草豆蔻 9,淡竹叶 9,杏仁 9,厚朴 9,土茯苓 30,忍冬藤 15,软滑石 20,制半夏 15,蜂房 9,蛇床子 6,砂仁 3,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,14 剂。

配合针刺治疗,主穴:血海、百虫窝,阴陵泉,配穴关元、中极、三阴交。主穴用泻法,配穴用补法,主穴每次必用,配穴交替使用,一周两次。

3 月 31 日二诊。述针药结合治疗后小便较前通畅,舌淡红苔稍腻,脉弦细。按前方加浙贝母 10,萆薢 15,14 剂。针刺治疗同前。

4 月 14 日三诊。右侧睾丸较前明显缩小,排尿通畅,余无不适。于华东医院复查 B 超示:鞘膜积液深度 43mm,前列腺亦有缩小(图 2)。

后期拟化痰散结为治。方用四妙散合二陈汤加减,药用苍术 15,黄柏 6,车前子 15,牛膝 15,薏苡仁 30,制半夏 15,陈皮 9,茯苓 12,甘草 9,荔枝核 20,炒芥子 9,浙贝母 10,昆布 10,砂仁 6,六神曲 15 等,14 剂。针刺主穴改关元、气海、三阴交,配穴及针刺方法同前,一周两次。

按:睾丸鞘膜积液临床常见,轻者无明显不适,积液严重者,则坠胀不适,影响日常生活。中医认为睾丸鞘膜积液归因于寒、湿、痰、瘀。睾丸为肝经循行所过之处,治疗上疏肝理气亦不可缺。该患者属于典型的痰湿互结,首诊以四妙散合三仁汤加减以化痰祛湿、佐以疏肝理气。取效后以化痰散结收功。 

血海为足太阴脾经穴位,功能祛湿活血化瘀,百虫窝为经外奇穴,亦为经验祛湿穴。两穴配合使用,可以加强利水祛湿之功。三阴交疏肝理脾,关元、中极均为任脉穴位,功擅补气升提兼以祛湿。诸穴合用共奏化痰散结之功。

#睾丸积液(精索、鞘膜)#鞘膜积液
7

睾丸鞘膜积液是临床上十分常见的疾病,正常的睾丸鞘膜由内外两层组成,内外两层之间形成睾丸鞘膜腔,鞘膜腔内有少量的液体,有这些液体的存在,可以保证起到一个润滑的作用是睾丸能够活动自如。

临床上常常由于一些原因比如说睾丸附睾炎症,造成局部组织的渗出液增多,从而引起睾丸鞘膜内液体异常增多,出现鞘膜腔积液,睾丸鞘膜腔有过多的液体积聚就会造成阴囊肿胀,阴囊有明显的下坠感,严重的鞘膜腔积液还会压迫到睾丸造成睾丸组织萎缩,甚至会影响到睾丸的生精功能。睾丸鞘膜腔积液,除了有炎症的原因以外,还可以有一些突发的因素,不管是什么原因造成的睾丸鞘膜腔积液临床表现基本上都是类似的。

 

对于婴幼儿睾丸鞘膜腔积液多可以自行吸收,一般需要观察治疗,而对于成年人睾丸鞘膜腔积液通常需要进行手术治疗,手术将睾完鞘膜翻转,从而避免睾丸鞘膜腔再次积液的发生。

 

日常生活中如果出现了睾丸鞘膜腔积液,我们通常可以卧床休息,将阴囊抬高,这样的话就可以缓解症状,减轻肿胀和疼痛。同时生活中还注意避免剧烈活动,以防疼痛加重,如果有炎症存在还需要应用消炎药物进行规范化的治疗。

 

广大男性朋友在生活中出现了睾丸鞘膜积液一定不要心急,这并不是多么严重的疾病,及时的就诊治疗,通常是可以治愈的。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

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