新邵县人民医院创建于1952年,占地面积2.8万平方米,是一所集医疗、预防、保健、教学、科研为一体的综合性现代化二级甲等医院,中南大学湘雅医院双向转诊指导医院及远程医学中心合作医院,新邵县城镇职工基本医疗保险和计划生育保险定点及转诊审批医院。1998年被省卫生厅授予“爱婴医院”,2003年被邵阳市物价局评为邵阳市县级医院中“执行物价信得过医院”,曾多次被评为省、市、县“医疗卫生先进单位”和“双文明单位”。新邵县的“120”急救中心及邵阳市同济司法鉴定所均设在本院。新邵县人民医院现有职工400余人,其中主任医师4人,副主任医(护)师15人,主治(管)医(药、护、技)师148人。开设床位260张。设有内科、外科、妇产科、儿科、感染科、急诊科、五官科、口腔科、中医科、麻醉科、康复理疗科、检验科、放射科、功能科、药械科、病理科、CT室、内镜室、氧舱室、血透中心、碎石中心、糖尿病防治中心等20多个临床、医技科室。医院在设备上不断更新,先后引进了美国、日本、德国、意大利等国家及本国生产的先进医疗设备,如全身CT机、彩色B超机、高频500mAX线胃肠机、500mA程控及遥控X光机、电子胃镜、腹腔镜、阴道镜、纤维结肠镜、膀胱镜、体外震波碎石机、血液透析机、高压氧舱、全自动生化分析仪、全自动细菌培养药敏试验仪、全自动血球计数仪、全自动麻醉机、除颤器等。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。