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太和县中医院糖耐量受损伴胰岛素抵抗专家

简介:

太和中医院是一所集医疗、急救、私研、数学、预、康复、养老、健康产业为一体的全国示范中医院、全国文明单位、全国县级中医院,全国具级中医院医师规范化培训基地,安徽省中医医疗中心建设单位,安徽中医药大学附属医院,安徽中医药大学研究生培养某地。国家标准版胸富中心,综合率中中心,创伤中心、出血诊疗中心。医院曾先后四次被评为全国卫生系统先进单位,连续五被评为安徽省文明单位,连续次被评为安徽省文明医院,同时荣膺全国中医药文化建设先进单位、全国敬老文明号、全国医养结合养老示范基地、全国改善医广服务典型案例医院、全国改善医宁服务创新医院、安徽省中医药健康旅游示范基地,安徽省卫生计生系统先进集体和安徽省健康服务业"十佳创新单位”等光荣称号,国家中医药管理局先后四次在我院举办全国中医医院院长培训班及中医院改革与发展研讨会,近年来,接待来自全国29个省市4000余家医广单位、政府部门来院参观学习,新闻媒体报道我院的先进事迹、先进经验累计达1600余篇次)。医院规模较大,占地127亩,医疗用房面积12.1万平方米,固定资产达43亿元,202年门急诊人次106万人次,同比增长28.2%,出院63670人次,同比增长21%%手术24266台次,同比增长7.4%,=类四举手术占比为66.9%,在全国三级中医院绩效考核中,连续二年位居二级中医院A级行列,安徽省综合中医院第二名技术力量雄厚。现有正式职工2200人,其中高级职称239人,拥有国家级名老中医传承工作室1,国家级基层名老中医传承工作室4个,省级名老中医工作室8个,准名医2人、安徽省名中医8人,安徽中医药大学校聘教授12人、硕土生导师26人,市级名中医14人,硕土研究生290人,市级以上各医学专委会主任委员12人,副主任委员66人,常委108人。学科设置齐全。开放床位200张,设有62个专科专病门诊、17个医技科室、47个临床科室,其中,国家级重点专科3个骨伤科、肝病科、预方保健科),省级重点专科7个(骨伤科、心血管科、肿瘤科、针灸科、推拿科、儿科、脑病科),市级重点专科9个。教研能力较强,被国家中医药管理局授予中医住院医师现范化培训基地、全科转岗培训基地、非中医医师系统学习中医理论与技能培训基地,被安徽中医药大学授予研究生进修培训基地。近年来承担国家级科研项目8项,厅局级科研项目72项,市级科研项目32项,重大科技专项5项,其中骨伤科、心血管科、好产科、儿科被国家研究生进修培训基地,近年来承担国家级科研项目8项,厅局级科研项目72项,市级科研项目32项,重大科技专项5项,其中骨伤科、心血管科、好产科、儿科被国家中医药管理局确定为中医专病临床南修订组长单位,获得安徽省科技进步二等奖4项,皇阳市科技进步二等奖5项,阜阳市科技进步二等奖8项,有2项制剂品种获国家知识产权专利,全院论文发表500余篇,其中SCI论文数篇。医疗设备先进。拥有目前世界先进的320排640层、64排128层螺旋CT,3.0T、1.5T核磁共振,以及直线加速器、大C警、DR、体外循环机等总价值达2亿多元的现代化医疗设备中医特色突出。门诊没有骨伤(外治)、针灸、推拿、好科、儿科5个中治疗区,各区设有中医治疗室,同时建立全省较大的非药物治疗一区(以针灸、推拿、牵引、经络共振、肢体功能恢复等治疗为主)、二区(以中药贴款、足疗、刮、中熏蒸等治疗为主)、独具特色的儿科中医特色治区和心脏康复治疗区,年非药物治疗人次约80万,获省药监局批复院内制剂36个,建成符合GMP标准的守正中药饮片厂,年产值约7000万元。糖耐量受损是一种由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态,主要表现为餐后血糖升高。,年龄因素、遗传因素,全身,运动加饮食控制。,空腹血糖小于7.0mmol/L,但餐后两小时血糖在7.8至11.1mmol/L之间。,饮食要注意规律,定点吃三餐、不吃零食,少油、少盐、少糖,尽量减少外出吃饭,在家吃饭。 要注意主食粗细搭配,新鲜的蔬菜、水果不能少,可以适当多吃,肉、蛋、奶、鸡、鸭、鱼、肉不能超量。,空腹血糖小于7.0mmol/L,但餐后两小时血糖在7.8至11.1mmol/L之间。,。

刘磊 副主任医师

脑血管疾病

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陈秀芝 副主任医师

临床擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、高尿酸血症、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的中西医诊治

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擅长:临床擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、高尿酸血症、痛风、肥胖等内分泌代谢性疾病的中西医诊治
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郭亚杰 副主任医师

针灸治疗面瘫,中风,带状疱疹神经痛,颈椎病,腰腿疼,失眠,神经损伤,二便失禁,减肥,过敏性鼻炎。把脉处方治疗内科虚劳类疾病如慢性咽炎,长期腰痛,月经不调,手脚冰冷,气血亏虚等及大人小孩外感发热咳嗽。

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擅长:针灸治疗面瘫,中风,带状疱疹神经痛,颈椎病,腰腿疼,失眠,神经损伤,二便失禁,减肥,过敏性鼻炎。把脉处方治疗内科虚劳类疾病如慢性咽炎,长期腰痛,月经不调,手脚冰冷,气血亏虚等及大人小孩外感发热咳嗽。
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樊志伟 主治医师

甲状腺、乳腺、食管癌、肺癌等常见疾病的诊断和治疗

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苗永宾 主治医师

待补充

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高静 住院医师

妇科产科常见病

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宋来成 副主任医师

中西医结合治疗各型肝炎、肝硬化,特别在射频消融治疗肝癌方面有一定的经验。

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苗秀英 住院医师

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怀德过 主治医师

乙肝、丙肝、肝硬化、肝癌及其并发症的治疗

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张国强 副主任医师

肿瘤的病理诊断

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患友问诊

患者有胰岛素抵抗和超重问题,希望通过司美格鲁肽进行减肥治疗。医生在了解患者的血糖情况后,强调了减肥的基础是控制饮食和增加运动,并且提醒患者司美格鲁肽在国内不允许用于单纯减肥。最终,医生给患者开了处方并提供了相关的健康建议。
67
2024-09-18 12:53:39
患者最近总是感觉很饿,特别是餐后一两个小时,血糖仪测的指尖血糖也有点高,怀孕时做过葡萄糖耐量试验,餐前和一小时后都正常,两小时后稍微高点,需要进一步检查确认。
3
2024-09-18 12:53:39
181cm,125kg的超重患者,胰岛素释放超过正常值,求助于医生。
57
2024-09-18 12:53:39
167cm,150斤的患者有胰岛素抵抗和餐后血糖不正常的症状,想开司美格鲁肽。已有线下医生建议使用此药。
38
2024-09-18 12:53:39
我是一位157厘米高、130多斤重的女性,最近做了糖耐量检测,结果显示可能存在胰岛素抵抗,月经第7天查的卵泡数量比较多,担心自己可能有多囊卵巢综合征。
44
2024-09-18 12:53:39
患者担心自己是否有胰岛素抵抗,糖耐量测试结果正常,但雄激素水平偏高,希望了解这三者之间的关系并获取治疗建议。患者信息:月经开始26天测得的雄激素水平偏高。
26
2024-09-18 12:53:39
我最近血糖总是很高,服药也控制不住,想知道如何有效降低血糖。患者信息:无明显病史,年龄35岁,男性。
52
2024-09-18 12:53:39
患者身高168cm,体重85kg,餐后2小时血糖10.4,担心是否患有糖尿病,希望了解如何控制血糖。
13
2024-09-18 12:53:39
我备孕三年未孕,检查发现胰岛素抵抗,服用二甲双胍后血糖反而升高,体格偏瘦,163cm,92斤,如何管理血糖和多囊卵巢综合征?
51
2024-09-18 12:53:39
患者因胰岛素分解糖能力下降咨询处理方法,寻求药物治疗及生活建议。患者女性
53
2024-09-18 12:53:39

科普文章

近期,武打演员徐少强因食管癌离世,享年73岁。他的离去让影迷们感到惋惜,很多人都看过他的电影......

食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

推荐等级

高危人群

筛查建议

I 级推荐

年龄≥40 岁,来自食管肿瘤高发地区,或有食管肿瘤家族史,或具有食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌、喜食高温及腌制食物、口腔卫生状况不良等)为高危人群

内镜下食管黏膜碘染色;

对于具有巴雷特食管(Barrett esophagus,BE)高危因素患者或内镜下新发现为BE患者,内镜下每隔2cm四点位活检(至少8块活检组织)

II 级推荐

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(失弛缓症和腐蚀性狭窄、胼胝症、肥胖)为高危人群

每 1 - 3 年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

Ⅲ级推荐

对于筛查患者病理为重度异型增生,拒绝行内镜下治疗者

每年行内镜下食管黏膜碘染色随访

年龄≥40 岁,具有食管癌高危因素(人乳头瘤病毒感染、既往胃切除术、萎缩性胃炎、口服双膦酸盐)为高危人群

每1 - 3年进行一次内镜下食管黏膜碘染色

 

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

男性突然腰疼是一种常见的健康问题,其可能由多种原因引起,包括腰部肌肉劳损或扭伤、椎间盘突出、腰背肌筋膜炎、肾结石等。
 
1、腰部肌肉劳损或扭伤
 
长时间保持坐姿或站姿不正确,如弯腰工作、久坐不动等,会导致腰部肌肉紧张和劳损;在搬运重物或进行剧烈运动时,突然扭转腰部或过度用力,容易造成腰部肌肉扭伤。
建议立即停止活动,卧床休息,并用热毛巾或热水袋热敷疼痛部位,促进血液循环。若疼痛严重,可遵医嘱使用非甾体抗炎药。
 
2、椎间盘突出
 
随着年龄的增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,变得脆弱,容易发生突出,或者突然的外力作用,如弯腰搬重物或剧烈运动,可能导致椎间盘破裂或突出。

建议避免剧烈活动,尤其是弯腰和提重物,在医生指导下进行牵引、理疗等,以缓解神经根受压,配合使用非甾体抗炎药、营养神经药物等辅助治疗。

3、腰背肌筋膜炎

长期弯腰工作、久坐或剧烈运动,导致腰背部筋膜被不断牵拉,引发无菌性炎症,高温或潮湿环境也可能诱发腰背肌筋膜炎。

建议通过热敷和按摩促进血液循环,缓解疼痛,在医生指导下使用消炎止痛药。

4、肾结石

饮水不足可导致尿液浓缩,尿液中的矿物质和盐类易形成结石。某些代谢性疾病,如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等,也可能导致肾结石的形成。

建议保持充足的饮水量,稀释尿液,减少结石形成的风险,在医生指导下使用排石药物,促进结石排出。对于较大的结石或引起严重梗阻的结石,需进行手术治疗。

除了上述常见原因外,男性突然腰疼还可能由脊柱关节炎、骨质疏松症、胆囊炎、膀胱感染等疾病导致。针对男性突然腰疼的问题,建议平时保持正确姿势,避免长时间弯腰或久坐不动。适当锻炼,加强腰部肌肉的锻炼,如游泳、瑜伽等,增强腰部稳定性。定期进行体检,及时发现并治疗潜在的腰部疾病。

#踝关节损伤
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距腓前韧带“最受伤”

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