鲁山县中医院于1986年建院,历经35年的不断发展,现已成为一所集中西医医疗、教学、预防、保健及康复理疗为一体的综合性二级甲等中医医院,为市卫生健康委批准设立的鲁山县老年病医院,是全县居民医保、职工医保、商业保险、健康体检和驾驶员体检定点医疗机构。医院新院区占地60亩,建筑面积地上70000m2,地下停车场18000。批准编制床位800张,现有在职职工450人。其中!研究生2人,高级职称18人,中级职称68人,初级职称236人。2020年门诊病人25.65万人次,医院总收入1.07亿元.现开设有:心病科(内一科)、康复医学科(内二科)、脑病科(内三科)、呼吸+肝胆脾胃病科(内五科)、老年病科+肿瘤科(内六科)、肾病内分泌科(内七科)、外科、妇产科、儿科+儿童康复科、血液净化科10大病区及导管室、ICU等病区,内科、外科、妇产科、儿科、儿童责复科、中医科、中医肿瘤科、脾胃科、皮肤科、口脖科、耳鼻咽喉科、肛肠科、理疗科、治未病科、内分泌科、体检中心、感染性疾病科、急诊科等门诊科室,影像中心、检验科、超声科、功能检查科内镜中心、消毒供应中心等医技科室。其中:康复理疗科和儿科分别被河南省中医管理局确定为“河南省中医特色专科”和“农村医疗机构中医特色专科”;康复医学科、脑病科、儿科分别被平顶山市中医管理局确定为“平顶山市重点专科"医院能够运用中医、西医、中西医结合方法诊治临床各科的常见病、多发病、季节病和疑难杂症。配备有1.5T核磁、德国西门子128CT、韩国DR(X光片)数字成像仪、德国西门子彩超等大中型诊疗设备以及中药洗机、痉挛肌治疗仪、磁振热治疗仪等300多种中医康复设备。配备有全县唯一的流动体检车,该体检车设施齐全,配备有车载全自动生化分析仪、X射线摄影系统和车载中医脉象诊断系统等,是一座流动的体检中心,可把“体检医院”开到村庄、校园、社区,大大方便健康体检,深受社会各界好评近年来,医院不断加强技术人才培养和医德医风建设,建立健全各项规章制度,提升医疗服务质量管理,确立了“树名医、创名科、建名院”的发展目标。以加强中医药特色医疗服务为抓手,不断引进中医适宜新技术和推荐人才到上级单位进修学习,先后与河南省中医药大学第一附属医院、平顶山市中医院等上级医院建立长效合作模式。医院坚持“一切为了人民健康”的宗旨:倡导“精诚、仁和、传承、创新”的院训,秉承“务第一、患者第一、服务第-的理令:努力走“空出中医特色,中西医并重,精中医、强西医、增强综合实力”的强院之路,守正创新,以中医药特色优势造福社会,让鲁山县中医院成为鲁山大地中医治疗、养生、保健、康复中心,力争以高层次、高标准、高技术的服务满足全县人民群众多样化的需求,翻开鲁山县中医药事业发展的新篇章.胆管结石是临床胆石症的一种,根据结石所在部位,分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石;而分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石。此外,将胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石,而胆囊结石因为各种原因排至胆总管者称为继发性胆管结石。临床上最常见的症状是上腹部疼痛,可呈胀痛或是绞痛,部分患者伴有发热。肝管梗阻时,可出的黄疸。,原发性胆管结石与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫有关,以胆色素结石或混合性结石为主。继发性胆管结石主要由胆囊结石排入并停留在胆管内引起,也可因肝内胆管结石排入胆总管引起,故多为胆固醇结石或胆色素结石。,胆囊,发病后以排石、疏肝利胆为基本治疗方法,缓解症状,缩短病程,减少复发,避免并发症的出现。 1.非手术治疗 适用于初次发作的青年患者;经非手术治疗症状迅速缓解者;发病已逾3天,无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括:卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗,如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。 2.手术治疗 (1)肝外胆管结石的手术治疗 1)胆总管切开取石、“T”形管引流术:为首选方法,可采用开腹或腹腔镜手术,适用于单纯胆总管结石、胆管上下端通畅、无狭窄或其他病变者。 2)胆肠吻合术:即胆汁内引流术,适用于胆总管远端炎症造成的梗阻无法解除,胆总管扩张者;胆管因病变而部分切除无法再吻合者。 3)Oddi括约肌成形术:适用于胆总管扩张程度较轻的胆总管结石合并胆总管下端短段狭窄或胆总管下端嵌顿结石者。 (2)肝内胆管结石的治疗 1)胆管切开取石术:单纯胆管切开取石引流术多用于急症和重症患者,暂时疏通胆道、控制胆道感染、改善肝功能以挽救生命。 2)肝部分切除术:切除病变肝段以最大限度地清除含有结石、狭窄及扩张胆管的病灶,是治疗肝内胆管结石最常用的方法。 3)肝门部胆管狭窄修复重建术:如胆管狭窄成形、空肠Roux-en-Y吻合术或胆管狭窄成形、组织补片修复术,使用与肝内病灶和上游肝管狭窄已去除的肝门部胆管狭窄病例。,1.胆绞痛 胆石症引起的胆绞痛往往比较剧烈,应与胆道蛔虫症、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、心绞痛或心肌梗死等鉴别。 2.黄疸 胆管结石引起的黄疸应与急性病毒性肝炎、胰头癌、乏特壶腹癌等鉴别。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.实验室检查 血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例正常或升高;胆道阻塞时血清胆红素升高,其中直接胆红素升高明显。氨基转移酶、碱性磷酸酶升高,尿胆红素增高,尿胆原降低或消失。 2.影像学检查 B超是诊断胆管结石的首选方法,可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石,还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝增大、萎缩的变化;系统地观察各个CT层面,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。X线胆道造影是用于肝内胆管结石诊断的有效方法,一般均能做出正确的诊断。磁共振胰胆管造影(MRCP)属无创性检查,不需要行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石,对胆管结石有较大诊断价值。,。