商丘市中心医院(商丘医专二附院)座落在商丘市株洲路东段39号,东邻归德路,西邻神火大道,交通十分便利。医院成立于1975年5月,名称为商丘行署医疗室。随着医院规模的不断壮大,先后更名为商丘地直机关公费医疗门诊部、商丘地直公费医疗医院、商丘市中心医院(商丘医专二附院)。建院后,特别是改革开放以来,在各级领导的亲切关怀下,全院职工秉承厚德、精业、廉医、惠民的院训,团结拼搏、锐意进取,实现了医院的良性快速发展。现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、社区服务为一体的大型综合医院、红十字医院、国家级爱婴医院。河南省博士后研发基地、河南省助理全科医生培训基地、河南省住院医师规范化培训基地、河南省高等职业教育示范性综合实训基地、商丘市儿童治疗中心、商丘市危重孕产妇救治中心均在此设立。中西医结合内科是河南省重点专科。2020年,呼吸与危重症医学科顺利通过国家PCCM线上认证。2021年,顺利通过河南省电子病历系统功能应用水平分级评价四级评审。医院占地面积22亩,建筑面积3.8万平方米;开放床位520张,设临床、医技科室48个,年门诊量20余万人次,年急诊量近4万人次,年住院人数约2万人次;现有在职职工673人,其中硕士研究生32人,本科453人,高级职称113人,中级职称286人。有省级学术专业委员会委员12人,市级专业委员会主任委员、副主任委员20余人。医院拥有美国GE动态500排宝石能谱CT、美国GE产Signa1.5T超导核磁共振成像扫描仪(MRI)、高清数字平板血管造影系统、移动车载CT、联影40排40层CT、IU-22飞利浦彩超、床旁超声诊断仪、西门子四维彩超、纤维支气管镜、电子胃镜、胶囊内镜成像系统、大型平板动态成像系统(简称动态DR)、移动DR、高频X光机、脑电图机、手术麻醉机、全自动生化分析仪、全自动血凝分析仪、新生儿听力筛查仪、核酸检测分析仪、妇科锐扶刀治疗系统、新生儿呼吸机等先进医疗设备300多台件,为持续提升医院的诊疗水平与技术创新提供了坚实的保障。医院历经半个世纪的发展,已形成以心脑血管、内分泌、骨科、泌尿外科、妇产科、儿科、功能影像等专业突出、其它学科齐全的年收入近两亿元的国家三级综合医院,是我市卫生系统中一支重要的力量,为我市经济社会的发展发挥着积极的作用。大动脉炎是指主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性非特异性炎性疾病。其中以头臂血管、肾动脉、胸腹主动脉及肠系膜上动脉为好发部位,常呈多发性,因病变部位不同而临床表现各异。可引起不同部位动脉狭窄、闭塞,少数可导致动脉瘤。本病多发于年轻女性。,病因未明,可能与体内产生免疫反应相关 专家解读,大动脉,大动脉炎是一种全身性疾病,应该以内科治疗为基础,外科只治疗因该病引起的血管病变。 1.内科治疗原则 (1)抗炎治疗控制感染,阻止病情发展。 (2)激素治疗对早期或活动期患者效果较好,可短期内改善症状。多口服强的松、地塞米松等。 (3)免疫治疗。 (4)扩血管药物改善脑和肢体血运。 (5)抗血小板药物拜阿司匹林等。 (6)抗高血压药物本病对一种降压药物效果不佳,常需要两种以上药物合并应用。 2.经皮腔内血管成形术 目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉、锁骨下动脉狭窄等,获得较好的疗效。球囊扩张应用较广泛,但支架植入由于动脉炎特点,需慎重应用。 3.手术治疗 在病变稳定后可采取手术治疗,包括体温、血沉、白细胞计数、IgG均正常。手术原则是在脏器功能尚未丧失时进行动脉重建。 (1)对于头臂动脉型患者可行胸外途径或胸内途径人工血管重建术、内膜血栓摘除术等。 (2)胸或腹主动脉严重狭窄者,可行人工血管重建术。 (3)肾动脉狭窄者,可行肾脏自身移植术或血管重建术,患侧肾脏明显萎缩者可行肾切除术。 (4)冠状动脉狭窄可行冠状动脉搭桥术或支架置入术。,1.先天性主动脉缩窄 多见于男性,全身无炎症活动表现,胸主动脉见特定部位(婴儿在主动脉峡部,成人型位于动脉导管相接处)狭窄。 2.动脉粥样硬化 常在50岁后发病,伴动脉硬化的其他临床表现。 3.肾动脉纤维肌结构不良 多见于女性,肾动脉造影显示其远端2/3及分支狭窄。 4.血栓闭塞性脉管炎(Buerger病) 好发于四肢中小动脉、静脉的慢性血管闭塞性炎症。 5.结节性多动脉炎 主要累及内脏中小动脉。 6.胸廓出口综合征 随头颈及上肢活动,桡动脉搏动有变化。,无,(一)实验室检查 1.红细胞沉降率 是反映本病病变活动的一项重要指标。血沉增快多提示疾病活动时。 2.C反应蛋白 其临床意义与血沉相同,为本病病变活动的指标之一。 3.其他 少数患者在疾病活动期白细胞总数增高或血小板数增高,也为炎症活动的一种反应。 (二)影像学表现 1.眼底检查 眼底改变为多发性大动脉炎的一种特异性改变。 2.超声 可探查主动脉及其分支有无狭窄或闭塞,了解肢体血流情况,还可测定病变动脉的远、近端血流及波形,测定肢体动脉压力。 3.CTA检查 CTA检查可以明确主动脉及各分支受累情况,由于肺动脉型和冠状动脉型大动脉炎易被忽略,应注意相应部位的CTA检查。 4.血管造影 对头臂血管、胸-腹主动脉、肾动脉、肺动脉进行全面检查。明确狭窄部位、程度、侧支情况等。冠状动脉造影明确冠状动脉狭窄的部位、程度。,。