京东健康互联网医院
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上海交通大学附属第六人民医院东院瞳神紧小病专家

简介:

2009年2月,随着上海市委、市政府“5+3+1”项目工程的正式启动,拥有百年历史的“医疗航母”——上海市第六人民医院再次起航。9月26日,承载着提升浦东周边地区医疗服务能力,优化全市公立医院布局使命的上海市第六人民医院东院、上海交通大学附属第六人民医院东院(以下简称“市六东院”)在美丽的东海之滨、滴水湖畔正式开工建设。2015年6月,上海市第六人民医院东院作为上海健康医学院直属附属医院进行建设。2021年2月3日,上海市第六人民医院东院正式告别独立建制,整建制并入上海市第六人民医院,由此市六医院开启徐汇、临港新片区两院区一体化高质量发展新格局。眼,支持疗法,。

周滢 住院医师

运动损伤的康复治疗

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擅长:运动损伤的康复治疗
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葛声 主任医师

各种疾病的饮食调理和营养治疗,尤其是糖尿病、痛风、高脂血症、胰腺炎、肝脏疾病、孕期营养、老年营养、学生营养、减肥等饮食治疗和饮食指导

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擅长:各种疾病的饮食调理和营养治疗,尤其是糖尿病、痛风、高脂血症、胰腺炎、肝脏疾病、孕期营养、老年营养、学生营养、减肥等饮食治疗和饮食指导
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余永利 主任医师

甲状腺疾病(甲亢、甲状腺癌)的核素诊断与治疗,各种肿瘤的核素诊断与治疗

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冯亮 主治医师

泌尿系统,血管超声,浅表器官超声诊断

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张卫兴 主任医师

心脏疾病的超声诊断和心功能评估,先心病、瓣膜病、心肌病

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杨凯 副主任医师

消化道疾病诊断和介入治疗,胸腹盆部肿瘤的介入治疗,外周血管介入治疗

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潘玉萍 主任医师

中枢神经系统疑难杂症的诊断和鉴别诊断以及乳腺疾病、椎管和脊髓疾病、臂丛神经损伤、肩关节外伤和疾病的影像诊断;熟练掌握X线、CT和MRI各类疾病的诊断与鉴别诊断

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擅长:中枢神经系统疑难杂症的诊断和鉴别诊断以及乳腺疾病、椎管和脊髓疾病、臂丛神经损伤、肩关节外伤和疾病的影像诊断;熟练掌握X线、CT和MRI各类疾病的诊断与鉴别诊断
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谷丽萍 副主任医师

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张国滨 副主任医师

从事影像引导下血管外治疗技术15年,技术精益求精,对患者关系、关怀,疾病疗效显著。主要治疗范围包括:肝肾囊肿微创抽吸硬化治疗术,巧克力囊肿微创硬化治疗,脓肿性病变引流治疗术,肿瘤穿刺活检确诊;并且在疑难疾病影像诊断方面有丰富经验,特别对胸腹、神经、肌骨系统疾病的影像诊断等。

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擅长:从事影像引导下血管外治疗技术15年,技术精益求精,对患者关系、关怀,疾病疗效显著。主要治疗范围包括:肝肾囊肿微创抽吸硬化治疗术,巧克力囊肿微创硬化治疗,脓肿性病变引流治疗术,肿瘤穿刺活检确诊;并且在疑难疾病影像诊断方面有丰富经验,特别对胸腹、神经、肌骨系统疾病的影像诊断等。
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何煜 主治医师

肿瘤介入微创治疗 脊柱骨折 血管瘤 骨转移瘤 骶管囊肿 腰椎间盘突出症 颈椎病等

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患友问诊

患者最近发现眼睛看东西模糊,想知道是否有问题,并询问如何测量瞳距。
4
2024-11-18 20:20:35
患者眼神不稳定,无法长时间盯着物体,视力模糊,询问原因和处理方法。患者男性29岁
55
2024-11-18 20:20:35
我在宝岛眼镜做了验光,结果显示我的瞳距不在标准值范围内,会影响配镜吗?
3
2024-11-18 20:20:35
患者主诉视力模糊,检查结果显示瞳距为61mm,超出正常范围,可能是导致视力模糊的原因之一。
5
2024-11-18 20:20:35
我头晕、眼紧,持续一两个月,情绪压力大,想知道是否适合服用龙胆泻肝丸?患者男性37岁
41
2024-11-18 20:20:35
我昨晚开始头痛,太阳穴和头顶疼痛,眼睛闭上也发紧,头皮有时候会发麻,最近工作压力大,睡眠质量不高。请问这是什么病?患者男性29岁
42
2024-11-18 20:20:35
眼睛疲劳,瞳距检查异常,疑虑是否与视力问题有关。
69
2024-11-18 20:20:35
患者担心自己可能患有眼科疾病,视力下降,瞳距为66,希望得到医生的帮助。
22
2024-11-18 20:20:35
视力问题,瞳距不对,眼镜度数不准确。
1
2024-11-18 20:20:35
我没有瞳距,视力模糊,尤其是在近距离,想知道是否会影响视力,如何治疗?
70
2024-11-18 20:20:35

科普文章

#瞳神紧小病
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瞳神紧小病是一种眼部疾病,又可以称为瞳人锁紧或瞳神细小,相当于西医学的前葡萄膜炎或者虹膜睫状体炎。

该病是常常表现为眼部损伤之后瞳神缩小,神水混浊的现象,并且可以伴发不同程度的视力下降。该病的主要病因包括邪热灼伤、外伤、自身免疫、风湿性疾病、肿瘤等多种原因。治疗时需要针对具体病因进行相应的治疗,如果及时得到治疗,效果会比较明显,患者的症状及临床体征基本消失。如果不及时得到救治,就可能会出现很多并发症,如白内障、继发性青光眼及眼球萎缩等严重并发症。

因此,一旦出现瞳神紧小病的表现症状,应及时咨询专业医生的建议,以便得到专业的治疗护理进行改善。

#瞳神紧小病#瞳神干缺病#瞳孔散大
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扩瞳检查,有的地方也叫「散瞳」或者「睫状肌麻痹」检查,是一种通过眼药水把瞳孔扩散,从而让医生能够更全面地检查眼睛的方法。
 
为什么需要扩瞳检查?
在回答这个问题之前,不妨先假设另一个问题:如果一个人想要看到房间内的布置情况,那么他会选择通过锁眼窥探,还是直接开门查看呢?
 
或许您会说,当然选择直接推开门来看,因为这样才能看到房间内的所有情况。
 
那么回到之前的问题,试想一下人的瞳孔就像房间的门,当眼科医生想要了解眼球内的情况时,就需要把门打开,让光线能够充分地照进眼内。
 
这也就是扩瞳检查为什么这么重要。在扩瞳检查中,眼科医生需要将扩瞳药水滴至患者的眼睛里,来让瞳孔扩散,从而来对眼球做更为全面地检查,发现并治疗相应的疾病。
 
什么情况下需要扩瞳检查?
如果被检查者本身没有任何慢性疾病,那么多久需要做一次扩瞳检查,就取决于被检查者的年龄了。
 
1. 18 岁以下的青少年,以及有高度近视家族史的患者
 
建议每年做一次扩瞳检查。
 
这对于青少年及时发现眼底疾病,并进行早期诊断及治疗十分必要,而且可以避免一些眼底并发症的出现。特别有些患者的视力无法通过配镜进行校正,那医生需要通过扩瞳检查来排除眼底器质性病变;
 
2. 18~60 岁之间的成年人
 
可以每年或每两年做一次眼科检查;
 
3. 60 岁以上的人群
 
由于老年黄斑变性的发病风险增加,因此我们推荐每年做一次扩瞳检查;
 
4. 其他情况
 
当然了,也有例外。当患者患有相关眼科疾病的时候,眼科医生可能会要求提前进行扩瞳检查。比如说,最近发现的眼睛闪光感或飞蚊症都有可能是玻璃体和视网膜疾病的症状,因此需要密切观察。
 
 
 
扩瞳检查能发现什么?
在扩瞳检查中,眼科医生可以发现很多平时容易忽视的问题。
 
1. 假性近视
 
从表面上看,假性近视也是看远模糊,看近清楚,但扩瞳检查验光时又没有相应的屈光度改变。很多青少年会有这个问题,如果能通过扩瞳后的验光确认不是真性近视,可以先从调整用眼习惯开始治疗,并采取相应措施,预防发展成为真性近视。
 
2. 青光眼
 
人们常称这种疾病为视力的「无声致盲杀手」,因为这种疾病往往开始发病时丝毫没有任何症状。但是通过扩瞳检查,眼科医生可以清楚地看到患者眼底视神经改变,从而明确有无青光眼可能。
 
3. 糖尿病性视网膜病变
 
致盲的主要原因之一,糖尿病性视网膜病变也是一个典型的例子。在扩瞳检查中,眼科医生可以发现因为糖尿病而导致的血管损伤或异常,并及时进行干预,防止疾病进展。
 
4. 其他
 
比如说白内障、年龄相关性黄斑变性等疾病的患者也可以从扩瞳检查中获益。
 
从非扩瞳检查中医生也可以获取一些临床症状或体征,但是总是不如扩瞳检查更为全面和直接。
 
扩瞳检查需要做哪些准备?
首先被检查者需要了解具体时间,这将有助于具体的准备工作。以下几点尤其需要注意:
 
1. 扩瞳检查时间较长
 
从滴眼药水到瞳孔完全散开大约需要 20~30 分钟;
 
2. 戴上太阳镜
 
在检查结束后,被检查者的眼睛可能会对光线非常敏感,这时候戴上太阳镜能有效缓解这种不舒服;
 
3. 检查后视力会受短暂影响
 
大多数被检查者在经过扩瞳检查后会出现近距离视力模糊。
 
对光线敏感和视力模糊可能会持续 2~12 个小时,而大多数人在 4 个小时内会恢复。当天不要开车或骑车,以免危险。
 
4. 最好有亲友陪同
 
因为扩瞳检查对视力所产生的影响,所以检查后最好有亲友陪同。
 
此外,扩瞳检查的药水在几个小时后就会失效,小部分人可能会有口干等情况,这都是正常的,无需过度担心,不会对身体造成什么严重伤害。
 
总结
虽然扩瞳检查可能会带来这些轻微的不适,但是不能忽视它应有的临床价值。如果人们想要保持好视力、避免眼睛发生严重的问题,那么就需要眼科医生充分了解您眼中的全部世界,别让他们只透过小小的瞳孔来检查。
#瞳神紧小病#瞳孔散大#科茨氏病[渗出性视网膜病]#散光
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临床工作中屈光不正的儿童很多,许多家长担心散瞳会对眼睛造成伤害,其实这种担心是不必要的。 散瞳不会有危害,相反儿童散瞳是综合验光前必须进行的一项流程。

何谓散瞳验光?散瞳验光是指应用药物使眼睛的睫状肌完全麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。这主要是因为青少年眼睛的调节力较强,验光时如果不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增强,如果不除去调节性近视即所谓假性近视成分,会影响验光结果的准确性。所以青少年屈光不正的患者,散瞳验光是很有必要的,但散瞳是需要用裂隙灯检查并测眼压,排出青光眼。

临床工作中,曾遇到一例 6 岁患儿,视力: VOD: 0.6 VOS: 0.8;散瞳前验光: R:—1.25DS;L:—1.00DS;快速散瞳后: R:+0.75DS;L:+1.00DS;如果不散瞳的话,可能会人为配上一副近视镜;散瞳后的处理意见: 1、无需配镜 ; 2、尽量少用眼、避免視疲劳、多户外运动;  3、定期检查视力及验光;

临床工作中,18 岁一下散瞳验光有两种方法: 1、快散:常用的散瞳药:复方托品酰胺或复方托品卡胺眼药水 ,用于单纯近视; 2、慢散:常用的散瞳药: 1%阿托品眼用凝胶:每天早晚各一次散瞳,用上 5 天后复诊,主要用于远视、屈光不正性弱视等。

散瞳后的注意事项:

  • 散瞳药可使瞳孔散大,患者自觉畏光、视近困难均属正常现象(快散药物需要 5~6 小时瞳孔恢复;慢散则需要 20 多天瞳孔恢复) 患儿因个体差异,瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常。
  • 散瞳期间应避免强光刺激,尤其避免强的太阳光刺激,户外应戴遮沿帽或太阳镜。
  • 散瞳期间由于视近模糊,对小儿要注意看护以免碰伤。
  • 由于散瞳是为了放松睫状肌的调节,故散瞳期间不要近距离用眼,例如看书、写画、看电子产品等。
  • 极少数患儿慢散后如出现明显的颜面潮红、口干、发热、头痛、恶心、呕吐、便秘、幻视、痉挛、兴奋、眼睑水肿等症状考虑为阿托品不良反应,应立即停药或咨询眼科医生。

综上所述,如果孩子有屈光的问题请不要盲目配镜,请到正规医院眼科进行散瞳检查,如有相关问题,欢迎到京东医生平台咨询。

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