要改善阴囊潮湿，首先，我们要解决这个问题，就是找找引起阴囊潮湿的原因有哪些？找到原因对症对因治疗一般情况下，阴囊潮湿可以很快得到恢复正常。

一般情况下阴囊潮湿指的是阴囊皮肤表面无明显的器质性病变，就有很多汗后出现的潮湿发凉等异常症状，如果长时间出现潮湿就容易引起局部的炎症，比如瘙痒疼痛等等。

一般情况下如果阴囊常常是长时间处于一种这个高温的状态或者隐藏的汗液分泌过多，不能通过有效的途径进行蒸发而出现这个生理性的阴囊潮湿。这这个时候一般情况下不用经过特殊治疗，往往平时注意清洗卫生，避免久坐长时间穿过紧的衣裤，内裤或者长时间在炎热的环境当中工作就可以了。

还有部分阴囊潮湿是由于慢性前列腺炎或者经所静脉曲张或者阴囊局部的皮炎湿疹等等疾病引起的阴囊潮湿，这个时候往往会伴有一些其他疾病的伴随症状。比如，如果是前列腺炎引起的阴囊潮湿，在出现阴囊潮湿的同时，可能会伴有腹部的坠胀，腰疼，尿频尿急，尿痛，尿分叉，尿无力等等一系列小便异常的症状。如果是精索静脉曲张引起的，那么可能会伴有睾丸的局部坠胀疼痛感。如果与湿疹皮炎引起的潮湿，可能会伴有阴囊表面的红疹瘙痒疼痛等等症状。

所以说这些病理性的阴囊潮湿，找到原因对症对因治疗一般可以很快的恢复，同时如果出现阴囊潮湿也不要掉以轻心，可能暗藏着以上一些疾病。一定要到公立医院找专业的男科或者泌尿外科医生或者皮肤科医生进行及时的就诊咨询。

说到阴囊潮湿，相信很多男同志都深有体会，尤其是天气热，出汗多，整个阴囊黏糊糊的，那种感觉很不好受，而且在门诊中，很多人会把阴囊潮湿当做一个症状，向我提出来。所以，今天我要给大家来讲讲，阴囊潮湿的问题。

什么是阴囊潮湿，顾名思义就是阴囊皮肤无明显器质性病变，却出现多汗、潮湿或发凉等异常症状。长期潮湿的阴囊容易产生炎症，出现瘙痒。有部分男同志有阴囊湿疹，大腿根部瘙痒，往往跟阴囊潮湿，真菌感染有关系，而且容易反复发作，尤其是在体型偏胖的男同志较常见。

但是，首先要说明一点就是，阴囊潮湿，本身不是一个病，很多人会把阴囊潮湿归咎为慢性前列腺炎，这个是一个误区，前列腺跟阴囊潮湿八竿子打不着。之所以阴囊会潮湿，是因为阴囊天生就得“湿一点”。第一，跟阴囊皮肤有大量的汗腺有关。第二，跟阴囊本身的功能有关。第三，跟环境的温度有关。阴囊是睾丸的保护罩，睾丸是人体中为数不多的在腹腔外的器官，中医叫“外肾”，是生产精子的地方。然而，精子的生产需要一个稳定的温度环境，太高太低都不行。所以，阴囊就需要不停的收缩伸展，出汗排汗，去调节阴囊内的温度，这就是为什么冷的时候阴囊缩的很紧，阴囊皮肤褶子很多，而热的时候阴囊皮肤舒展，而且湿乎乎的，学过物理的都知道，这是通过排汗在蒸发热量。说白了，阴囊就像一个空调，冬暖夏凉。说到这，大家应该对阴囊潮湿有一定的了解了吧，那是在排汗，在降温，保护你的睾丸。

但是，有些特殊的情况，会引起阴囊的过度潮湿，比如有严重精索静脉曲张的患者，阴囊内不光有睾丸，还有精索静脉，上一篇的文章讲过精索静脉是给睾丸供血供氧的，但是有一些久坐久站的同志，会出现静脉曲张，意思就是精索静脉增粗扩张，一团一团的，像蚯蚓一样，这样里面的血液循环就是很好，中医讲叫血瘀，血瘀久了就容易化热。所以，有静脉曲张的同志，阴囊内的温度就会相应的高一些，温度高了，阴囊就得拼命的排汗，所以容易出现病理性的阴囊潮湿。

那接下来，我就要说一说，怎么去预防和处理阴囊潮湿的问题。

第一，不要久坐，记得在学生时期，一节课往往在 45 分钟，课间休息 10 分钟，活动活动。从小就告诉我们，不要久坐。中医有一个五伤说：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”。其中的久坐就是告诉大家不要久坐。长时间久坐，不活动，周身气血运行缓慢，可使肌肉松弛无力，而动则不衰，动则气血可周流全身，使得全身肌肉尤其四肢肌肉得养。

第二，尽量穿宽松的内裤  保持私处干燥。这个就不需要我过多的解释，都知道。

第三，如果出现阴囊睾丸坠胀，就像有人用手拽你的睾丸那样的感觉，那么你得注意了，及时调整你的坐姿，避免长时间压迫阴囊，如果症状频发，就建议去医院做一个阴囊部的彩超，排查下曲张的问题。

第四，有的职业真的是没办法避免久坐，比如司机，比如银行柜台的职员，那这些特殊的岗位怎么办？接下来我教几个小妙招给大家：首先，坐一半屁股，把阴囊部都空出来。其次，尽量不要坐太软的沙发椅。最后，可以在座位上垫一种 U 型的坐垫，比如一些前列腺健康坐垫，目的是让会阴部能空出来，不受压迫。

最后问一句，阴囊潮湿还怕吗？

    现在阴囊潮湿的男性也不少见，一般都会想到肾虚湿热，服用补肾和清热祛湿的中药，但效果往往不理想。

    临床观察，阴囊潮湿者几乎都伴有脾虚湿气重的症状表现，脾虚运化不良，不能运化水湿，湿气下注，容易出现阴囊潮湿，即使有肾虚的表现，也是脾虚日久累积而成，调理重点仍然是针对脾虚湿气。

    针对病因，先自我调养，控制饮食，忌酒忌辣忌生冷，多活动。配合服用健脾祛湿助运化之类的中药。

    如果不先调理脾胃，不去脾湿，服用其他药物，也不容易吸收起效。当然，如果担心肾虚，除了健脾，也要避免手淫或节制性生活。

蛋疼那点事。   “医生，我蛋蛋又肿又疼！”夜里3点多，突然听到一位年轻男性痛苦般的求救。我下意识地冲出病房，飞速来到患者身旁做相关查体，左侧睾丸红肿、触痛、呈横位抬高，当时就考虑睾丸扭转，急行手法复位，疼痛缓解，行阴囊探查睾丸血运尚可，给予固定。如果患者再晚来几小时丢蛋的风险可就大大增加了!   当然，蛋疼，并不是形容心情郁闷的疾病，通常由睾丸扭转引起，经常发生在后半夜。   睾丸扭转是指精索发生扭转导致睾丸缺血的临床急症，是青少年急性阴囊疼痛的主要病因。其发病有2个高峰：新生儿及青春期，又分为鞘膜外和鞘膜内扭转。睾丸扭转的预后和发生时间密切相关，从疼痛发生到确诊时间越长预后越差。缺血时间6小时以内 睾丸获救几率90—100%        12-24小时              20—50%        24小时以上             0—10%及早识别，及时手术，是挽救睾丸的关键。蛋疼，医学上多为急性阴囊疼痛。除常见的且最严重的又面临丢蛋风险的睾丸扭转外，还有附睾睾丸炎、附睾炎和睾丸炎，睾丸附件扭转。其他常见原因有以下，同样需要引起我们重视。 急性特发性阴囊水肿。急性特发性阴囊水肿是阴囊皮肤的自限性水肿，睾丸和附睾正常。较常见于10 岁以下的儿童，单侧发病多见。超声发现阴囊皮肤变厚，睾丸正常，可确诊。急性特发性阴囊水肿病因未明，不排除是过敏反应引起的。睾丸癌。睾丸癌通常表现为睾丸生长缓慢的无痛性肿块或睾丸变硬。值得注意的是，虽然睾丸疼痛不是睾丸癌的典型表现，但报道称有多达 20% 的睾丸癌患者有睾丸疼痛，可能是因为肿瘤内出血导致的。而且，有接近 10% 的患者炎症性睾丸癌的表现类似于附睾睾丸炎，导致误诊。精索静脉曲张。当今发现率明显增高，青少年尤多。不仅睾丸坠胀疼痛不适，还有不孕不育风险。精索静脉曲张是由于睾丸静脉瓣膜不全导致静脉回流，使阴囊内静脉异常扩张、延长和迂曲。15%-20% 的青少年会出现精索静脉曲张，10 岁以下儿童少见。最常见于左侧（78%-93%）。睾丸损伤。典型病史是睾丸受到暴力打击、骑跨伤或是穿透性损伤，后者出现外伤性入口和出口。损伤可能造成阴囊内积血——睾丸破裂，覆盖睾丸的纤维组织（白膜）可能会被撕裂，或者出现血肿。牵涉痛。腹股沟阴囊疝可放射到阴囊，且临床表现类似阴囊疾病。一般来说，嵌顿疝会出现水肿，并且触痛明显。同时会出现腹痛，如果疝内容物包含已经梗阻的小肠，患者还会出现呕吐。阑尾炎和结肠肾曲部炎症的表现也类似于阴囊疾病。睾丸鞘膜积液。精索部的鞘状突没有闭合，导致腹腔内液体流入，形成睾丸鞘膜积液。  警示：对于男性来说，不管成年与否，只要蛋蛋疼痛及时就医，否则有丢蛋的风险哦！

        一般情况下阴囊潮湿指的是阴囊皮肤表面无明显的器质性病变，就有很多汗后出现的潮湿发凉等异常症状，如果长时间出现潮湿就容易引起局部的炎症，比如瘙痒疼痛等等。

       一般情况下如果阴囊常常是长时间处于一种这个高温的状态或者隐藏的汗液分泌过多，不能通过有效的途径进行蒸发而出现这个生理性的阴囊潮湿。这这个时候一般情况下不用经过特殊治疗，往往平时注意清洗卫生，避免久坐长时间穿过紧的衣裤，内裤或者长时间在炎热的环境当中工作就可以了。

        还有部分阴囊潮湿是由于慢性前列腺炎或者经所静脉曲张或者阴囊局部的皮炎湿疹等等疾病引起的阴囊潮湿，这个时候往往会伴有一些其他疾病的伴随症状。比如，如果是前列腺炎引起的阴囊潮湿，在出现阴囊潮湿的同时，可能会伴有腹部的坠胀，腰疼，尿频尿急，尿痛，尿分叉，尿无力等等一系列小便异常的症状。如果是精索静脉曲张引起的，那么可能会伴有睾丸的局部坠胀疼痛感。如果与湿疹皮炎引起的潮湿，可能会伴有阴囊表面的红疹瘙痒疼痛等等症状。

 

也可能是腱鞘巨细胞瘤

支气管哮喘是呼吸系统最常见的疾病，患者经过系统规范的治疗可以达到完全控制，达到完全控制的哮喘患者没有任何症状，生活和工作与正常人一样没有任何影响。

近 20 年来，随着“全球哮喘防治创议（ global initiative for asthma ，GINA） ”及中国“支气管哮喘防治指南”的发布，支气管哮喘在治疗上已经取得了突飞猛进的进步，依从性好的患者，遵从医生的医嘱坚持用药的患者可以达到哮喘的完全控制或良好控制。

支气管哮喘治疗用药大体上可以分为两大类：控制药物和缓解药物。

控制药物主要包括：吸入 性糖皮质激素 、长效 β2 受体激动剂 、常用的前两者联合制剂如：沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、倍氯米松福莫特罗气雾剂、糠酸氟替卡松 维兰特罗粉 雾 剂 ，以及还有孟鲁司特钠片、全身性 激素、 缓释茶碱、 甲磺司特、色甘酸钠 等。

缓解药物主要包括：速效吸入（如沙丁胺醇气雾剂）和短 效口服 β2 受体激动剂、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱和全身性激素等 。

支气管哮喘患者需要长期使用控制药物，尤其是吸入激素加长效 β2 受体激动剂 的联合制剂，是临床应用最广泛的哮喘控制药物。

专科医生会根据患者病情的严重程度选择不同剂量的药物，来控制和维持哮喘患者的病情。

患者病情控制的好不好，是否需要调整用药剂量，需要根据哮喘控制测试（ ACT ）问卷来进行评估。

哮喘控制测试问卷，是以问卷的形式来了解哮喘患者在过去 4 周内患者的症状、用药及感受等，具体详见下面问卷评估表。

哮喘控制测试评分方法：

第一步：记录每个问题的得分；

第二步：将每一题的分数相加得出总分；

第三步： ACT 评分的意义：

评分 为 20~25分，代表 患者的 哮喘控制良好 ，需要继续维持目前方案治疗，部分患者经专科医生评估后可以考虑降阶梯治疗 ；

评分为 16~19分，代表哮喘控制不佳 ，需要专科医生进行评估，调整患者用药剂量，升阶梯治疗或更改用药方案 ；

评分为 5~15分，代表 患者的 哮喘控制很差 ，多数情况需要住院进行调整方案，尽快控制患者的病情。

支气管哮喘是可以完全控制好的疾病，临床上有一套相对复杂、不断更新的诊疗方案，需要专科医生进行综合评估、系统治疗，更需要患者的积极配合，提高对哮喘疾病的认识，才能获得最佳治疗效果。

 

参考文献：支气管哮喘防治指南（ 2020 年版）。中华结核和呼吸杂志， 2020 ， 43 （ 12 ）： 1023-1048.

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