阳春市人民医院是阳春市唯一的三级综合性医院,是全市的医疗、教学、科研、保健中心,前身为“平民医院”,创建于民国二十二年(1933)四月二十八日。医院占地面积31265平方米,业务用房建筑面积83630.8平方米;编制床位1450张,年出院人次5万人次、手术量3.3万例、门诊人次85万人次。现有在职在岗员工1401人,其中研究生34人,卫生技术人员1136人,卫生技术人员职称结构为高级职称203人,中级职称355人。医院设有多个名医工作室,获批设立阳春市首个广东省博士工作站,目前已与22位博士签订了聘任协议,博士们不定期到院开展手术指导、授课及坐诊工作。医院开设临床科室38个,医技科室11个,其中,呼吸与危重症医学科通过国家PCCM规范化建设项目认证;超声介入科获评“国家卫生健康委能力建设和继续教育中心甲状腺微创介入建设中心”;创伤中心是“广东省三级创伤中心建设单位”;卒中中心是“广东省防治卒中中心”;胸痛中心达到广东省胸痛中心建设标准要求,通过省级验收;肿瘤科是广东省“十三五”中医特色专科建设项目;神经外科是“2021-2022年广东省临床重点专科建设项目”;重症医学科、肿瘤科分别是阳江市“十二五”重点建设专科和特色专科;神经内科、泌尿外科、普外科、儿科、麻醉手术科、医学影像中心等6个专科是阳江市“十三五”重点专科;神经外科、儿科、综合医学科、普外科、康复医学科是南方医科大学珠江医院“珠江专科医疗联盟”专科;消化内科、呼吸内科、脑血管病科、老年医学、泌尿外科是“广州医疗专科联盟”专科。医院硬件设施精良完备,专业设备总值5亿多元,主要有GE3.0T科研型核磁共振(MRI)、德国西门子医用电子直线加速器(LA)、德国西门子1.5T医用磁共振成像设备(MRI)、西门子X射线计算机体层摄像设备(128排CT)、德国西门子X射线计算机体层摄影设备(64排CT)、飞利浦X射线计算机断层摄像设备(16排CT)、迈柯维便携式体外膜肺氧合系统(ECMO),美敦力体外膜肺氧合系统(ECMO)、德国西门子数字减影血管造影X线机(DSA)、乳腺摄影X射线机(钼靶机)等。医院危重症综合救治能力全面达到国家级标准,拥有14个监护室,159张重症监护床位,能最大程度满足患者就医需求,保障危重症患者能够得到及时、有效、安全的救治。医院依靠自身力量成熟开展多项高难度技术项目,其中心脑血管介入技术、单孔胸腔镜肺癌根治术、方体立体定向软通道穿刺术技术等多项技术达到省内先进水平;纵膈镜联合腹腔镜食管癌根治术、肝脏肿瘤微波消融术、眼科鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术等多项技术填补了阳江地区相应技术领域的空白;胸腔镜复杂纵膈肿瘤切除术、超声内镜检查术、经皮内镜胃造瘘术等众多技术项目填补了阳春地区空白。医院与广东省人民医院、广东省中医院、暨南大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院、南方医科大学南方医院、广州市第一人民医院、南部战区总医院、广州医科大学附属第一医院、广东医科大学附属医院、中山大学附属第五医院、中山大学附属第六医院、中山大学肿瘤医院、广州医科大学附属肿瘤医院等10多家上级医院建立技术协作关系,不断引进新技术、新项目,综合实力明显提升,确保不少重病的诊断、治疗能在本院进行,有效缓解了阳春地区群众“看病难”问题。医院遵循“厚德、精医、创新、奉献”之院训,秉承“团结、友爱、开拓、进取”的精神,坚持“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的服务理念悬壶济世、治病救人,获得“全省百家文明医院”“广东省文明单位”“阳江市文明单位”“阳江市廉洁示范医院”“阳江市抗击新冠肺炎疫情先进集体”“阳春市先进基层党组织”等众多荣誉称号;并获评为“国家PCCM科规范化建设三级医院达标单位”“全国综合医院中医药工作示范单位”“基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地”“广东省第二批县级癌症防治中心”“广东省第二批县级心血管病防治服务机构”“广东省医院协会单位会员”“广东省医学会会员”“华南中西医普外科医疗联盟成员单位”“南方放疗质量管理专科联盟单位”“南方颅脑创伤神经重症联盟单位”“首届南方(广东)微创胃肠外科联盟单位”“广东省骨科医院县域骨科联盟理事单位”“广东省中医急诊专科医联体常务理事单位”“广东医科大学附属医疗联合体粤西病理专科联盟成员单位”“广东省临床医学会粤西肿瘤学专科联盟成员单位”“广州中医药大学第一附属医院中西医脊柱适宜诊疗联盟单位”“广东省高等医学院校教学医院”“阳江市及阳春市人才工作示范点”。医院2017年在广东省医疗机构DRG能力指数评价中位居全省所有二级综合医院之首,2018年DRG能力指数位列全省57家县级人民医院第六名;2018年在广东省二级公立医院绩效考核中位列参加考核的43家二级公立医院第二名;2021年在广东省三级公立医院绩效考核中位列参加考核等119家综合医院第41名;2019-2021年在国家三级公立医院绩效考核中位列全国参加考核的1300多家三级综合医院中上水平,位列国家B+级梯队。韦格内肉芽肿是以进行性坏死性肉芽肿和广泛的小血管炎为基本特征,主要累及上下呼吸道、肾脏、皮肤等脏器而产生相应的临床表现。男女均可发生,男女比例为3:2,半数以上发病年龄为30~50岁。多数病人有发热、体重减轻、乏力、关节痛、肌痛等,典型表现为上呼吸道、肺及肾脏病变三联症状。,病因尚不清楚,由于多数患者先有上呼吸道症状,继有肾小球肾炎,因此有人认为上呼吸道感染后被分离的缓释蛋白可成为致敏原,导致机体产生变态反应而发生疾病。 有报道用三甲氧苄氨嘧啶(TMP)及碘胺甲基异恶唑(SMZ)治疗获得长期存活,提示本病与微生物感染有关。半数病例类风湿因子阳性,具有高丙种球蛋白血症及循环免疫复合物,并有细胞免疫介入。 许多资料发现,活动期韦格内肉芽肿患者具有中性粒细胞胞浆抗体,并有抗SSA及抗SSB抗体阳性,经免疫抑制剂治疗,病情缓解时,血清抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)可消失,病情复发时可再次出现,表明ANCA与本病发病机制有关。,口腔,局限型可行X线治疗,选用单一肾上腺皮质激素或免疫抑制剂即可有效。系统型未予治疗者则预后差。80%患者一年内常死于肾功能衰竭。早期诊断,早期治疗,在肾功能损害前予以积极治疗,使本病预后大为改观,93%患者可达到完全缓解。目前多主张尽早采用肾上腺糖皮质激素合并免疫抑制剂联合疗法,病情好转后减低剂量。免疫抑制剂可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤、氨甲蝶呤等。环磷酰胺可作为治疗本病的基本药物。待病情稳定、缓解后持续用药1年以上,逐渐减量至终止治疗,停药后复发再次治疗仍有效。 对于已发生肾功能衰竭者,疗效一般不满意,除应用强有力的联合治疗外,有报告采用血液透析及肾移植而获得成功者。最近有报告用复方新诺明作为治疗本病的辅助药物。,无,无,1.白细胞计数、嗜酸性粒细胞常增高 慢性肾功能不全者常有小细胞性贫血,血沉增高,特别当系统受累时更为明显。尿液检查,出现蛋白、红白细胞提示肾脏受累,肾功能与肾受损的病变一致。部分病例类风湿因子阳性,γ球蛋白增高,循环免疫复合物增高,血清补体正常或轻度增高,抗SSA、SSB抗体,抗平滑肌抗体阳性。 近年许多文献报告,用嗜中性粒细胞作为抗原底物的间接免疫荧光法测定病人的血清抗嗜中性粒细胞浆抗体(ANCA)是本病的特异性抗体。呈亮、粗颗粒的胞浆型,活动期的敏感性为70%~100%,特异性为86%,可作为诊断本病和监测活动性的指标。 2.X线检查 胸片示两肺多发性病变,早期多为非特异性间质浸润,继而出现浸润性、结节性、甚或空洞性病灶、孤立性肿块等,类似肺炎、结核、肺癌等。少数病人可因肉芽肿阻塞气道形成肺不张。支气管体层显相示气管或支气管狭窄。上呼吸道X线显示鼻窦黏膜增厚,甚至鼻及鼻窦骨质破坏。 3.病理检查 上呼吸道病变活检可显示血管炎或坏死性肉芽肿。反复检查可提高阳性率。肾活检在部分病例可见肾小球局灶性、节段性、坏死性肾小球肾炎。,。